Потрошение — давайте обсудим это.

Вполне естественно испытывать сильный страх и шок, услышав словосочетание «удаление глаза». Но иногда, чтобы облегчить невыносимую боль, контролировать опасную инфекцию или после серьезной травмы, необходима операция на глазу. Однако не всегда удаляется весь глаз. Сегодня мы поговорим о специальной операции, при которой удаляется только содержимое глаза, оставляя склеру (то, что мы называем «белой частью глаза») и мышцы, которые двигают глаз. В медицинской терминологии это называется «эвисцерация».

Почему необходима такая операция?

Это не то, к чему относятся легкомысленно. Врач порекомендует этот вид операции только в особо серьезных и специфических случаях. Рассмотрите следующие ситуации:

• Тяжелые глазные инфекции: Иногда внутри глаза может развиться очень серьезная инфекция. Это называется «эндофтальмит». Если эту инфекцию не удается контролировать с помощью лекарств, она может распространиться не только на глаз, но и на мозг, вызывая опасные для жизни осложнения. В таких случаях проводится хирургическое вмешательство для удаления инфицированных участков.
• Серьезные травмы глаз: если в глаз попал острый предмет и глубоко его повредил, повреждение может оказаться необратимым. Это также может вызвать невыносимую боль.
• Слепой и мучительный глаз: Некоторые заболевания могут привести к полной потере зрения. Потеря зрения — это нормально, но если вы испытываете постоянную, невыносимую боль, это лучшее решение, чтобы от неё избавиться.
• Фтизис глазного яблока: это состояние, при котором глаз постепенно уменьшается в размерах и становится неактивным. Это состояние также может вызывать боль и проблемы со зрением.

Как подготовиться к операции?

Поскольку это плановая операция, у вас будет время подготовиться заранее.

1. Встреча с офтальмологом: После операции вам понадобится протез глаза. Специалист, который их изготавливает, называется окулистом. Очень важно встретиться с ним или с ней до операции. Он или она сможет спланировать протез глаза, который подойдет к вашему другому глазу и будет выглядеть максимально естественно. Это как толстая контактная линза, которую вы надеваете на свой глаз.

2. Обсуждение с врачом: Вам следует сообщить врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, даже о витаминах. Особенно, если вы принимаете, например, антикоагулянты , врач сообщит вам, за сколько дней до операции вам нужно прекратить их прием.

3. Прочее: За день до операции вам сообщат, когда следует прекратить есть и пить. Вас также попросят взять с собой члена семьи или доверенного друга, который отвезет вас домой после операции.Продолжайте разговаривать. Поскольку в большинстве случаев это амбулаторная операция, вы можете отправиться домой в тот же день, но водить машину категорически запрещено.

Что происходит во время операции?

Эта операция проводится в операционной. Вам могут ввести общий или местный наркоз, чтобы обезболить глаз и обеспечить комфорт.

Хирург аккуратно удаляет содержимое глаза (роговицу, хрусталик и желеобразное вещество внутри глаза). Однако белая часть глаза (склера) и мышцы вокруг глаза, обеспечивающие его движение вперед и назад, остаются нетронутыми.

Затем в образовавшееся пустое пространство вставляется небольшой шаровидный имплантат, помогающий поддерживать форму глаза. На имплантат накладывается временный пластиковый конформер. Это помогает сохранить пространство внутри века неизменным. Это облегчает последующую установку искусственного глаза. Иногда веки могут быть зашиты до заживления раны. Наконец, на глаз накладывается давящая повязка, чтобы остановить кровотечение и уменьшить отек. Вся процедура обычно занимает около часа или двух.

Что мне следует делать после операции?

Для успешного восстановления очень важно точно следовать инструкциям врача.

• Вам будут назначены такие лекарства, как обезболивающие, антибиотики для предотвращения инфекции и стероиды для уменьшения отека. Принимайте их строго по назначению.
• Не снимайте повязку с глаза, пока врач не скажет вам об этом (обычно в первый день или до вашего следующего визита в клинику). Также важно следить за тем, чтобы повязка не намокла.
• Избегайте плавания, бега и прыжков в течение как минимум двух недель, а возможно, и четырех недель.
• Прекратите наклоняться вниз от пояса и поднимать тяжести на четыре недели.
• Вам будет предложено прийти на повторный прием к врачу примерно через неделю.
• После того как раны полностью заживут, то есть примерно через 6-8 недель, вы можете посетить своего окулиста и вам установят постоянный искусственный глаз.

В чём разница между эвисцерацией и энуклеацией?

Обе операции являются хирургическими вмешательствами по удалению глаза, но между ними есть небольшая разница. При эвисцерации (удалении внутренних органов) сохраняется наружный слой глаза (склера) и мышцы. При энуклеации (удалении всего глазного яблока и части зрительного нерва) удаляется весь глаз и часть зрительного нерва . Энуклеация часто проводится при наличии чего-либо внутри глаза, например, рака.

В каких случаях следует немедленно обратиться за медицинской помощью?

После операции обычно наблюдаются небольшие боли и отеки. Однако, если вы испытываете эти симптомы , немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

• При сильном кровотечении .
• Если вы испытываете сильную боль в глазах или голове, которую не удается купировать даже обезболивающими.
• Если вы заметили признаки инфекции, такие как лихорадка и гной .
• Самое важное: если в другом здоровом глазу возникает боль или изменения зрения (это может быть признаком состояния, называемого «симпатическая офтальмия», необходимо незамедлительное лечение).

Вполне естественно испытывать страх, услышав о подобной операции. Но помните, что это делается как наилучший вариант для спасения вашей жизни, избавления от сильной боли или предотвращения дальнейших осложнений. Обсудите все свои опасения и страхи с врачом. Это ваше право.