У вас тоже болят ноги? Давайте разберемся, что такое тендинит стопы?

Вы иногда чувствуете резкую боль или отек в ноге, особенно в пятке, верхней части стопы или вокруг глаза? Усиливается ли эта боль при ходьбе или беге? Ощущается ли такая скованность, что вы даже не можете встать утром? Это могут быть симптомы тендинита, как мы называем его в медицинской терминологии. Давайте сегодня поговорим об этом подробнее , хорошо?

Что такое тендинит стопы?

Проще говоря, это отек или повреждение сухожилия в стопе. Возможно, вам интересно, что такое сухожилие. Сухожилия — это прочные полоски ткани. Именно они соединяют наши мышцы с костями. Подумайте об этом: когда вы поднимаете ногу, бегаете или прыгаете, эти мышцы тянут кости. Таким образом, эти сухожилия действуют как мост, который помогает справиться с этим натяжением и обеспечивает прочность.

Таким образом, эти сухожилия могут быть повреждены или опухнуть из-за чрезмерной нагрузки, а иногда и из-за несчастного случая. Мы называем это воспалением . Точно так же, как при травме какой-либо части тела она краснеет, опухает и становится горячей, то же самое происходит и с сухожилиями.

Существуют ли разные типы тендинита?

Да, в наших стопах много разных сухожилий. Поэтому это заболевание (тендинит) может поражать любое из этих сухожилий. Однако наиболее часто встречаются несколько типов:

• Ахиллово сухожилие: о нем слышали многие. Оно поражает сухожилие, соединяющее икроножную мышцу с пяточной костью. На самом деле это самое прочное сухожилие в нашем организме. Оно помогает нам бегать, прыгать, ходить и вставать на носки. Чаще встречается у спортсменов.

• Тендинит разгибателей: это заболевание поражает сухожилия, проходящие вдоль верхней части стопы. Эти сухожилия соединяют кости передней части ноги с пальцами ног. Некоторые люди могут испытывать боль в этой области, особенно если их обувь слишком тесная.

• Перонеальный тендинит: это заболевание поражает одно или оба сухожилия, проходящие вдоль внешней стороны ноги, вокруг наружной части лодыжки. Они соединяются со средней частью стопы и сводом, обеспечивая стабильность стопы. Это может произойти, если вы внезапно подвернете ногу внутрь.

• Тендинит задней большеберцовой мышцы: это заболевание поражает сухожилие, соединяющее мышцы голени с костями внутренней стороны стопы. Это сухожилие помогает поддерживать свод стопы. Если оно ослабевает, может развиться плоскостопие.

• Подошвенный фасциит:На самом деле это не сухожилие, а толстая полоса ткани (связка), которая тянется от пятки к пальцам ног по подошве. Однако боль, симптомы и лечение очень похожи на тендинит, поэтому его часто называют тендинитом. Боль чаще всего ощущается в нижней части пятки, особенно сразу после пробуждения утром.

У кого выше вероятность развития этого заболевания? (Факторы риска)

Тендинит стопы может развиться у любого человека. Однако некоторые люди более склонны к его развитию. Это заболевание особенно часто встречается у спортсменов или людей, ведущих очень активный образ жизни, поскольку сухожилия подвергаются чрезмерной нагрузке. Кроме того, вы находитесь в группе повышенного риска, если у вас есть любой из следующих факторов:

• Если у вас небольшой избыток веса .
• Если вы не сделаете надлежащую разминку (растяжку) перед физической активностью.
• Если вы не делаете разминку после завершения физической активности.
• Если у вас есть какие-либо заболевания, такие как артрит , подагра , заболевания щитовидной железы или сахарный диабет .
• Если у вас плоскостопие .
• Если вы ранее получали травмы сухожилий .
• Если сухожилия и мышцы ног напряжены .
• Если вы курите или употребляете другие табачные изделия.

Насколько это распространенное явление?

Ахиллово сухожилие — наиболее распространенный вид тендинита. Исследования показывают, что это заболевание поражает от 1% до 9% как профессиональных, так и любительских спортсменов. Это не так уж и редко, как может показаться.

Что является причиной этого?

Тендинит часто носит хронический характер . Это означает, что он возникает, когда сухожилия стопы подвергаются многократной нагрузке. Например, вы бегаете в одном и том же направлении каждый день с неправильной осанкой или ваша обувь вам не подходит. Затем, со временем, сухожилия начинают повреждаться.

Однако иногда это может произойти внезапно . Например, если вы внезапно перерастянете сухожилие, чрезмерно повернете ногу или используете неправильную технику при беге, прыжках или занятиях спортом.

Какие симптомы это вызывает?

Симптомы могут различаться в зависимости от поврежденного сухожилия, но вот некоторые распространенные симптомы:

• Образуются костные шпоры ( то есть дополнительные костные шпоры вблизи сухожилия).
• Ощущение боли вдоль сухожилия или в месте его прикрепления к кости.
• Усиление болевых ощущений во время физической активности.
• Ощущение скованности в ноге после длительного бездействия (например, при подъеме утром).
• Отек, покраснение или ощущение тепла в области сухожилия.
• Утолщение сухожилия. Иногда при прикосновении может ощущаться как уплотнение.

Представьте, учительница Налини каждое утро ходит в школу пешком. Уже несколько дней у нее болит пятка, и ей даже трудно встать с постели по утрам. Днем боль может немного уменьшиться, но вечером, когда она возвращается домой, она снова начинает болеть. Это может быть ахиллово сухожилие.

Может ли сухожилие разорваться из-за тендинита?

Да, иногда сухожилие может разорваться при чрезмерном растяжении или случайном потягивании. Это означает, что сухожилие может разорваться полностью или частично. Это серьезное состояние, и вам обязательно следует обратиться за медицинской помощью. Если у вас наблюдаются какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу:

• Если вы не можете поставить ноги на землю или опираться на вес тела.
• Если вы не можете пошевелить ногой в определенном направлении .
• Если у вас сильная боль в ноге.
• Если травма сопровождалась щелчком в ноге или ощущением, что что-то ломается.

Как врач ставит этот диагноз? (Диагноз)

Когда вы обращаетесь к врачу, он сначала расспросит вас о ваших симптомах, а затем проведет физический осмотр . После этого он пропальпирует определенные участки вашей ноги, лодыжки или паха, чтобы проверить наличие отека и боли. Он также попросит вас двигать и сгибать ногу в разных положениях, чтобы проверить диапазон движений, силу и интенсивность боли.

Если врач подозревает у вас перелом кости или разрыв сухожилия в ноге, он может назначить такие методы визуализации, как рентген , МРТ , КТ или УЗИ .

В большинстве случаев ультразвуковое исследование является предпочтительным методом диагностики для выявления любых признаков травмы, отека или изменений, вызывающих боль, даже если сухожилие стопы не разорвано, поскольку оно также позволяет лучше визуализировать движение сухожилия.

Какие существуют методы лечения этого заболевания?

Часто первое, что порекомендует врач для облегчения боли при тендините, — это домашнее средство, также известное как метод RICE (отдых, лед, компрессия, поднятие конечности) .

Что можно делать дома (метод RICE)

Это очень просто. Вы можете запомнить эти четыре метода лечения по четырем буквам RICE (отдых, лед, компрессия, поднятие конечности).

• R - Отдых: Дайте ноге отдохнуть. Прекратите физическую активность на некоторое время, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение болезненного сухожилия.
• I - Лед (Оледенение):Приложите к болезненному участку пакет со льдом или ткань, смоченную холодной водой, примерно на 20 минут. Однако не прикладывайте лед непосредственно к коже, оберните его тканью.
• C - Компрессия: Чтобы уменьшить отек, плотно оберните поврежденное сухожилие компрессионной или обычной повязкой. Но не затягивайте ее настолько туго, чтобы перекрыть кровоток.
• E - Поднятие ноги: Держите ногу как можно выше. По возможности, даже выше уровня сердца. Это также уменьшит отек.

Теперь, когда врач точно определил характер вашей травмы, он может порекомендовать дальнейшее лечение. Например:

• Специальные упражнения для икроножных мышц (растяжка или упражнения для икроножных мышц) .
• Ортопедические стельки — специальные вкладыши для обуви — могут помочь уменьшить боль и обеспечить поддержку стоп при возобновлении физической активности.
• Ненаркотические обезболивающие средства .
• Физиотерапия поможет восстановить утраченную амплитуду движений, силу, стабильность и гибкость в области стопы, голеностопного сустава и бедра.
• Иногда для иммобилизации ноги и обеспечения времени для заживления сухожилий может использоваться мягкая гипсовая повязка или ортопедический ботинок .

Всем ли необходима операция?

Нет, большинству людей операция при тендините не требуется. Однако, если ваша травма не заживает после шести месяцев других методов лечения, ваш врач может порекомендовать операцию. Существует несколько видов операций:

• Рецессия икроножной мышцы: Эта хирургическая процедура предполагает удлинение икроножной мышцы. Она может помочь людям с плоскостопием или уменьшить давление на ахиллово сухожилие.
• Теносиновэктомия: Эта операция заключается в очистке (удалении некротических тканей) поврежденного сухожилия. Хирург удаляет поврежденную ткань и сшивает здоровую ткань обратно.
• Пересадка сухожилия: Если ваше сухожилие сильно повреждено, вам может потребоваться этот вид операции. Хирург удаляет большую часть поврежденного сухожилия, берет здоровое сухожилие из другой части стопы и прикрепляет его к оставшейся части исходного сухожилия.
• (Гидрорезекция под контролем УЗИ (TenJet)): Если сухожилие не разорвано, но имеется скопление ткани, называемое тендинозом , ваш врач может порекомендовать эту амбулаторную процедуру. Она включает удаление поврежденной ткани. Процедура проводится под контролем УЗИ.

Как защитить себя от подобной ситуации? (Профилактика)

Существует несколько способов защитить себя от этого заболевания (тендинита стопы):

• Не игнорируйте боль и преодолевайте её. Воспринимайте её как сигнал, который вам подаёт боль.
• Не стоит внезапно приступать к интенсивным физическим нагрузкам. Увеличивайте интенсивность постепенно.
• Поддерживайте здоровый вес тела.
• Не перегружайте сухожилия.
• Избегайте курения и употребления табачных изделий.
• Во время тренировок обязательно высыпайтесь.
• Перед началом физической активности необходимо хорошо размяться (растянуться).
• После завершения физической активности сделайте разминку.
• При занятиях спортом используйте правильную технику.
• Носите удобную обувь, обеспечивающую хорошую поддержку. Используйте ортопедические стельки, если это рекомендует ваш врач.

Сколько времени занимает выздоровление от этого заболевания? (Ожидаемое время выздоровления)

Большинство людей полностью выздоравливают от тендинита без каких-либо необратимых последствий. При стандартном лечении травмы сухожилий заживают в течение нескольких месяцев. Однако, если была проведена операция, заживление может занять от шести до двенадцати месяцев. Многим людям после операции потребуется физиотерапия .

Важно помнить, что если вы повредили сухожилие в стопе, то вероятность повторной травмы в будущем значительно возрастает. Поэтому очень важно принимать дополнительные меры предосторожности, чтобы избежать повторной травмы во время занятий спортом или физических упражнений.

Когда следует обязательно обратиться к врачу?

При появлении любого из этих симптомов обязательно обратитесь к врачу:

• Если вы не можете ходить или не можете опираться на ноги.
• Если вы не можете согнуть или пошевелить пальцами ног или лодыжками.
• Если вы чувствуете щелкающий звук, исходящий от ноги или лодыжки, или что-то ломается.
• Если вы испытываете сильную боль в ноге, лодыжке или паховой области.
• Если вы заметили отек в области ноги, лодыжки или паха.

Главный вывод

Итак, давайте кратко напомним вам о некоторых важных моментах, которые мы обсудили.

• Тендинит — это воспаление или повреждение сухожилия в стопе.
• Чаще всего это происходит из-за чрезмерного использования , но также может быть вызвано несчастными случаями.
• Основными симптомами являются боль, отек и скованность движений .
• В большинстве случаев это заболевание излечимо с помощью простых методов лечения, таких как отдых, прикладывание льда и физиотерапия .
• Некоторым людям может потребоваться хирургическое вмешательство , но это случается несколько реже.
• Лучший способ предотвратить это — избегать чрезмерной нагрузки на тело, правильно заниматься спортом и носить подходящую по размеру обувь.
• При сильной боли, невозможности двигать ногой или щелканье в ноге немедленно обратитесь к врачу.

Поэтому не стоит легкомысленно относиться к боли в ногах. Если вы найдете причину и получите правильное лечение, вы снова сможете быть здоровы. Если у вас возникнут другие вопросы, не стесняйтесь обратиться к врачу.

Боль в стопе , тендинит, ахиллотендинит, боль в пятке, отек ног, спортивные травмы.