Воспалены оба кишечника? Это энтероколит!

Вы иногда испытываете расстройство желудка, вздутие живота и диарею наряду с другими симптомами? Иногда это может быть что-то более серьезное, чем просто боль в животе. Сегодня мы поговорим о заболевании, называемом энтероколитом , которое может поражать одновременно и тонкий, и толстый кишечник . Оно особенно часто встречается у маленьких детей и людей с ослабленным иммунитетом.

Итак, что же такое энтероколит?

Проще говоря, энтероколит — это воспаление кишечной системы. Он состоит из двух частей. Одна — это «энтерит», то есть воспаление тонкой кишки. Другая — это «колит», то есть воспаление толстой кишки. Когда эти две части объединяются, мы называем это энтероколитом.

Воспаление обычно возникает либо в тонком, либо в толстом кишечнике. Однако , если воспаление затрагивает оба отдела одновременно, это может быть несколько серьезнее . Кроме того, это состояние чаще всего поражает людей со слабой иммунной системой, особенно новорожденных и маленьких детей .

Как энтероколит влияет на организм?

Когда в кишечнике возникает воспаление, оно в основном поражает нежную слизистую оболочку кишечника . Это воспаление вызывает отек, болезненность и изменяет способ выделения жидкости и усвоения питательных веществ. Это может существенно повлиять на пищеварение и работу кишечника .

Подумайте сами: когда наш организм заражается микробами, получает инфекцию или травму, вступает в действие защитная система организма, иммунная система . Именно это и есть воспаление. Поэтому, наряду с воспалением кишечника, могут также появляться такие распространенные симптомы, как дискомфорт и лихорадка.

Какие симптомы у энтероколита?

Ниже перечислены симптомы, обычно наблюдаемые при этом заболевании:

• Боль в животе и хромота.
• Диарея, иногда сопровождающаяся кровью .
• Еда безвкусная.
• Тошнота и рвота.
• Высокая температура.
• Чувствую сильную усталость.
• Ощущение вздутия и опухшего живота.

Если у вас наблюдается один или несколько из этих симптомов, особенно если они не проходят в течение нескольких дней, лучше всего обратиться за медицинской помощью.

Как долго может длиться энтероколит?

Всё зависит от причины заболевания. Чаще всего это инфекции . Обычно они носят временный характер. Наша иммунная система может справиться с ними самостоятельно. Но иногда приходится принимать лекарства.

Однако существуют и менее распространенные причины, например:Энтероколит, вызываемый, например, аутоиммунными заболеваниями, может длиться довольно долго. Хотя эти хронические состояния полностью излечимы, врачи могут назначить лекарства для контроля воспаления.

Каковы причины энтероколита?

На самом деле, воспаление как тонкой кишки (энтерит), так и толстой кишки (колит) может возникнуть по любой причине, и оба отдела кишечника могут воспалиться, то есть развиться энтероколит. Но если это происходит, это означает, что реакция протекает тяжелее, чем обычно , и это также может означать ослабление иммунной системы.

Чаще всего это вызвано следующими причинами:

• Вирусные инфекции: например, желудочный грипп.
• Паразитарные инфекции, такие как лямблиоз.
• Бактериальные инфекции, такие как пищевое отравление.

Кроме того, причиной может быть злоупотребление некоторыми веществами. Например, длительное употребление алкоголя, наркотиков, таких как кокаин, и некоторых безрецептурных препаратов. Также это могут быть хронические заболевания кишечника, такие как целиакия и болезнь Крона .

При ослабленном иммунитете повышается вероятность развития энтероколита. Это заболевание часто поражает новорожденных и маленьких детей , а также людей с хроническими заболеваниями, такими как ВИЧ .

Существуют ли какие-либо специфические типы энтероколита?

Да, врачи выявили несколько специфических типов энтероколита. Они классифицируются в зависимости от причин их возникновения. Это более сложные инфекции и заболевания, которые чаще поражают оба отдела кишечника.

Некротизирующий энтероколит (НЭК)

Это чаще всего встречается у больных недоношенных детей . У таких детей уже ослаблен иммунитет. Даже несмотря на то, что они получают нормальную микрофлору через грудное молоко, их кишечник реагирует плохо. Воспаление и отек настолько сильны, что нарушается кровоснабжение слизистой оболочки кишечника, и начинается отмирание тканей . Именно это означает слово «некротизирующий».

Врачи точно не знают, что вызывает некротизирующий энтероколит. Возможно, это связано с недостаточным кровоснабжением кишечника ребенка или с тем, что кровоснабжение делает его более восприимчивым к бактериальным инфекциям. Оба фактора, по-видимому, вносят свой вклад.

Псевдомембранозный энтероколит

Это также называется антибиотико -ассоциированным энтероколитом . Он вызывается бактериальной инфекцией. Удивительно, но лечится он антибиотиками .Причиной также является использование антибиотиков. За это отвечает особая бактерия, называемая Clostridium difficile (C. diff) . Эта инфекция, вызванная C. diff, чаще всего развивается у людей, принимавших антибиотики для лечения другой инфекции. Большинство антибиотиков не убивают C. diff, но они уничтожают полезные бактерии в нашем кишечнике, которые уничтожают C. diff. В результате C. diff может легко выйти из-под контроля.

По мере размножения эта бактерия выделяет токсины в слизистую оболочку кишечника. У некоторых людей может возникнуть сильная реакция на эти токсины, приводящая к состоянию, называемому энтероколитом. Эта инфекция часто встречается в больницах и домах престарелых из-за низкого иммунитета проживающих там людей, частого использования антибиотиков и способности бактерий Clostridium difficile длительное время выживать на различных поверхностях.

Геморрагический энтероколит

Это состояние может быть вызвано инфекцией кишечной палочкой (E. coli ). Кишечная палочка — это бактерия, которая обычно безвредно живет в нашем кишечнике. Однако особый штамм, называемый энтерогеморрагической кишечной палочкой (EHEC) или кишечной палочкой, продуцирующей токсин Шига (STEC), опасен. Этот штамм прикрепляется к слизистой оболочке кишечника и вырабатывает токсины, называемые токсинами Шига , которые вызывают воспаление и кровотечение.

«Энтерогеморрагическое» означает кровотечение в тонком кишечнике. У людей, тяжело реагирующих на токсин Шига, может развиться энтероколит и кровотечение в обоих отделах кишечника. Это вызывает кровавую диарею (дизентерию) . Это состояние чаще всего поражает очень маленьких детей и пожилых людей .

Синдром энтероколита, вызванный пищевыми белками (FPIES)

Это пищевая аллергия. Чаще всего она поражает детей младше двух лет. Она вызывает воспаление слизистой оболочки кишечника. «FPIES» — это аллергия, не опосредованная IgE . Поэтому она отличается от других видов аллергии, о которых вы, возможно, слышали.

При большинстве видов аллергии наша иммунная система вырабатывает специфические антитела, называемые IgE-антителами, против аллергена. Эти антитела вызывают немедленную реакцию, приводящую к симптомам в носу, горле, легких и коже. Однако при не-IgE-опосредованных аллергиях IgE-антитела не вырабатываются. Вместо этого происходит отсроченная реакция только в кишечнике, вызывающая симптомы энтероколита.

Энтероколит, ассоциированный с болезнью Хиршпрунга

Это болезнь Гиршпрунга.Болезнь Гиршпрунга — это распространённое и опасное осложнение врождённого дефекта, поражающего толстую кишку. У младенцев с болезнью Гиршпрунга наблюдается дефицит определённых типов клеток в слизистой оболочке толстой кишки, обычно в одном участке. Эти клетки участвуют в мышечных сокращениях, которые помогают продвигать кал по толстой кишке, называемых перистальтикой .

В этой области, лишенной клеток, кал застревает в одном месте и не может продвигаться вперед, создавая закупорку . Эта закупорка создает благоприятную среду для размножения бактерий. Бактерии распространяются по всему кишечнику, в конечном итоге разрушая слизистую оболочку кишечника и позволяя бактериям проникнуть в этот слой. Все эти факторы могут способствовать развитию энтероколита.

Нейтропенический энтероколит

Это заболевание поражает людей, страдающих нейтропенией . Это означает, что у них снижен уровень нейтрофилов — типа белых кровяных клеток. Именно нейтрофилы обычно помогают защищать нас от инфекций. Люди с нейтропенией чаще болеют серьезными инфекциями, а также у них может развиться энтероколит.

Многие люди с нейтропеническим энтероколитом проходили химиотерапию по поводу заболеваний крови, таких как лейкемия и лимфома . Эти заболевания вызывают нейтропению, а химиотерапия также может ослабить слизистую оболочку кишечника. Однако нейтропения может возникать и у людей с нейтропенией, вызванной другими заболеваниями, такими как ВИЧ/СПИД и аутоиммунные заболевания .

Как диагностируется энтероколит?

На самом деле, симптомы энтерита, колита и энтероколита очень похожи. Врач может не сразу определить, какой именно отдел кишечника поражен. Однако, основываясь на физических признаках и симптомах, он заподозрит воспаление. Затем его задача — выяснить причину. Только после этого можно будет диагностировать конкретный тип энтероколита.

Врачи используют анализы крови, кала и методы визуальной диагностики, чтобы установить причину. Методы визуальной диагностики, такие как УЗИ брюшной полости или КТ, позволяют выявить признаки воспаления в кишечнике и возможные осложнения. Анализы крови и кала помогают определить конкретные инфекции или заболевания, которые могут быть причиной.

Как врачи лечат энтероколит?

Лечение зависит от причины. Немедленное лечение может включать в себя:

• Применение антибиотиков , противовирусных или противопаразитарных препаратов для лечения инфекций.
• Введение внутривенных жидкостей и электролитов для лечения обезвоживания, вызванного диареей и рвотой.
• Применение кортикостероидов для уменьшения воспаления.
• Давать обезболивающие.

В некоторых тяжелых случаях пациентам может потребоваться:

• Удаление жидкости, газа или твердых частиц из кишечника или брюшной полости (дренаж) .
• Хирургические вмешательства, направленные на зашивание отверстия в кишечнике, устранение закупорки или удаление омертвевшей ткани.
• Временная колостомия или илеостомия для перенаправления прохождения пищи до заживления кишечника.
• Обеспечение внутривенного питания (ВВ-питание) .

Выздоровеет ли мой ребенок, если у него разовьется энтероколит?

Заболевания, поражающие младенцев, особенно некротизирующий энтероколит (НЭК) и энтероколит, связанный с болезнью Гиршпрунга, могут быть опасными для жизни . Однако при своевременной диагностике и лечении большинство младенцев выздоравливают . У некоторых могут развиться стойкие инфекции или другие долгосрочные осложнения.

Поэтому, если у вашего малыша проявляются какие-либо из этих симптомов, как можно скорее обратитесь к врачу. Чем раньше вы это заметите, тем легче будет начать лечение.

Какие возможные осложнения могут возникнуть при тяжелом энтероколите?

К возможным осложнениям относятся:

• Сужение и обструкция: Длительное воспаление и повреждение слизистой оболочки кишечника могут привести к образованию рубцов. Эта рубцовая ткань может сузить кишечник и затруднить прохождение твердой пищи.
• Ишемия и некроз: Если прекращается кровоснабжение слизистой оболочки кишечника, ткани могут отмереть. Эти отмершие ткани необходимо удалить, чтобы сохранить оставшиеся части.
• Синдром короткого кишечника: У детей, которым удалили часть кишечника из-за осложнений, могут возникнуть трудности с усвоением питательных веществ из пищи (мальабсорбция). Это может привести к недоеданию, задержке роста и развитию.
• Холестаз: При энтероколите у детей, неспособных нормально переваривать пищу, желчь может накапливаться в желчных протоках. Когда желчь не поступает в кишечник должным образом для переваривания пищи, она может накапливаться и выпадать в осадок, образуя желчные камни.Это также может привести к переполнению желчного пузыря и печени желчью, вызывая воспаление.
• Перфорация кишечника: отмирание тканей, серьезная травма или бактериальное поражение могут привести к разрыву или перфорации слизистой оболочки кишечника, что позволяет бактериям проникать наружу.
• Сепсис, сепсис и шок: Если инфекция, поразившая кишечник, распространяется на брюшную полость (перитонит), она может затем попасть в кровоток (сепсис). Это может вызвать воспаление и образование тромбов по всему организму (сепсис). Сепсис — это неотложное состояние . В очень тяжелых случаях он может привести к септическому шоку . Это может вызвать полиорганную недостаточность и смерть.

Самое важное, что нужно помнить (Главный вывод):

Воспаление кишечника — распространенное явление, особенно в ответ на инфекцию. Однако, если оно поражает одновременно и тонкий, и толстый кишечник, что называется энтероколитом, это может быть несколько серьезнее . Это состояние чаще всего поражает людей с ослабленным иммунитетом. Поэтому оно может быть гораздо страшнее, чем обычная боль в животе, как для тех, кто его испытывает, так и для их близких.

Однако при должном внимании и своевременной помощи врачи могут вылечить это заболевание до развития осложнений. Если у вас или у ваших близких ослаблен иммунитет, очень важно знать о риске развития энтероколита. При появлении каких-либо симптомов не откладывайте обращение за медицинской помощью. Тогда мы сможем контролировать это состояние до того, как оно ухудшится.

Энтероколит , кишечная инфекция, воспаление желудка, диарея, детские болезни, иммунитет, пищеварение