Многие люди, страдающие диабетом 2 типа, задаются вопросом: «Следует ли мне продолжать принимать это лекарство? Или следует его сменить?» Возможно, вы тоже об этом задумывались. Возможно, уровень сахара в крови плохо контролируется, или ваше лекарство вызывает побочные эффекты. Сегодня давайте поговорим о том, когда может потребоваться сменить лекарство от диабета.
Когда следует задуматься о смене лекарственного препарата?
Существует несколько причин, по которым ваш врач может принять решение изменить план лечения. Две из наиболее важных — это неконтролируемый уровень сахара в крови и побочные эффекты от лекарств.
Высокий уровень сахара в крови
Самое важное при диабете — поддерживать уровень сахара в крови в определенном диапазоне. Только тогда можно минимизировать осложнения, которые могут возникнуть при диабете. Если уровень сахара не контролируется принимаемыми вами лекарствами и остается высоким, врач может изменить дозу препарата или назначить новое лекарство.
Представьте, что лекарство, с которого вы начали лечение, хорошо контролировало уровень сахара в крови. Но со временем одного этого лекарства может оказаться недостаточно. Это нормально. Тогда, если одного лекарства недостаточно, врач добавит второе. Если двух недостаточно, может быть добавлено третье.
Низкий уровень сахара в крови
Некоторые лекарства от диабета могут вызывать слишком сильное снижение уровня сахара в крови. В медицинской терминологии это называется гипогликемией . В этом случае могут наблюдаться такие симптомы, как дрожь, чрезмерное потоотделение, головокружение и спутанность сознания . Это может быть опасно.
Если вы часто испытываете эти симптомы, обязательно сообщите об этом своему врачу . Он или она, возможно, сможет снизить дозу вашего лекарства или перевести вас на другое.
Лекарственные препараты и их побочные эффекты
Если у вас возникают побочные эффекты, которые мешают вашей повседневной жизни или вызывают проблемы с другими принимаемыми вами лекарствами, это также может быть причиной для смены препаратов от диабета. Но помните, что при начале приема некоторых новых лекарств вы можете сначала испытывать незначительные побочные эффекты, пока ваш организм к ним привыкает, а затем они проходят. Но если они сохраняются или становятся серьезными, поговорите со своим врачом.
Теперь давайте рассмотрим наиболее часто используемые лекарства от диабета, как они действуют и какие побочные эффекты могут вызывать.
| Категория лекарственных средств | Описание и распространенные побочные эффекты |
|---|---|
| Бигуаниды Например: Метформин | Это препарат первой линии для лечения диабета 2 типа. Он заставляет организм более эффективно использовать инсулин. Побочные эффекты: тошнота, метеоризм, вздутие живота, диарея, дефицит витамина B12. (Эти симптомы можно уменьшить, принимая лекарство во время еды). Серьезное, но редкое заболевание: лактатный ацидоз. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появятся такие симптомы, как затрудненное дыхание, необычные мышечные боли или сильная усталость. |
| Сульфонилмочевина Например, глимепирид, глипизид. | Помогает поджелудочной железе вырабатывать больше инсулина. Побочные эффекты: низкий уровень сахара в крови (гипогликемия), увеличение веса, кожная сыпь, потемнение мочи. |
| Меглитиниды Например: Репаглинид | Это также помогает поджелудочной железе вырабатывать инсулин, но эффект от этого кратковременный. Побочные эффекты: низкий уровень сахара в крови (гипогликемия), увеличение веса. |
| Тиазолидиндионы (ТЗД) Например: Пиоглитазон | Улучшает функцию инсулина в организме. Побочные эффекты: отеки из-за задержки жидкости в организме, увеличение веса и повышение уровня «плохого» холестерина (ЛПНП). Также поступали сообщения о связи с серьезными заболеваниями, такими как инфаркты и переломы костей. |
| Ингибиторы SGLT2 Например: дапаглифлозин, эмпаглифлозин | Это приводит к тому, что почки выводят избыток сахара с мочой. Побочные эффекты: повышенный риск развития кандидоза мочевыводящих путей и вагинальных грибковых инфекций. Однако было также установлено, что эти препараты снижают риск сердечно-сосудистых и почечных заболеваний. |
| Ингибиторы ДПП-4 Например: ситаглиптин, линаглиптин | Это помогает поджелудочной железе вырабатывать инсулин после еды. Побочные эффекты: боль в горле, простуда, расстройство желудка. В редких случаях могут возникать боли в суставах, панкреатит и т.д. |
| Агонисты GLP-1 и GIP/GLP-1 Например: Семаглутид, Тирзепатид. | Они выпускаются в форме инъекций или таблеток. Они помогают контролировать уровень сахара в крови, а также способствуют снижению веса. Побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, боли в животе. |
| Инсулинотерапия | Если другие лекарства не помогают контролировать уровень сахара в крови, могут потребоваться инъекции инсулина. Основной побочный эффект: снижение уровня сахара в крови (гипогликемия). Кроме того, могут возникнуть головная боль, боль/болезненность в месте инъекции. |
Важное замечание: выше перечислены лишь некоторые из распространенных побочных эффектов. Каждый из этих классов лекарств может взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете (например, с препаратами от высокого кровяного давления, лекарствами от холестерина). Поэтому очень важно сообщить своему врачу обо всех принимаемых вами лекарствах.
Изменения образа жизни и новые заболевания
Даже изменения в образе жизни могут стать причиной для смены лекарственного препарата.
Например, если вы похудеете или начнете ежедневно заниматься спортом, чувствительность вашего организма к инсулину может повыситься, и вам может потребоваться снизить дозу лекарства. Аналогично, если вы наберете вес или станете менее активны, вам может потребоваться увеличить дозу лекарства или добавить другое лекарство.
Кроме того, если у вас разовьется новое заболевание (например, заболевание почек, печени, сердца), ваши лекарства от диабета могут оказаться несовместимыми с принимаемыми вами препаратами. В таких случаях ваш врач также изменит план лечения диабета.
Главный вывод
- Вполне нормально, что со временем вам придется менять лекарства от диабета 2 типа. Не беспокойтесь об этом.
- Плохой контроль уровня сахара в крови, непереносимые побочные эффекты, изменения образа жизни или развитие новых заболеваний могут привести к изменению схемы лечения.
- Если у вас возникли какие-либо проблемы с принимаемыми лекарствами, сообщите об этом своему врачу .
- Никогда не прекращайте прием или изменение дозировки лекарств от диабета без консультации с врачом. Это может быть очень опасно.
- Сообщите своему врачу обо всех других лекарствах, витаминах и пищевых добавках, которые вы принимаете.
💬 Комментарии (0)
Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.
Добавить комментарий