Что такое дистрофия Фукса? Поражает ли она оба глаза?

Вы тоже чувствуете небольшую размытость зрения, просыпаясь утром? Кажется ли вам, что она усиливается в течение дня? Или вам иногда трудно разглядеть фары за рулем ночью? Хотя это может показаться нормальным явлением, это может быть началом небольшой проблемы со зрением. Именно о таком заболевании мы сегодня и поговорим, а именно о дистрофии Фукса .

Что такое дистрофия Фукса?

Проще говоря, дистрофия Фукса — это заболевание, поражающее роговицу обоих глаз. Знаете ли вы, что такое роговица? Это прозрачная, стекловидная мембрана, покрывающая переднюю часть глаза. Цветная часть глаза, радужная оболочка и зрачок, также покрыты этой роговицей. Это заболевание также называют «дистрофией роговицы Фукса» и «эндотелиальной дистрофией Фукса».

При дистрофии Фукса клетки самого внутреннего слоя роговицы, называемого эндотелием роговицы, постепенно отмирают. Этот эндотелий играет очень важную роль. Он работает как небольшой водяной насос, помогая удалять лишнюю воду из роговицы и поддерживать ее чистоту.

Представьте, что происходит, когда клетки, работающие в этом насосе, отмирают? Вода начинает накапливаться внутри роговицы. Затем роговица набухает, становясь похожей на губку, наполненную водой. Именно поэтому зрение начинает размываться, а иногда даже кажется, что на глаз нависла дымка. В более тяжелых случаях на поверхности роговицы могут образовываться небольшие водянистые пузырьки. Эти пузырьки могут вызывать боль и дискомфорт в глазу.

Какие стадии дистрофии Фукса существуют?

Дистрофия Фукса подразделяется на две основные стадии.

• На ранней стадии: Главный симптом на этой стадии — затуманенное зрение по утрам . Это похоже на запотевшее зеркало после пробуждения. Однако, по мере выполнения повседневных дел, в течение нескольких часов, эта затуманенность постепенно уменьшается, и зрение становится четче. У некоторых людей на этой стадии может даже не быть никаких серьезных симптомов.
• Поздняя стадия: По мере прогрессирования заболевания нечеткость зрения, которая наблюдалась только по утрам, начинает сохраняться в течение всего дня. Отек роговицы становится постоянным. Это означает, что ваше зрение может быть нечетким в любое время дня, ночи или утра.

Какие симптомы наблюдаются при дистрофии Фукса?

На ранних стадиях заболевания симптомы могут отсутствовать. Однако по мере прогрессирования болезни могут появиться такие симптомы, как:

• Сниженное ночное зрение: это похоже на появление бликов и ореолов вокруг фар при вождении в темное время суток.
• Сложности со зрением в дождливую погоду: Когда вокруг становится темно, становится трудно четко видеть окружающие предметы.
• Трудности в различении объектов (низкая контрастная чувствительность): например, может быть сложно найти белый выключатель на белой стене.
• Повышенная чувствительность к яркому свету: глаза становятся настолько синими, что человек не может смотреть на солнечный свет или яркий свет дома.
• Ощущение такое, будто в глазах песок или грязь. Просто неприятное чувство, как будто что-то застряло внутри.
• Пузырьки на роговице лопаются и вызывают боль в глазу. Это довольно серьезный симптом.
• Рубцевание: Эти рубцы, как правило, сначала образуются в центре роговицы. Такие рубцы могут навсегда ухудшить зрение.

Что вызывает дистрофию Фукса?

Основная причина развития дистрофии Фукса заключается в её наследственности . Это означает, что если у вашей матери или отца есть это заболевание, то и у вас, скорее всего, оно разовьётся. В медицинской науке это называется аутосомно-доминантным наследованием . Однако иногда заболевание может развиться спорадически, даже если в семье никто им не болеет.

Кроме того, некоторые факторы могут усугубить дистрофию Фукса .

• Курение: Люди, которые курят сигареты, чаще страдают этим заболеванием.
• Воздействие солнечного света (ультрафиолетового излучения): Частое воздействие вредных ультрафиолетовых лучей вредно.
• Наличие сахарного диабета: это заболевание также может протекать в более тяжелой форме у людей, страдающих диабетом.

Кто подвержен повышенному риску развития дистрофии Фукса?

У некоторых людей вероятность развития дистрофии Фукса несколько выше, чем у других. Давайте посмотрим, кто это.

• Возраст: Врач может распознать первые признаки этого заболевания в возрасте от 30 до 40 лет. Однако зрение часто ухудшается после 50 лет .
• Пол: Женщины чаще, чем мужчины, заболевают этим недугом.
• Семейный анамнез: Как уже упоминалось ранее, если у кого-то в семье есть дистрофия Фукса, то и другие члены семьи подвержены риску ее развития.

Как врачи диагностируют дистрофию Фукса?

Если у вас наблюдаются эти симптомы, первое, что вам следует сделать, это обратиться к офтальмологу . Он или она сначала расспросит вас о ваших симптомах, изучит вашу медицинскую историю, а затем проведет тщательное обследование глаз.

В ходе этого офтальмологического обследования врач может обнаружить несколько признаков, указывающих на дистрофию Фукса.

• Вы можете заметить, что некоторые слои роговицы утолщились .
• ВашНаблюдаются изменения во внешнем виде эндотелия.
• На внутренней стороне роговицы могут быть видны небольшие бугорки, называемые гуттами . Это признак ослабления эндотелиальных клеток.

Тесты для подтверждения дистрофии Фукса

Для подтверждения диагноза врач может провести несколько исследований, таких как:

• Микроскопия: Она проводится с использованием специальных микроскопов. Примерами являются щелевая лампа и конфокальный/зеркальный микроскоп . Они позволяют нам увидеть роговицу на клеточном уровне.
• Пахиметрия: это безболезненный тест. Он измеряет толщину роговицы. Если роговица опухла, значит, она слишком толстая, верно?
• Оптическая когерентная томография (ОКТ): это также неинвазивное, безболезненное исследование глаза. Она использует свет для получения четких изображений внутренней части глаза, особенно поперечного сечения роговицы.

Какие существуют методы лечения дистрофии Фукса?

Благодаря современным научным достижениям, дистрофию Фукса можно лечить, но полностью вылечить её невозможно . На ранних стадиях заболевания, если нет серьёзных симптомов, врач может просто наблюдать за вами. Это означает, что вас могут попросить регулярно приходить на осмотр к офтальмологу.

Вот другие методы лечения:

• Мази и глазные капли: Если ваши симптомы не выражены сильно, врач может назначить лекарства для уменьшения отека роговицы и отвода избыточной жидкости. Облегчение от них обычно временное.
• Ручной фен: Не удивляйтесь, это тоже средство! Для уменьшения утренней отечности было обнаружено, что обдувание лица прохладным воздухом из фена (на расстоянии и осторожно) помогает подсушить избыток влаги в роговице. Вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы узнать точный метод.
• Трансплантация роговицы: Когда зрение начинает сильно ухудшаться из-за дистрофии Фукса, хирургическое вмешательство является наилучшим методом лечения. Вам может быть проведена эндотелиальная кератопластика (ЭК) , при которой пересаживается только часть роговицы. Или же вам может быть пересажена новая роговица. В настоящее время операция ЭК очень успешна, поскольку она включает удаление только пораженного слоя эндотелия и замену его здоровым слоем.
• Только отслоение десцеметовой мембраны (DSO):Это относительно новый метод лечения. Он заключается в удалении лишь небольшой полоски пораженных клеток в центре роговицы. Это позволяет здоровым клеткам вокруг роговицы зарасти и заполнить образовавшиеся пробелы. Этот метод может подойти не всем, и решение остается за врачом.

Какие вопросы мне следует задать врачу о дистрофии Фукса?

Важно установить хорошие отношения со своим офтальмологом. Обязательно посещайте плановые осмотры. Немедленно сообщите врачу, если у вас появятся какие-либо новые симптомы или если ваши симптомы ухудшатся.

Вы можете задать врачу такие вопросы:

• При каких симптомах мне следует обратиться к вам как можно скорее?
• Какое лечение вы мне порекомендуете? Каковы его преимущества и недостатки?
• Существуют ли какие-либо клинические исследования, в которых я могу принять участие?
• Если у меня плохое зрение, существуют ли какие-либо вспомогательные средства для слабовидящих, которые могут мне помочь?

Можно ли предотвратить дистрофию Фукса?

В настоящее время предотвратить дистрофию Фукса невозможно . Однако, если вы курите, отказ от курения может помочь. Если у вас диабет, также важно сотрудничать с врачом для контроля уровня сахара в крови.

Чего мне следует ожидать, если у меня диагностирована дистрофия Фукса?

В зависимости от тяжести дистрофии Фукса, при отсутствии надлежащего лечения могут возникнуть сильные боли, потеря зрения и, возможно, даже слепота .

Но при правильном лечении ваше состояние может значительно улучшиться. После некоторых операций (включая ношение очков) ваше зрение может вернуться к 20/20, как у здорового человека, в течение нескольких дней. Именно поэтому важно сотрудничать с врачом, чтобы подобрать подходящее именно вам лечение.

Симптомы любого заболевания глаз могут пугать, и дистрофия Фукса не является исключением. Если у вас появились такие симптомы, как боль в глазах или затуманенное зрение, как можно скорее обратитесь к врачу. Помните, что ранняя диагностика и лечение часто приводят к наилучшим результатам. Исследователи постоянно разрабатывают новые методы лечения дистрофии Фукса и других заболеваний глаз.

Главный вывод

Итак, я надеюсь, теперь вы лучше понимаете, что такое дистрофия Фукса, о которой мы сегодня говорили.

• Это наследственное заболевание, поражающее роговицу глаза.
• Основные симптомы включают нечеткость зрения по утрам , нечеткость зрения в течение дня, появление колец при взгляде на источники света и боль в глазах.
• Такие факторы, как курение, воздействие агрессивного ультрафиолетового излучения и диабет, могут усугубить заболевание.
• Офтальмолог может поставить диагноз и назначить соответствующее лечение .
• Существуют такие методы лечения, как медикаментозная терапия и специальные хирургические вмешательства (трансплантация роговицы, ДСО).
• Крайне важно распознать и начать лечение этого заболевания как можно быстрее.

Если у вас наблюдаются эти симптомы, не бойтесь обратиться к врачу. Глаза очень ценны, поэтому наша обязанность — заботиться о них.

Дистрофия Фукса , роговица, заболевания глаз, нечеткое зрение, травма глаза, трансплантация роговицы.