Что такое несахарный диабет (НД)? Давайте разберемся в этом простыми словами.

Когда вы слышите слово «диабет», вы думаете о высоком уровне сахара в крови, верно? Это то, что известно большинству людей. Но сегодня мы поговорим о совершенно другом, менее распространенном заболевании с похожим названием. Это называется несахарный диабет (НД). В этом случае происходит не повышение уровня сахара в крови, а нарушение водного баланса организма.

Что же такое несахарный диабет (НД)?

Проще говоря, происходит следующее: уровень гормона, посылающего сигнал почкам: «Сохраните часть необходимой организму воды, не выводите её всю с мочой», либо снижается, либо почки не реагируют на этот гормон.

Из-за этого почки не могут удерживать воду в организме. В результате большое количество воды выводится с мочой. Поэтому возникает сильная жажда. Это заболевание получило свое название потому, что выделяемая моча не имеет сладкого вкуса и похожа на воду. Именно поэтому некоторые называют это «водным диабетом».

Это опасная ситуация?

Обычно это не серьёзное, угрожающее жизни заболевание. Если взрослый пьёт достаточно воды, вероятность смерти от него крайне мала. Однако для маленьких детей, пожилых людей или людей с психическими заболеваниями это может быть несколько опаснее, поскольку они могут не испытывать должной жажды или не в состоянии попросить воды.

Представьте, здоровый человек выделяет около 1-2 литров мочи в день. Но человек с несахарным диабетом может выделять от 3 до 20 литров мочи в день! Такое чрезмерное мочеиспускание называется полиурией. Это приводит к опасной потере воды организмом и обезвоживанию . Более того, нарушается баланс электролитов, таких как натрий и калий, которые необходимы для функционирования нашей нервной системы.

Четыре основных типа несахарного диабета (НД)

Существует четыре основных типа этого заболевания. Каждый тип имеет разные причины, методы лечения и долгосрочные последствия. Но в большинстве случаев вы можете успешно контролировать это состояние, следуя рекомендациям врача.

1. Центральный несахарный диабет (Central Diabetes Insipidus)

Это наиболее распространенный тип. В этом случае организм не вырабатывает достаточное количество гормона вазопрессина, который помогает поддерживать водный баланс в организме.

Основной причиной этого может быть травма головы .Повреждение той части мозга, которая вырабатывает гормон вазопрессин, или гипофиза, который его хранит. Это также может быть вызвано инфекциями, хирургическими вмешательствами и опухолями головного мозга. Иногда у маленьких детей это состояние может быть врожденным по генетическим причинам.

Легкие формы несахарного диабета иногда можно контролировать с помощью диеты с низким содержанием натрия. Однако многим людям необходимо принимать синтетический гормон десмопрессин. Его можно принимать в виде таблеток, назального спрея или инъекций.

2. Несахарный диабет, связанный с заболеваниями почек (нефрогенный несахарный диабет)

Проблема заключается в том, что, несмотря на то, что мозг правильно вырабатывает гормон вазопрессин, почки не «слышат» этот сигнал. Это означает, что почки на него не реагируют. Это может быть врожденным состоянием или развиться позже.

Причиной этого могут быть следующие факторы:

• Хроническое заболевание почек.
• Некоторые лекарства. Например, такие препараты, как литий, фоскарнет и клозапин.
• Повышенный уровень кальция в крови (гиперкальцемия).
• Снижение уровня калия в крови (гипокалиемия).
• Обструкция мочевыводящих путей.

Если устранить основную причину этого состояния, иногда удается полностью вылечить этот несахарный диабет.

3. Дипсогенный несахарный диабет (ДИ), вызванный чрезмерной жаждой.

Это вызвано нарушением работы гипоталамуса, центра жажды в головном мозге, что приводит к неконтролируемому желанию пить воду. Также это может быть вызвано некоторыми психическими расстройствами. Эффективного лечения пока нет. Однако такие средства, как кубики льда и ополаскиватели для рта, могут помочь уменьшить сухость во рту. Один из опасных моментов заключается в том, что чрезмерное употребление воды может привести к водной интоксикации .

4. Гестационный несахарный диабет (НСД), возникающий во время беременности.

У многих женщин это состояние может развиться в течение последних 3 месяцев беременности. Оно вызвано гормональными изменениями или ферментом в плаценте, который расщепляет гормон вазопрессин. Женщины, вынашивающие двойню, подвержены несколько большему риску. Однако обычно это легкое состояние, которое полностью проходит в течение нескольких недель после рождения ребенка.

Управление DI и функции, на которые следует обратить внимание

При любом типе несахарного диабета наибольшее беспокойство должны вызывать обезвоживание и электролитный дисбаланс . Необходимо всегда быть внимательным к симптомам этих состояний.

Если у вас наблюдаются эти симптомы, лучше всего как можно скорее обратиться к своему семейному врачу . При этом заболевании, при правильном лечении и под наблюдением врача, вы сможете вести нормальную, здоровую жизнь.