Завернутые уши у новорожденного: причины, диагностика и лечение деформаций ушей

Вас немного беспокоит внешний вид или форма ушей вашего малыша, правда? Согласитесь, знакомая ситуация, когда после рождения ребенка мы внимательно рассматриваем каждую черту его лица и замечаем небольшие особенности, например, завернутые или слегка оттопыренные ушки. А возможно, вы столкнулись с изменениями формы уха уже во взрослом возрасте после какой-то травмы или несчастного случая, не так ли? Ведь мы часто не обращаем внимания на подобные детали, пока они не начинают вызывать вопросы или беспокойство, не правда ли?

Давайте вместе разберемся простыми словами в том, что представляют собой деформации ушей, почему они появляются и что можно сделать в таких случаях. Ведь обладая нужной информацией, мы можем вовремя принять правильные решения и избавить себя от лишних переживаний, согласны?

Что такое деформации уха?

Проще говоря, деформация уха — это отклонение от привычной анатомической формы ушной раковины. Представьте себе: ушки могут быть совсем маленькими и неправильно сформированными, или, наоборот, крупными и сильно выступать вперед. Согласитесь, мы все уникальны, но иногда такие особенности требуют медицинского внимания. В большинстве случаев подобные изменения носят исключительно косметический характер и никак не влияют на здоровье. Однако в некоторых ситуациях они могут сопровождаться снижением слуха или другими особенностями развития, о чем обязательно нужно помнить, не так ли?

Как мы уже упоминали в самом начале, все изменения формы ушей делятся на две большие группы:

1. Врожденные деформации ушей: особенности строения, с которыми ребенок появляется на свет.
2. Приобретенные деформации уха: изменения, возникающие в течение жизни из-за травм, воспалений или других внешних факторов.

Хотите узнать хорошую новость? Многие врожденные особенности можно успешно исправить без хирургического вмешательства, если обратиться к специалисту в первые недели жизни малыша. Если же время упущено или речь идет о более сложных случаях, на помощь приходит современная медицина, включая пластическую хирургию, когда ребенок немного подрастет (обычно в возрасте от 3 до 7 лет).

Что такое врожденные деформации уха?

У новорожденных детей встречается несколько распространенных вариантов строения ушной раковины. Давайте рассмотрим их подробно, чтобы вы могли лучше понимать термины, которые используют детские врачи в поликлинике:

• Суженные уши («отвисшие» или «чашеобразные» уши): состояние, при котором верхний край ушной раковины сжат, завернут внутрь или выглядит сморщенным. Согласитесь, звучит необычно, но с этим врачи сталкиваются регулярно.
• Выступающие уши (оттопыренные уши): когда ушная раковина расположена под большим углом к голове и отстоит от нее более чем на два сантиметра. В народе это часто называют просто лопоухостью, правда?
• Микротия: состояние, при котором наружное ухо развито не полностью и выглядит значительно меньше нормы.
• Анотия: более редкое и серьезное состояние, при котором наружное ухо полностью отсутствует.
• Криптотия: аномалия, при которой верхняя часть ушного хряща скрыта под кожей головы, создавая впечатление, будто ухо «приклеено».
• Ухо Шталя: особенность строения, при которой ухо имеет заостренную форму из-за дополнительной хрящевой складки на внешней части.
• Деформации мочки уха: раздвоенные, расщепленные или двойные мочки, которые также формируются еще до рождения.
• Дополнительные козелки: небольшие мягкие бугорки из кожи и хряща, располагающиеся перед ушной раковиной.

✨ Hearing health Verified Partner

Medical grade state-of-the-art hearing aids

Advanced hearing aids designed for clear hearing and noise control in the ear.

Check Availability →

Что такое приобретенные деформации уха?

А теперь давайте поговорим о тех изменениях, которые происходят уже после рождения под влиянием внешних причин. Что вы думаете о спортивных травмах? Именно они часто становятся причиной изменений формы ушей. Давайте перечислим основные варианты:

• «Ухо борца» («ухо-цветная капуста»): классическая проблема спортсменов (борцов, боксеров, бойцов смешанных единоборств). Из-за частых ударов и гематом между кожей и хрящом формируется плотная рубцовая ткань, и ухо деформируется, напоминая соцветие цветной капусты.
• Келоидные рубцы: патологическое разрастание соединительной ткани, которое может образоваться на месте прокола мочки уха для сережек или после незначительной травмы. Знакомо ли вам такое явление у знакомых или друзей?
• Гемангиомы: доброкачественные сосудистые образования, которые могут появляться на ушной раковине или около нее в разном возрасте.
• Травматические деформации: последствия порезов, ожогов, укусов или других механических повреждений.
• Разрыв мочки уха: ситуация, с которой порой сталкиваются любители массивных и тяжелых сережек, когда мочка со временем растягивается и рвется.

Насколько распространены эти деформации ушей?

Вполне естественно задать вопрос: а часто ли вообще встречаются такие особенности? На самом деле, врожденные деформации ушей не такая уж редкость. Статистика показывает, что примерно один из 6000 новорожденных появляется на свет с теми или иными заметными отклонениями в строении ушной раковины. Так что, если вы заметили подобное у своего ребенка, помните: вы далеко не одни, и современная медицина отлично умеет с этим работать.

Какие симптомы наблюдаются при деформации уха?

В большинстве случаев изменения формы ушей видны невооруженным глазом сразу после рождения или после травмы. Но всегда ли дело ограничивается только внешним видом? Давайте подумаем вместе. Иногда сопутствующие симптомы могут оставаться незаметными, пока малыш не начнет расти. К ним относятся:

• Склонность к частым воспалениям наружного и среднего уха.
• Снижение слуха (кондуктивная тугоухость при недоразвитии слухового прохода).
• Задержка речевого развития, если ребенок хуже слышит звуки речи в первые годы жизни.

Почему возникают эти деформации ушей? Каковы их причины?

Признайтесь, вам наверняка интересно, почему природа иногда «ошибается» при формировании ушной раковины? Эксперты-отоларингологи и генетики выделяют несколько основных причин врожденных деформаций:

• Внутриутробное давление: неправильное или тесное положение плода в полости матки, из-за чего хрящики ушка сминаются во время роста.
• Генетическая предрасположенность: особенности строения ушей, передающиеся по наследству от родителей или близких родственников.
• Внешние факторы во время беременности: воздействие некоторых лекарственных препаратов или инфекционных агентов в первом триместре. Именно поэтому участковый врач в женской консультации всегда настоятельно рекомендует принимать любые медикаменты строго по назначению и избегать самолечения.

Что касается приобретенных деформаций, то их причины просты и понятны: это травмы, хроническая микротравматизация тканей (например, при занятиях контактными видами спорта без защитных шлемов) и воспалительные процессы.

Как врачи диагностируют деформации уха? (Диагностика)

Как мы уже обсуждали выше, диагностика врожденных состояний обычно происходит в первые дни жизни ребенка в родильном доме или на первом плановом осмотре у педиатра в детской поликлинике. Врач внимательно осматривает ушную раковину, оценивает состояние хрящей и проверяет слуховой проход с помощью специального инструмента — отоскопа.

Если же речь идет о приобретенной деформации у взрослого или подростка после травмы, доктор проводит физикальный осмотр, собирает подробный анамнез (расспрашивает, как именно была получена травма) и при необходимости назначает дополнительные исследования, например, рентгенографию или консультацию сурдолога для проверки слуха.

Можно ли вылечить эти деформации ушей? (Лечение)

Конечно, современная медицина предлагает эффективные решения! Методика лечения всегда подбирается индивидуально в зависимости от возраста пациента и характера изменений. Существует два главных направления:

• Безоперационная коррекция (раннее моделирование): настоящая находка современной педиатрии! Если начать использовать специальные силиконовые слепки и корректирующие шины в самые первые недели жизни младенчаского возраста (пока хрящи еще очень мягкие и пластичные под воздействием материнских гормонов), можно полностью выпрямить ушко без всякой операции. Процедура длится всего несколько недель и абсолютно безболезненна для малыша, правда же замечательно?
• Хирургическое лечение (отопластика): операция, которая проводится либо для коррекции врожденных аномалий, не поддающихся консервативному лечению, либо для устранения последствий травм. Детям такую процедуру обычно делают в возрасте 5–7 лет, когда ушная раковина уже практически полностью сформирована.

Что мне делать, если у моего ребенка обнаружена деформация уха?

Согласитесь, первое чувство родителей в такой ситуации — это легкая растерянность или тревога. Но давайте вспомним то, о чем мы говорили: паниковать точно не стоит! Спокойно обсудите этот вопрос с вашим участковым педиатром или детским отоларингологом. Врач оценит степень выраженности деформации и подскажет, нужна ли ранняя коррекция слепками или лучше наблюдать за ростом ребенка до определенного возраста. Помните, что при свобевременном подходе результаты лечения в подавляющем большинстве случаев превосходят все ожидания!

Можно ли предотвратить деформации ушей?

Поскольку большинство врожденных особенностей закладываются генетически или формируются внутриутробно, полностью предотвратить их появление, увы, невозможно. Однако мы можем защитить себя и близких от приобретенных деформаций. Что для этого нужно? Всего лишь соблюдать простые правила безопасности: надевать качественные шлемы при езде на велосипеде, роликах или занятиях единоборствами, а также аккуратно относиться к выбору украшений и избегать ношения слишком тяжелых сережек, способных травмировать мочку.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Запишитесь на консультацию к специалисту (педиатру, ЛОР-врачу или хирургу), если:

• Вы заметили у новорожденного выраженную асимметрию или необычную форму ушной раковины.
• У вас или вашего ребенка после травмы изменилась форма уха, появилась резкая боль, гематома или ухудшился слух.
• Ребенок часто жалуется на дискомфорт в области уха или переносит повторяющиеся отиты.

Какие важные вопросы следует задать врачу?

Когда вы придете на прием к врачу, не стесняйтесь задавать вопросы. Вот отличный список, который поможет вам ничего не упустить:

• Какой именно тип деформации уха наблюдается в нашем случае?
• Требуется ли нам немедленное лечение или можно использовать метод раннего моделирования слепками?
• Нужна ли консультация смежных специалистов (например, сурдолога для проверки слуха)?
• Если потребуется операция (отопластика), в каком возрасте ее лучше всего планировать?

📚 Научные источники (References)

• Kim J, et al. (2022). Efficacy of Classic Ear Molding for Neonatal Ear Deformity: Case Series and Literature Review. Journal of clinical medicine (PubMed / NCBI)
• Journal of paediatrics and child health (2019): Cubitt JJ et al. — Auricular reconstruction [PMID: 30920067]
• Clinics in plastic surgery (2019): Aljerian A et al. — Treacher Collins Syndrome [PMID: 30851751]
• Facial plastic surgery clinics of North America (2001): Emery BE et al. — Otoplasty [PMID: 11465001]
• Plastic and reconstructive surgery (2005): Janis JE et al. — Otoplasty [PMID: 15793433]