Что если микроб попадёт в сердце? Давайте разберёмся с эндокардитом простыми словами.

Сердце — удивительный орган, не правда ли? Но иногда даже крошечный микроб из другого отдела нашего тела может попасть в кровоток и повредить само сердце. Сегодня мы поговорим об одном серьезном, даже опасном для жизни заболевании — эндокардите. Очень важно правильно распознать его и быстро начать лечение.

Что же такое эндокардит?

Проще говоря, эндокардит — это инфекция и воспаление внутренней оболочки сердца (которую в медицине называют эндокардом) и сердечных клапанов. Обычно он вызывается микробом, например, бактериями .

Представьте, что микроб из вашего рта, кожи или откуда-то из дыхательных путей попадает в кровоток. Затем этот микроб распространяется с кровью и достигает вашего сердца. Здоровое сердце не подвержено инфекциям легко. Но если в клапанах сердца есть повреждения или слабости, микроб прикрепляется к этим слабым местам, укореняется там и начинает размножаться.

По мере размножения эти микроорганизмы образуют небольшие разрастания, похожие на тромбы и фиброзную ткань. Мы называем их «вегетациями». Эти «вегетации» могут нанести серьезный вред клапанам сердца. Это может привести к тому, что клапаны не будут закрываться должным образом, вызовет утечку крови или даже приведет к полной остановке работы сердца.

Существует два основных типа этого явления.

Эндокардит можно разделить на два основных типа.

1. Инфекционный эндокардит: это наиболее распространенный тип. Как следует из названия, он вызывается проникновением в сердце микроба, такого как бактерии или грибки. Врачи иногда называют его «бактериальным эндокардитом».

2. Неинфекционный эндокардит: это очень редкое явление. В этом случае «вегетативы» в сердце не вызваны микробами. Мы называем их « стерильными вегетациями». Это состояние обычно возникает при заболеваниях, которые способствуют свертыванию крови. Например, оно может наблюдаться при таких состояниях, как системная красная волчанка и антифосфолипидный синдром.

Какие симптомы у эндокардита? Как их распознать?

Симптомы этого заболевания несколько сложны, поскольку могут появиться внезапно или постепенно в течение нескольких недель.

Инфекционный эндокардит может проявляться в двух формах:

• Острая форма: начинается внезапно. В течение нескольких дней может стать опасной для жизни, проявляясь такими симптомами, как высокая температура и учащенное сердцебиение .
• Подострая фаза: развивается медленно, в течение нескольких недель или месяцев.Первыми появляются такие симптомы, как чувство слабости и небольшая температура.

Неинфекционный эндокардит обычно протекает бессимптомно. Проявляются симптомы основного заболевания (например, волчанки), которое его вызывает.

Кто подвержен более высокому риску развития этого заболевания?

Эндокардит — не очень распространенное заболевание, но некоторые люди подвержены повышенному риску его развития.

• Люди с искусственными клапанами сердца , кардиостимуляторами или дефибрилляторами : эти устройства более подвержены заражению микробами.
• Людям, перенесшим эндокардит ранее: если вы уже перенесли его, существует риск повторного возникновения.
• Люди с определенными заболеваниями сердца, особенно с заболеваниями клапанов сердца и гипертрофической кардиомиопатией.
• Употребляющие внутривенные наркотики: микробы могут попасть в кровоток непосредственно через загрязненные инъекционные иглы.
• У людей с плохой гигиеной полости рта и зубов бактерии из полости рта могут легко попасть в кровоток из-за кариеса и заболеваний десен.
• Люди со слабой иммунной системой: люди с такими заболеваниями, как диабет, или те, кто принимает лекарства, подавляющие иммунную систему.
• Люди, перенесшие ранее операцию на сердечных клапанах.

Какие осложнения могут возникнуть, если не лечить?

Что может произойти, если лечение отложить:

• Сердечные клапаны полностью разрушаются, что приводит к утечке крови (протекание сердечного клапана).
• Сердечная недостаточность
• Абсцессы вокруг сердца
• Нерегулярное сердцебиение (аритмия)
• Небольшие кусочки этих растений могут отламываться и закупоривать кровеносный сосуд в головном мозге, вызывая инсульт.
• Инфекция распространяется по всему организму, вызывая смертельное состояние, называемое сепсисом.
• В конечном итоге, может наступить даже смерть.

Как врачи это обнаруживают?

Если у вас есть симптомы и факторы риска, ваш врач поставит диагноз как можно скорее. В основном это будет включать в себя несколько анализов.

• Анализы крови:
• Анализ крови на бактериологический посев :Так вы сможете точно определить, какой тип бактерий находится в крови.
• Общий анализ крови: проверка на наличие инфекции.
• Анализ на С-реактивный белок: позволяет выявить отеки в организме.

• Диагностические исследования сердца с помощью методов визуализации:
• Эхокардиограмма: это исследование сердца. Оно позволяет четко увидеть, как функционирует сердце, есть ли повреждения клапанов и имеются ли какие-либо «вегетации».
• Трансэзофагеальная эхокардиография: это также разновидность эхокардиографии. Однако тонкая трубка вводится через горло и сканируется ближе к сердцу. Это позволяет получить еще более четкие изображения.
• МРТ сердца: В некоторых случаях может потребоваться и это исследование.

Какие существуют методы лечения?

Эндокардит — это заболевание, требующее госпитализации и лечения. Основным методом лечения является внутривенное введение антибиотиков (внутривенные антибиотики).

Лечение будет продолжаться несколько недель, иногда до 6 или 8 недель. После определения типа бактерий в вашей крови врач подберет подходящий антибиотик. Во время лечения ваши симптомы будут регулярно отслеживаться, а анализы крови будут повторяться, чтобы убедиться в отсутствии инфекции.

Можно ли предотвратить эту ситуацию?

Хотя полностью предотвратить это невозможно, есть вещи, которые мы можем сделать, чтобы снизить риск. Вам следует быть особенно внимательными к этим моментам, если вы относитесь к группе высокого риска.

• Поддерживайте хорошую гигиену полости рта и зубов: тщательно чистите зубы каждый день. Очищайте межзубные промежутки. Регулярно посещайте стоматолога для проверки состояния полости рта. Это самое важное.
• Особые рекомендации для лиц из группы высокого риска: если у вас установлен протез клапана, вы перенесли эндокардит в прошлом или имеете другие заболевания сердца, представляющие высокий риск, ваш врач может порекомендовать вам принимать профилактические антибиотики перед некоторыми стоматологическими процедурами (например, удалением зубов, операцией на деснах). Это необходимо для уничтожения бактерий, которые могут попасть в кровоток во время стоматологических процедур, прежде чем они достигнут сердца.
• Сообщите своим врачам:Всегда информируйте своего семейного врача и стоматолога о состоянии вашего сердца и риске развития эндокардита.