Давайте узнаем больше о гепатите D. Это довольно необычное заболевание!

Вы, вероятно, слышали о различных заболеваниях печени. Сегодня мы поговорим о похожем, но немного отличающемся от них заболевании печени — гепатите D. Что в нём особенного, как его избежать — давайте узнаем всё об этом сегодня.

Что такое гепатит D?

Проще говоря, гепатит D — это вирусное заболевание, вызывающее воспаление печени . Однако самое большое отличие заключается в том, что вирус гепатита D (ВГД) сам по себе не может вызвать это заболевание. Разве это не удивительно? Да, для того чтобы этот вирус вызвал заболевание в вашем организме, он должен быть связан с вирусом гепатита B (ВГБ) . Это означает, что гепатит D может развиться только тогда, когда у вас уже есть гепатит B, или когда у вас развивается гепатит B. Понимаете? Совсем нет.

Заражение гепатитом D может произойти двумя основными способами:

1. Острая инфекция: В этом случае симптомы появляются быстрее и могут длиться несколько недель или месяцев. Иногда заболевание может пройти само по себе.

2. Хроническая инфекция: Это более опасный вид инфекции. Острая инфекция может перейти в хроническую. В этом случае симптомы сохраняются более шести месяцев. Это может привести к долговременному повреждению печени.

Какие существуют типы гепатита D?

Теперь давайте подробнее рассмотрим два основных типа гепатита D.

Что такое коинфекция?

Коинфекция — это когда вы одновременно инфицированы вирусом гепатита В (HBV) и вирусом гепатита D (HDV) . Представьте, что вас атакуют оба вируса одновременно. В этом случае симптомы обычно схожи с симптомами гепатита В, но оба вируса могут протекать тяжелее, поскольку присутствуют одновременно. Это означает, что заболевание может быть немного тяжелее. Но есть и хорошие новости. При такой комбинации вероятность перехода заболевания в хроническую форму иногда ниже.

Что такое суперинфекция?

Суперинфекция — это несколько иное и более опасное состояние . Происходит следующее: у вас уже есть гепатит В , то есть вирус ВГВ присутствует в вашем организме (возможно, хронически). Затем вы получаете новую инфекцию — вирус гепатита D (ВГД). Это как если бы сначала было одно заболевание, а затем появилось другое. При такой суперинфекции симптомы гепатита В могут внезапно появиться снова или стать более тяжелыми . В большинстве случаев такая суперинфекция имеет очень высокую вероятность перехода в хроническое заболевание (около 90%).Это означает, что заболевание может сохраняться в организме в течение длительного времени, и вероятность повреждения печени также высока.

Какие симптомы у гепатита D?

Симптомы гепатита D очень похожи на симптомы других типов гепатита. У некоторых людей симптомы могут отсутствовать вовсе. Однако, если симптомы все же появятся, можно ожидать следующего:

• Высокая температура .
• Боль в животе , особенно в верхней правой части брюшной полости (где находится печень).
• Тошнота и рвота .
• Анорексия — это потеря всякого желания есть.
• Ваша моча темнеет , приобретая цвет чайной воды.
• С другой стороны, ваш стул станет бледным, возможно, даже серым .
• Глаза желтеют, кожа желтеет – это то, что мы называем желтухой . Это происходит, когда печень не может должным образом перерабатывать вещество, называемое билирубином.
• Чувствую усталость .

Инфекция гепатита D может усугубить симптомы уже имеющегося у вас гепатита B.

Что вызывает гепатит D?

Причина этого — вирус гепатита дельта , или HDV . Но, как мы уже говорили, он сам по себе ничего не может сделать. Для выживания и размножения (то есть для распространения) ему необходим вирус гепатита B (HBV). Поэтому, чтобы заразиться гепатитом D, необходимо также наличие вируса HBV в организме.

Каким образом передается гепатит D?

Гепатит D передается так же, как и гепатит B. То есть, когда кровь или другие биологические жидкости (например, сперма, вагинальные выделения) инфицированного человека попадают в организм здорового человека. Вот основные способы передачи:

• От незащищенного полового акта (то есть, без использования презерватива во время вагинального, орального или анального секса).
• Распространение наркотиков происходит из-за использования общих игл и шприцев, применяемых при инъекциях . Это также может произойти, если оборудование, используемое для инъекций определенных наркотиков, не было должным образом очищено.
• Для медицинских работников случайный укол, например, иглой, во время работы с пациентами — это серьезная проблема.
• Вирус может передаваться от матери к ребенку во время родов. Однако это случается редко , особенно если принимаются необходимые меры предосторожности.
• Использование нестерилизованного оборудования при нанесении татуировок или прокалывании ушей также сопряжено с риском.

Кто подвержен повышенному риску развития гепатита D?

Следующие группы населения подвержены более высокому риску развития гепатита D:

• Люди, у которых уже есть инфекция гепатита В.(Без этого буква D не образовалась бы!)
• Люди, употребляющие наркотики внутривенно , особенно если они используют общие иглы.
• Люди, имеющие половые контакты с человеком, у которого одновременно есть гепатит B (HBV) и D (HDV).
• Люди, проживающие в одном домохозяйстве с человеком, больным гепатитом B (HBV) и D (HDV) (например, если они пользуются одними и теми же предметами, такими как бритвы и зубные щетки).
• Люди с ВИЧ-инфекцией .
• Когда мужчины занимаются сексом с мужчинами (без защиты).
• Люди , работающие в сфере здравоохранения или других областях, где часто приходится контактировать с кровью и биологическими жидкостями.
• Люди с заболеваниями почек, проходящие гемодиализ .

Какие возможные осложнения могут возникнуть при гепатите D?

Гепатит D, особенно в хронической форме, может вызвать серьезное повреждение печени. Вот некоторые из основных осложнений:

• Цирроз: это состояние, при котором печень постепенно покрывается рубцами и теряет способность выполнять свои нормальные функции. Подобно тому, как на коже образуются рубцы после ран, рубцевание происходит и в печени. Это нарушает ее функционирование.
• Печеночная недостаточность: это серьезное состояние. Печень не в состоянии выполнять свои функции. Она может быть опасна для жизни.
• Гепатоцеллюлярная карцинома: это тип рака , который развивается в печени. Люди с хроническим гепатитом D подвержены более высокому риску развития этого вида рака.

Как узнать, есть ли у вас гепатит D?

Если у вас есть симптомы гепатита D или вы относитесь к группе риска, лучше всего обратиться к врачу и пройти обследование. Врачи в основном используют анализы крови для диагностики. В лаборатории проверят вашу кровь на наличие компонентов вируса (РНК вируса гепатита D) или на антитела (анти-ВГД), выработанные против вируса.

Кроме того, вам может потребоваться ультразвуковое исследование, специализированные исследования, такие как фибросканирование или эластография , а иногда даже биопсия печени, чтобы проверить состояние печени и выявить наличие рубцов.

Существует ли полное лекарство от гепатита D?

Честно говоря, лекарства от гепатита D пока нет . Это самое печальное. Однако острые инфекции, вызванные вирусом гепатита D, иногда могут пройти без какого-либо лечения (особенно в случаях коинфекции).

Однако людям с хроническим гепатитом D врачи могут предложить следующие методы лечения. Эти методы направлены на контроль вируса, уменьшение повреждения печени и предотвращение осложнений.

• Инъекции пегинтерферона альфа: это уколы, которые делают раз в неделю. Обычно их вводят в течение примерно года. Они помогают вашей иммунной системе бороться с инфекциями. Но могут вызывать побочные эффекты.
• Булевиртид (Гепклюдекс®): это новый противовирусный препарат. Он предотвращает проникновение вируса HDV в клетки печени. Он одобрен для лечения HDV в некоторых странах, но не повсеместно.
• Трансплантация печени: Если ваша печень сильно повреждена и отказывает, в качестве крайней меры может потребоваться пересадка печени.

Исследования новых методов лечения продолжаются.

Что произойдет, если у меня будет гепатит D?

Если у вас диагностирован гепатит D, ваш врач будет внимательно следить за состоянием вашей печени . Это может включать регулярные осмотры, анализы крови и сканирование. Острый гепатит D или коинфекция HBV/HDV могут пройти без лечения в течение нескольких недель или месяцев.

Однако в большинстве случаев суперинфекция перерастает в хронический гепатит D. Хроническое заболевание может длиться более шести месяцев, иногда даже лет. Ваш врач может лечить вас в течение года или более.

Каков прогноз при гепатите D?

Смертельный исход от острой коинфекции ВГВ/ВГД встречается крайне редко (примерно 1-5%), но выздоровление может занять недели или месяцы.

Однако хроническая суперинфекция HBV/HDV представляет собой более серьезное заболевание . От 70% до 80% людей с этим заболеванием в конечном итоге заболевают циррозом печени. Это может произойти быстро, в течение первых двух лет после заражения, или через 5-10 лет. К сожалению, значительная часть людей с хроническим гепатитом D (по некоторым данным, до 15% в течение 5-10 лет) умирает от осложнений, таких как рак печени или печеночная недостаточность. Именно поэтому ранняя диагностика и лечение имеют важное значение.

Можно ли предотвратить гепатит D?

Да, можно! Лучший и самый важный способ защитить себя от гепатита D — это защитить себя от гепатита B. Потому что гепатит D не может развиться без гепатита B.

• Сделайте прививку от гепатита В.Это самое важное. Эта вакцина очень безопасна и эффективна. Если вы не переболели гепатитом B, обязательно сделайте эту прививку.
• Если вы подозреваете, что могли заразиться гепатитом В (например, если контактировали с кровью инфицированного человека), вы можете как можно скорее сделать прививку. Также в течение 24-48 часов вам могут ввести иммуноглобулин против гепатита В (HBIG) . Это поможет предотвратить заражение.

Если у вас уже есть гепатит B, вы можете предпринять следующие шаги, чтобы снизить риск развития суперинфекции:

• При контакте с кровью, гноем из ран или другими биологическими жидкостями следует надевать стерильные перчатки .
• Не пользуйтесь общими иглами и шприцами, используемыми для инъекций наркотиков .
• Не делитесь личными вещами, такими как зубные щетки и бритвы, с другими людьми .
• Используйте презерватив во время любого вида полового акта.
• Принимайте противовирусные препараты от гепатита В в соответствии с назначением врача.

Если вы беременны и у вас гепатит B или HBV/HDV, врачи могут значительно снизить риск заражения вашего ребенка, проведя вакцинацию и лечение сразу после рождения.

Как мне позаботиться о своем здоровье? (Если у меня гепатит)

Если у вас гепатит (B или D), вы можете предпринять несколько шагов, чтобы уменьшить повреждение печени:

• Полностью откажитесь от алкоголя. Когда алкоголь попадает в печень, он повреждает ее клетки. Уже больная печень не может с этим справиться.
• Если вы курите, бросьте или не начинайте. Курение также вредно для печени.
• Поддерживайте здоровый вес, который вам подходит. Избыточный вес/ожирение могут усугубить жировую дистрофию печени, вызывая накопление жира в печени.
• Проконсультируйтесь с врачом или диетологом о продуктах, которые следует употреблять, а каких избегать, чтобы сохранить здоровье печени. Сбалансированное питание очень важно.
• Проконсультируйтесь с врачом, какие безрецептурные лекарства безопасны для вас, а какие следует ограничить. Например, регулярный прием обезболивающих, таких как парацетамол (Тайленол®), вреден для печени. Поэтому используйте их только по назначению врача.
• Посещайте врача вовремя и сдавайте все рекомендованные анализы для проверки состояния печени. Это очень важно.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если у вас появились симптомы гепатита (такие как лихорадка, боли в теле, потеря аппетита, желтуха) или если у вас гепатит В и ваши симптомы внезапно ухудшились, обязательно обратитесь к врачу . Также, если вы считаете, что могли подвергнуться воздействию вируса гепатита В или D, проконсультируйтесь с врачом.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи (ОНП) ?

При появлении этих серьезных симптомов немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи больницы :

• Если у вас сильная боль в животе .
• Если у вас сильная рвота или если вы не можете ничего удержать в желудке.
• Если вас рвет кровью или рвота выглядит как кофейная гуща.
• Если желтуха усилилась (глаза и кожа приобретают темно-желтый цвет).
• Если наблюдается нарушение сознания , если трудно оставаться в сознании, если возникает спутанность сознания (это называется печеночной энцефалопатией ).
• Если моча имеет темно-коричневый цвет или количество выделяемой мочи значительно уменьшилось.
• Если ваш стул имеет глинистый или светлый цвет .
• Если вы чувствуете сильное вздутие живота.

Это могут быть признаки серьезного поражения печени.

Какие вопросы мне следует задать своему врачу?

При посещении врача полезно задавать подобные вопросы:

• Какой именно тип гепатита у меня?
• Какие варианты лечения мне доступны?
• Сколько времени занимает это лечение?
• Как следует применять это лекарство? Есть ли побочные эффекты?
• Появились ли у меня какие-либо новые симптомы или симптомы, которые ухудшились, и на которые мне следует обратить особое внимание?
• Как сейчас обстоят дела с моей печенью? Какие анализы мне следует сдать в будущем?
• Что мне следует сделать, чтобы предотвратить распространение этого заболевания на других?
• Если у меня гепатит В, что еще я могу сделать, чтобы предотвратить заражение гепатитом D?

В чём разница между гепатитом B и гепатитом D?

Гепатит B и гепатит D — это два типа вирусных инфекций. Оба поражают печень. Но главное различие заключается в том, что гепатит D может поразить вас только в том случае, если у вас уже есть гепатит B. Вирус гепатита D (HDV) подобен «неполноценному» вирусу; он не может функционировать самостоятельно, ему нужна «помощь» от вируса гепатита B (HBV).

Не у всех, кто болеет гепатитом B, развивается гепатит D. На самом деле, у многих людей, болеющих гепатитом B, гепатит D не развивается.

Насколько распространён гепатит D?

От 5% до 15% населения мира болеют гепатитом B.– Это означает, что от 12 до 45 миллионов человек также инфицированы вирусом гепатита D, говорят эксперты. Гепатит D наиболее распространен в некоторых частях Африки (например, в Центральной Африке), Азии (например, в Монголии, Пакистане), бассейне реки Амазонки в Южной Америке и некоторых частях Восточной Европы. Он не так распространен в Соединенных Штатах или Западной Европе. В Шри-Ланке он встречается реже, но риск все же существует.

Вирус гепатита D действует несколько иначе, чем другие вирусы. Для заражения ему необходима помощь вируса гепатита B (HBV). К счастью, любые меры, которые вы можете предпринять для защиты от HBV, также помогут защитить вас от гепатита D. Кроме того, недавнее внедрение вакцины против гепатита B привело к снижению числа людей, больных гепатитом B, и, следовательно, гепатитом D во всем мире. Это особенно важно, поскольку некоторые люди могут болеть гепатитом B без каких-либо симптомов.

Если у вас хроническая инфекция, регулярно контролируйте состояние печени вместе со своим врачом. Исследования новых лекарств могут в будущем предоставить больше вариантов лечения.

Самое важное, что мы должны извлечь из этого, это:

Гепатит D — это особый вид заболевания печени. Самое важное, что нужно помнить, это то, что для его возникновения в организме должен присутствовать и вирус гепатита B. Поэтому защита от гепатита B — лучший способ защитить себя от гепатита D.

Вакцинация против гепатита B, соблюдение правил безопасного секса и отказ от использования общих игл при употреблении наркотиков — все это защитит вас от гепатита D.

Если у вас гепатит B, не паникуйте. Но обязательно следуйте указаниям врача, регулярно сдавайте анализы и избегайте вещей, которые могут повредить вашу печень (особенно алкоголя и некоторых безрецептурных лекарств). Это поможет снизить риск развития гепатита D.

Обращайте внимание на симптомы. Если у вас есть какие-либо сомнения, не откладывайте визит к врачу. Чем раньше вы выясните причину, тем выше ваши шансы на здоровую жизнь с меньшим количеством осложнений.

Гепатит D, Гепатит D, Печень, Заболевание печени, Вирус, Гепатит B, Гепатит B, HDV, HBV, Желтуха, Цирроз, Печеночная недостаточность, Рак печени