Задержка дыхания на глубоком вдохе (DIBH) для лечения рака молочной железы

У вас диагностировали рак груди и врач рекомендовал вам лучевую терапию? Возможно, вас немного беспокоит и волнует вопрос, повлияет ли это на ваше сердце, особенно при лечении левой груди. Это понятно. Но не волнуйтесь, сегодня мы поговорим об очень эффективном и простом методе, который можно использовать для минимизации таких рисков.

Проще говоря, что такое задержка глубокого дыхания (ЗГД)?

Хотя название немного запутанное, сам процесс очень прост. Представьте, что вы делаете глубокий вдох и задерживаете дыхание на несколько секунд. Вот что представляет собой этот метод.

С медицинской точки зрения, когда мы делаем глубокий вдох, большая куполообразная мышца, называемая диафрагмой, расположенная под легкими, опускается вниз. По мере того, как диафрагма опускается, наше сердце, расположенное над ней, также опускается вниз, немного отходя от грудной клетки. Этот процесс называется глубокой задержкой дыхания или глубокой задержкой дыхания на вдохе (DIBH) .

Какова связь между DIBH и лечением рака молочной железы?

Итак, давайте теперь разберемся, почему этот простой процесс важен в лечении рака молочной железы.

После того, как вам поставят диагноз «рак молочной железы», ваш врач разработает индивидуальный план лечения. Он будет зависеть от многих факторов, включая размер опухоли, ее расположение в молочной железе, результаты анализов раковых клеток и стадию заболевания.

Одним из основных методов лечения рака молочной железы является лучевая терапия . Она включает в себя использование высокоэнергетических рентгеновских лучей для уничтожения раковых клеток при минимальном повреждении здоровых клеток. Обычно после лампэктомии оставшаяся ткань молочной железы подвергается лучевой терапии в течение одной-шести недель.

Почему особое внимание уделяется только левой стороне?

Одна из проблемных областей — это лучевая терапия у женщин с раком левой молочной железы. Поскольку сердце расположено в левой части грудной клетки, левая грудь находится очень близко к сердцу. Поэтому при лучевой терапии левой молочной железы существует небольшая вероятность того, что луч излучения пройдет через сердце. Это называется «попаданием в поле облучения сердца».

Степень повреждения сердца зависит от дозы облучения и от того, какая часть сердца подвергается воздействию радиации. Но важно то, что мы можем очень хорошо контролировать этот риск, используя метод задержки дыхания на выдохе (DIBH).

Каким образом метод DIBH защищает сердце?

Это самая важная часть. Во время сеанса лучевой терапии медицинский персонал попросит вас сделать глубокий вдох и задержать дыхание примерно на 20 секунд. В течение этих 20 секунд аппарат будет направлять луч излучения на вашу грудь.

Проще говоря, когда вы задерживаете дыхание, ваше сердце опускается вниз, из «опасной зоны», и занимает безопасное положение. Изменение положения сердца таким образом позволяет снизить количество радиации, воздействующей на сердце, примерно вдвое по сравнению с нормальным дыханием.

Более наглядно это различие можно увидеть в таблице ниже.

Как мне к этому подготовиться?

Это не то, что вам нужно делать в одиночку. В центре лучевой терапии медицинский персонал обучит вас, как это делать. Существуют также специальные коммерческие устройства, которые могут облегчить это упражнение по задержке дыхания. Эти устройства также могут помочь вам попрактиковаться в глубоком дыхании перед сеансом лечения.

И вы можете потренироваться дома, даже до начала лечения.

1. Лягте удобно.

2. Сделайте глубокий вдох. До тех пор, пока грудная клетка не расширится.

3. Постарайтесь задержать дыхание как можно дольше, медленно, примерно на 15-20 секунд.

4. Затем медленно выдохните.

Ежедневная практика действительно поможет вам в день лечения. Но если у вас возникнут какие-либо вопросы по этому поводу, не стесняйтесь и задавайте их своему врачу или сотрудникам отделения лучевой терапии.