Вы когда-нибудь ощущали подобные симптомы в своей диабетической стопе? Давайте поговорим о стопе Шарко!

У вас диабет? Тогда вы, вероятно, знаете, что нужно особенно тщательно заботиться о своих ногах. Иногда даже небольшая травма или простое падение могут стать большой проблемой. Сегодня мы поговорим об одном из самых серьезных, но часто упускаемых из виду заболеваний, которое диабет может вызывать у ног.

Что такое стопа Шарко? Проще говоря...

Проще говоря, стопа Шарко — это серьезное осложнение диабета, поражающее стопы и часто сопровождающееся нейропатией . Это относительно редкое заболевание, но причиняемый им вред весьма значителен.

Теперь представьте, что когда диабет повреждает нервы в ногах, особенно в стопах, вы теряете чувствительность в этой области. Вы можете перестать чувствовать боль, онемение или жар. Вот тут-то и начинаются проблемы. Даже если у вас небольшая рана на ноге, ноготь в стопе или небольшой перелом, вы можете этого не почувствовать, поэтому можете откладывать лечение. Из-за этого невежества даже мелочь может перерасти в серьезную инфекцию или даже в состояние, изменяющее форму вашей ноги.

Если стопу Шарко не лечить быстро, суставы стопы могут быть повреждены, и вы можете потерять возможность нормально пользоваться стопой. Кроме того, если в стопе возникнет инфекция, она может распространиться по всему телу и в некоторых тяжелых случаях привести к ампутации, что может быть даже опасно для жизни.

Поэтому очень важно контролировать диабет и следить за уровнем сахара в крови (глюкозы в крови). Лучший способ избежать этого — регулярно посещать врача для консультации и регулярно проверять самочувствие ног.

Возможно, вы слышали, как врачи используют подобные названия вместо «стопы Шарко»:

• диабетическая стопа
• артропатия Шарко
• Нейропатия Шарко

Насколько распространена болезнь Шарко?

Стопа Шарко — это на самом деле очень редкое заболевание. Оно развивается не у всех людей с диабетом. Поражает менее 1% людей с диабетом. Однако, несмотря на редкость, причиняемый им вред значителен.

Каковы ранние признаки стопы Шарко? Важно их распознать!

Если это состояние распознать на ранней стадии, можно предотвратить серьезные последствия. Поэтому очень важно знать эти симптомы.

• Боль в ноге: Однако вы можете не ощущать боль в полной мере, поскольку нервы повреждены.
• Изменение цвета или покраснение стопы:Если ваша нога внезапно покраснела и кажется, что изменила цвет.
• Отек: Если нога, особенно стопа, кажется отечной.
• Ощущение странного тепла в ноге: особенно если одна нога заметно теплее другой.

Если вы заметили какие-либо из этих изменений на своих ногах, немедленно обратитесь к врачу . Чем раньше вы распознаете стопу Шарко, тем выше ваши шансы избежать серьезных осложнений.

Какие симптомы проявляются при тяжелой форме стопы Шарко?

Если не начать лечение на ранней стадии, стопа Шарко может привести к изменению формы стопы (деформация стопы Шарко). Это означает:

• Стопа с искривлением: это происходит, когда кости в средней части стопы ломаются и разрушаются. Это приводит к потере естественного изгиба (свода) нижней части стопы, и стопа становится закругленной посередине, как основание кресла-качалки. Ваш нижний свод стопы может казаться выступающим там, где он был раньше.
• Деформация пальцев ног: Ваши пальцы ног могут быть согнуты, причем согнуты вниз. При переломе костей пальцев ног они могут сгибаться, как ногти, пытаясь ухватиться за землю.
• Деформация голеностопного сустава: ваш голеностопный сустав может быть вывихнут в одну сторону, согнут и выглядеть заметно иначе и нестабильно при осмотре с другой стороны.
• Язвы на стопах: При деформации стопы или лодыжки вследствие стопы Шарко определенные участки подвергаются дополнительной нагрузке. Это может привести к повреждению кожи в этих областях и образованию открытых язв (так называемых פתוחים פצעים). Такие раны также более склонны к инфицированию.

Почему развивается стопа Шарко? В чем причина?

Основная причина развития стопы Шарко заключается в том, что вы не испытываете никаких симптомов, таких как боль, даже при наличии травмы или инфекции в стопе. Это заболевание обычно называют диабетической стопой.

• У людей с диабетом может быть повышенный уровень сахара в крови (гипергликемия), если они не контролируют должным образом уровень глюкозы в крови.
• Длительное повышение уровня сахара в крови может привести к повреждению нервов (нейропатии), особенно в голенях и стопах.
• В результате повреждения нервов вы теряете чувствительность в ногах и ступнях.
• Поскольку вы можете не распознавать признаки боли или проблемы с ногой, вам может не потребоваться обращаться к врачу. В таком случае, даже то, что обычно кажется незначительным и легко поддающимся лечению, может превратиться в серьезную проблему к тому моменту, когда вы поймете, что болит.

Например, рассмотрим человека с болезнью Шарко, у которого сломана кость, связка или сухожилие в ноге, но он может продолжать ходить на сломанной ноге, потому что не чувствует боли. Обычно незначительная травма лодыжки или перелом кости могут усугубиться, если продолжать использовать ногу, не чувствуя боли. Со временем дополнительная нагрузка может навсегда изменить форму стопы и лодыжки.

Аналогично, при болезни Шарко вы можете не ощущать таких симптомов, как боль или жар, поэтому инфекцию можно пропустить до тех пор, пока она не вызовет серьезные осложнения.

Кто подвержен повышенному риску развития стопы Шарко?

Стопа Шарко — это заболевание , которое чаще всего поражает людей с диабетом . Люди, болеющие диабетом более семи лет, курящие и регулярно употребляющие алкоголь, подвержены более высокому риску развития повреждения нервов (нейропатии).

Кроме того, если у вас диабет и другие заболевания, вероятность повреждения нервов выше:

• Высокое кровяное давление (гипертония)
• Ожирение или увеличение веса
• Высокий уровень холестерина в крови
• Болезнь почек

Какие опасные состояния (осложнения) могут возникнуть из-за стопы Шарко?

Стопа Шарко — это осложнение повреждения нервов (нейропатии), вызванного диабетом. Однако, если ваша стопа сильно повреждена или у вас развивается тяжелая инфекция, могут возникнуть более серьезные осложнения. К ним относятся:

• Форма вашей стопы может измениться навсегда , что сделает невозможным ношение обычной обуви.
• При серьезных физических изменениях в ноге может потребоваться ампутация пораженной конечности . Это также может потребоваться в случае инфицирования язвы на ноге.
• Стопа Шарко может привести к летальному исходу, если инфекция распространится по всему организму или если возникнут другие опасные для жизни осложнения, связанные с диабетом.

Как врач может точно диагностировать стопу Шарко?

Врач диагностирует стопу Шарко, осмотрев вас и проведя ряд диагностических исследований. Если вы испытываете боль, отек или повышение температуры в ноге, или если вы потеряли чувствительность в лодыжке, стопе или пальцах ног, вам следует сообщить об этом врачу.

Врач осмотрит ваши лодыжки и стопы. Он осмотрит обе ноги и сравнит их на предмет каких-либо изменений. Он также проверит ваши лодыжки, стопы и пальцы ног, чтобы оценить чувствительность.

Какие тесты используют врачи для диагностики стопы Шарко?

Для диагностики стопы Шарко врач может провести несколько тестов:

• Рентгеновские снимки стопы
• МРТ (магнитно-резонансная томография) — исследования
• Анализы крови для выявления инфекций

Какие методы лечения применяются при стопе Шарко?

Самое важное при лечении стопы Шарко — предотвращение серьезных осложнений . Прежде чем травма или проблема усугубятся, следует прекратить нагрузку на стопу и ходьбу. Ваш врач порекомендует методы лечения, направленные на уменьшение симптомов и снижение необратимых последствий стопы Шарко для вашей способности пользоваться стопой.

Наиболее распространенные методы лечения стопы Шарко:

Снятие нагрузки с ноги

Снижение нагрузки и давления на пораженную ногу может помочь уменьшить отек и предотвратить ухудшение состояния при травмах, таких как переломы. Для этого вам может потребоваться следующее:

• Наложить гипс или бандаж – хорошая идея.
• Костыли.
• Ходунки.
• Инвалидное кресло.

Различия между ортопедическими стельками и обувью.

Ортопедические стельки — это приспособления, которые вставляются в обувь для поддержки стоп и фиксации пальцев ног. Вам могут понадобиться стельки, изготовленные на заказ, или голеностопный бандаж. Ваш врач может порекомендовать ортопедические стельки или обувь со специальной глубиной, чтобы уменьшить давление на стопы и облегчить ходьбу.

Физиотерапия

Физиотерапевт — это медицинский специалист, который помогает вам улучшить подвижность вашего тела. Если вам трудно двигаться из-за боли, скованности или дискомфорта, он или она может помочь вам справиться с симптомами. Они также могут разработать индивидуальную программу упражнений, которая поможет вам улучшить двигательную активность.

Хирургическое лечение стопы Шарко

При наличии тяжелых симптомов (таких как переломы костей, суставов, раны) или инфекции, которая может распространиться, может потребоваться операция по поводу стопы Шарко.

Хирург восстановит повреждения стопы и голеностопного сустава и стабилизирует стопу. В редких случаях людям с тяжелой формой стопы Шарко может потребоваться ампутация ноги.

Хирург объяснит вам, какая операция вам необходима и чего ожидать в период восстановления.

Что мы можем сделать, чтобы предотвратить развитие болезни Шарко?

Лучший способ предотвратить стопу Шарко — это контролировать диабет и общее состояние здоровья.Контролируя уровень сахара в крови, вы можете предотвратить повышение уровня сахара в крови (гипергликемию) и снизить риск повреждения нервов (нейропатии).

Спросите у своего врача, как часто вам следует осматривать свои стопы. Также спросите, следует ли вам обратиться к подологу или ортопеду, специализирующемуся на заболеваниях стоп и голеностопного сустава.

Выполнение этих действий также может снизить риск развития стопы Шарко и других проблем со стопами, связанных с диабетом:

• Ежедневно осматривайте свои ноги. Обращайте внимание на любые изменения. Не забывайте заглядывать между пальцами ног. Попросите кого-нибудь о помощи или воспользуйтесь зеркалом.
• Проверяйте состояние своих ног на каждом приеме у врача.
• Регулярно подстригайте и подпиливайте ногти на ногах. Срезайте их ровно, чтобы предотвратить врастание ногтей.
• Обеспечьте хорошую кровообращение в ногах. Сидя, держите ноги слегка приподнятыми и часто шевелите пальцами ног.
• Носите носки и обувь (или тапочки) в течение всего дня. Убедитесь, что носки не тесные, а обувь подходит по размеру. (Хотя дома в Шри-Ланке мы редко носим обувь, это важно для защиты ног, если у вас диабет).
• Мойте ноги каждый день. Тщательно высушивайте их, особенно между пальцами. Наносите лосьон на верхнюю и нижнюю часть стоп, но не между пальцами.

Какое будущее может ожидать человека с болезнью Шарко?

Если врач обнаружит стопу Шарко на ранней стадии, вы сможете избежать серьезных осложнений .

Вам предстоят регулярные контрольные осмотры у врача. Он сделает дополнительные рентгеновские снимки, чтобы проверить наличие изменений или новых симптомов в ногах.

При тяжелых симптомах или осложнениях, связанных с болезнью Шарко, вам может потребоваться изменить стиль ходьбы, передвижение или научиться пользоваться вспомогательными средствами передвижения. Ваш врач объяснит, чего ожидать. Он или она будет сопровождать вас на протяжении всего процесса выздоровления и ответит на все ваши вопросы.

В какое время мне следует обратиться к врачу?

Если вы заметили какие-либо новые симптомы в ногах или если какой-либо из существующих симптомов, кажется, ухудшается, немедленно обратитесь к врачу.

Если у вас диабет, немедленно сообщите своему врачу, если заметите что-либо из перечисленного:

• Изменения в форме ног.
• Изменения кожи на ногах (например, язвы, изменение цвета, повышение температуры или странный запах).
• Такое ощущение, будто волосы на пальцах рук, ног и голенях начинают выпадать .
• В ногах, лодыжках, стопах, пальцах ногЯ словно потерял рассудок.
• Боль, онемение, жжение или покалывание в ногах и ступнях (особенно ночью).

Какие вопросы следует задать врачу?

• У меня стопа Шарко или другое заболевание стоп, связанное с диабетом?
• Какое лечение мне необходимо?
• Потребуется ли мне операция?
• Как часто мне следует осматривать свои ноги?

Можно ли ходить при синдроме Шарко?

На ранних стадиях стопы Шарко вы должны быть в состоянии ходить и передвигаться . Однако, если вы заметите отек или изменение цвета кожи, не прилагайте чрезмерных усилий при ходьбе . Даже если вы этого не чувствуете, это может быть признаком травмы стопы.

Оставайтесь активными, но выбирайте щадящие виды активности, которые не слишком нагружают ноги. Плавание и езда на велосипеде — хорошие варианты. Проконсультируйтесь с врачом, какие виды активности наиболее безопасны для вас.

И наконец, что следует помнить (Главный вывод):

Стопа Шарко — редкое осложнение диабета, возникающее при повреждении нервов в голенях и стопах. Лучший способ предотвратить серьезные осложнения — распознать его как можно раньше.

Если у вас диабет, регулярно посещайте врача для осмотров и обследования стоп. Врач будет следить за состоянием ваших стоп на предмет любых изменений, которые могут указывать на фактор риска.

Поговорите со своим врачом о контроле диабета. Он или она может порекомендовать ресурсы, которые помогут вам контролировать уровень сахара в крови и снизить риск развития диабетической нейропатии и стопы Шарко. Ваши ноги будут служить вам долгие годы, поэтому ваша обязанность — хорошо о них заботиться!

Стопа Шарко, диабет, заболевания стоп, повреждение нервов, травмы стоп, осложнения диабета, уход за стопами