Вы волочите ногу, когда не можете поднять стопу? Давайте разберемся, что такое синдром свисающей стопы (синдром опущения стопы).

Вы замечаете, что при ходьбе ваши пальцы ног волочатся по земле, даже не осознавая этого? Вам приходится поднимать колени выше обычного, поднимаясь по лестнице? Вы часто спотыкаетесь и падаете? В медицине это называется «свисающая стопа». На самом деле это не отдельное заболевание, а симптом какой-то другой проблемы в нашем организме. Поэтому сегодня давайте поговорим об этом просто и вежливо.

Что же такое «синдром опущенной стопы»?

Проще говоря, свисающая стопа — это неспособность поднять переднюю часть стопы, то есть пальцы. Это вызвано слабостью или параличом мышц, поднимающих пальцы. Это состояние может быть временным или иногда хроническим.

Поскольку люди с синдромом «висячей стопы» не могут поднимать переднюю часть стопы таким образом, они волочат пальцы ног по земле при ходьбе. Чтобы этого избежать, им приходится поднимать колени гораздо выше во время ходьбы. Представьте себе подъем по лестнице. Такая походка несколько неестественна, поэтому существует большой риск споткнуться и упасть.

Это заболевание может поражать только одну ногу (одностороннее поражение) или обе ноги (двустороннее поражение).

Что может быть причиной этого?

Синдром свисающей стопы в основном вызван проблемами в нервной системе или мышцах. Давайте рассмотрим основные причины.

Поясничная радикулопатия

Это наиболее распространенная причина свисающей стопы. Она возникает, когда нерв, начинающийся в пояснице и идущий вниз по ногам, сдавливается. Это состояние может быть вызвано сдавлением нерва в области позвонка L5 в спине.

Причины защемления нерва в позвоночнике:

• Спинальный стеноз: Сужение спинномозгового канала (спинальный стеноз): С возрастом проход, по которому нервы проходят через спинной мозг, сужается.
• Костные шпоры: Небольшие костные шпоры, образующиеся вокруг суставов, могут вызывать сдавливание нервов.
• Грыжа межпозвоночного диска: Это то, что мы называем «грыжей межпозвоночного диска». Она также может вызывать сдавление нервов.

Повреждение малоберцового нерва

Одним из основных нервов, проходящих вдоль ног, является малоберцовый нерв. Этот нерв проходит чуть ниже колена, с внешней стороны ноги. Повреждение этого нерва является еще одной важной причиной свисающей стопы.

Этот нерв может быть поврежден в следующих случаях:

• Травмы колена, ноги или лодыжки (например, переломы, вывихи).
• Длительное сидение со скрещенными ногами может привести к сдавливанию этого нерва в области колена.
• Когда нога долгое время находится в гипсе.
• На нерве образуется опухоль или киста, заполненная жидкостью.
• Такие заболевания, как ревматоидный артрит.
• Заболевания, поражающие периферическую нервную систему, такие как болезнь Шарко-Мари-Тута.

Заболевания головного мозга и двигательной нервной системы

Наши движения контролируются головным и спинным мозгом. Поэтому свисающая стопа может быть вызвана и связанными с этим заболеваниями. Однако в таких случаях, помимо свисающей стопы, могут наблюдаться и другие симптомы.

• Заболевания головного мозга: инсульт, рассеянный склероз (РС), церебральный паралич, болезнь Паркинсона.
• Болезни двигательных нейронов: полиомиелит, боковой амиотрофический склероз (БАС).

В редких случаях это состояние также может быть вызвано заболеваниями мышц, такими как мышечная дистрофия.

Каково ваше мнение по этому поводу, доктор?

Когда вы обращаетесь к врачу из-за этих симптомов, он сначала внимательно вас осмотрит. Он проверит силу мышц ваших ног, вашу походку и способность поднимать ногу.

Затем мы можем порекомендовать ряд анализов, чтобы выявить истинную первопричину .

Какие существуют методы лечения этого заболевания?

Самое приятное то, что в большинстве случаев существует лечение. Однако лечение зависит от основной причины. Если устранить основную причину, то и синдром «висячей стопы» можно вылечить.

• Физиотерапия и трудотерапия: это очень важный вид лечения. Физиотерапевт научит вас упражнениям для укрепления ослабленных мышц, поддержания гибкости ног и коррекции походки.
• Использование вспомогательных средств (ортезы, шины, стельки): Для фиксации ноги и лодыжки в правильном положении можно использовать специальные ортезы/шины или стельки для обуви. Это может значительно уменьшить количество спотыканий во время ходьбы.
• Хирургическое вмешательство: В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Например, операция может быть проведена для снятия давления на защемленный нерв, восстановления поврежденного нерва или, возможно, для повторного прикрепления крепкого сухожилия к ослабленной мышце.

Что можно сделать, чтобы быть осторожным дома

Существует высокий риск падения из-за свисающей стопы. Поэтому нужно быть немного осторожнее как дома, так и на улице.

• Не оставляйте ненужные вещи на полу в доме. Поддерживайте чистоту проходов.
• Уберите предметы, которые могут запутаться, например, ковры и мятые ковровые покрытия.
• При подъеме и спуске по лестнице пользуйтесь поручнями.
• При необходимости используйте вспомогательные средства для ходьбы (трость или ходунки). В этом нет ничего постыдного. Ваша безопасность – самое главное.

Иногда, если причина временная, например, незначительное защемление нерва, она может пройти сама по себе. Однако, если причиной является хроническое заболевание, такое как рассеянный склероз или боковой амиотрофический склероз, свисающая стопа может стать постоянной. Поэтому крайне важно получить точный диагноз.