В прошлую пятницу вечером ко мне в клинику пришел Асанга (38 лет), специалист по маркетингу. Он был очень обеспокоен.
«Доктор Прия, в прошлую пятницу я выпила две банки пива с друзьями. Примерно через 20 минут после этого у меня сильно закружилась голова, и всё тело начало дрожать. К тому же, меня бросило в холодный пот. Я подумала, что это из-за сильного привкуса алкоголя. Но я даже не могла ходить по улице и начала терять сознание. Когда я проверила уровень сахара в крови глюкометром, который был у моей подруги, он упал до 55 мг/дл! Я диабетик. Почему это случилось со мной, доктор?» — спросила Асанга.
Я объяснил Асанге: «Асанга, у тебя гипогликемия , опасно низкий уровень сахара в крови. Обычно, когда уровень сахара в организме падает, печень преобразует запасённый сахар, или гликоген, обратно в глюкозу и высвобождает её в кровь. Но когда ты пьёшь алкоголь, печени приходится в первую очередь сжигать и высвобождать алкоголь, который является ядом для организма. В это время печень временно прекращает выработку сахара. Поэтому, если человек, принимающий таблетки от диабета, пьёт алкоголь натощак или без достаточного количества пищи, уровень сахара в его крови резко упадёт».
🚨 Тревожные признаки, требующие немедленной медицинской помощи
Многие люди ошибочно принимают симптомы низкого уровня сахара в крови (гипогликемии) после употребления алкоголя за симптомы обычного опьянения (например, головокружение). Однако, если возникают следующие симптомы, это неотложная медицинская ситуация, требующая немедленного лечения:
- Неконтролируемая сильная дрожь в теле и холодный пот.
- Невнятная речь (неразборчивые слова) и сильная дезориентация.
- Неспособность ходить, затуманенное зрение и обмороки.
- Симптомы, такие как потеря сознания или судороги.
Как алкоголь влияет на диабетиков
Потребление алкоголя напрямую влияет на уровень сахара в крови и состояние здоровья следующим образом:
1. Нежелательные лекарственные взаимодействия: Препараты от диабета, такие как сульфонилмочевина и меглитиниды, стимулируют поджелудочную железу к выработке большего количества инсулина. Употребление алкоголя во время приема этих препаратов может привести к резкому снижению уровня сахара в крови.
2. Отсроченная гипогликемия: существует риск снижения уровня сахара в крови в течение нескольких минут или 12-24 часов после употребления алкоголя. Особенно если вы употребляете алкоголь на ночь и ложитесь спать, уровень сахара в крови может упасть во время сна.
3. Увеличение числа осложнений: Частое употребление алкоголя повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний и нейропатии, основных осложнений диабета.Ситуация стремительно ухудшается.
Действия, которые необходимо предпринять в случае опасности (Правило 15)
Если после употребления алкоголя уровень сахара в крови упал ниже 70 мг/дл, немедленно выполните следующие действия:
1. Немедленно обеспечьте организм 15 граммами сахара: 3-4 таблетки глюкозы, полстакана фруктового сока или столовую ложку сахара, растворенного в воде, и выпейте.
2. Подождите 15 минут: Подождите 15 минут, ничего не ешьте, а затем снова измерьте уровень сахара в крови.
3. Если уровень сахара по-прежнему ниже 70 мг/дл: дайте еще 15 граммов сахара и измерьте уровень сахара через 15 минут.
4. ⚠️ Важно: Если пациент без сознания или испытывает затруднения с глотанием, ничего не давайте ему внутрь и немедленно доставьте в больницу. Инъекции глюкагона, которые вводятся для повышения уровня сахара в крови после употребления алкоголя, не помогут (поскольку печень занята выведением алкоголя).
Что можно и чего нельзя делать
| ✔️ Чем заняться (Сделать) | ❌ Чего не следует делать |
|---|---|
| Обязательно проверяйте уровень сахара в крови до и после употребления алкоголя. | Никогда не употребляйте алкоголь натощак. При употреблении алкоголя съешьте пищу, содержащую углеводы. |
| При употреблении алкоголя используйте газированные напитки без сахара, воду или диетические добавки. | Избегайте употребления сладких напитков, таких как газировка, сладкое вино или пиво. |
| Носите карточку или браслет, указывающие на то, что у вас диабет. | Не употребляйте алкоголь на ночь, проверяйте уровень сахара в крови и ложитесь спать, не перекусывая. |
❓ Возможно, у вас возникнут и другие вопросы (Часто задаваемые вопросы)
Каков максимально допустимый уровень потребления алкоголя для человека с диабетом?▼
Для женщин с диабетом рекомендуемая норма потребления алкоголя составляет один напиток (1 единица) в день, а для мужчин — два напитка (2 единицы) в день. Не следует употреблять более 14 единиц алкоголя в неделю, и необходимо иметь несколько дней в неделю без алкоголя.
Повышает ли употребление пива уровень сахара в крови? ▼
Поскольку пиво содержит много углеводов, оно может первоначально резко повысить уровень сахара в крови. Но по мере того, как организм начинает расщеплять алкоголь (особенно через несколько часов), уровень сахара в крови начинает быстро падать.
Можно ли употреблять алкоголь во время приема метформина? ▼
Чрезмерное употребление алкоголя во время приема метформина может быть очень опасным. Это может привести к редкому, но смертельному состоянию, называемому лактатным ацидозом, которое представляет собой накопление вредных кислот в организме.
Как предотвратить ночную гипогликемию? ▼
После употребления алкоголя обязательно проверьте уровень сахара в крови с помощью глюкометра перед сном. Даже если он в норме, перед сном съешьте что-нибудь перекусить, содержащее медленно усваиваемые углеводы, например, бутерброд или овсянку.
💬 Комментарии (0)
Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.
Добавить комментарий