У вас есть вопросы об илеостомии (операции на кишечнике)? Давайте обсудим это!

Вам или кому-либо из ваших знакомых врач когда-нибудь говорил об операции по созданию илеостомы? Это нормально — немного испугаться и задать множество вопросов, услышав это название. «Что это за операция?», «Зачем она мне нужна?», «Какой будет моя жизнь после операции?» Вероятно, у вас в голове крутятся подобные мысли. Не волнуйтесь, это нормально. Сегодня мы расскажем об этой операции, называемой илеостомой, очень простым и понятным языком.

Проще говоря, что такое илеостома?

Илеостомия — это хирургическая процедура, изменяющая способ опорожнения кишечника. Представьте себе пищеварительную систему как водопроводную трубу. Иногда часть этой системы, особенно толстая кишка, перестает нормально функционировать из-за болезни или других причин. Именно тогда врачи принимают решение о проведении этой операции.

В ходе этой процедуры хирург создает небольшое отверстие в брюшной полости, называемое стомой, через кожу. Затем конец тонкой кишки, называемый подвздошной кишкой , прикрепляется к вновь созданной стоме.

Что происходит теперь? Вместо того чтобы отходы жизнедеятельности, образующиеся из пищи, проходили по толстой кишке и выводились через анус, они выходят из организма непосредственно через стому в тонкой кишке. Для сбора выходящих отходов используется специальный мешок (стоматологический мешок), прикрепленный к стоме.

Какие основные виды операций по созданию илеостомы существуют?

Существует два основных типа операций по созданию илеостомы. Чтобы понять разницу между ними, см. таблицу ниже.

Зачем кому-то может понадобиться илеостома?

Если у вас заболевание, препятствующее использованию толстой кишки (ободочной кишки) или последнего отдела тонкой кишки (подвздошной кишки), вам может потребоваться илеостомия. Иногда это делается в рамках более крупной операции. Вот некоторые из основных причин:

• Кишечная непроходимость: закупорка в каком-либо участке кишечника.
• Перфорация кишечника: отверстие в стенке кишечника.
• Колоректальный рак.
• Дивертикулит: инфекция толстой кишки.
• Некоторые наследственные полипозные синдромы: например, такие состояния, как семейный аденоматозный полипоз (FAP) и ювенильный полипозный синдром (JPS).
• Воспалительные заболевания кишечника: лучшими примерами являются язвенный колит и болезнь Крона .

Иногда эта операция проводится для того, чтобы дать кишечнику временный отдых и позволить ему зажить. Однако, если необходимо удалить часть или всю толстую кишку, может потребоваться постоянная илеостома.

Что происходит до и во время операции?

Подготовка к операции

Перед операцией вам потребуется подготовить кишечник. Ваш врач даст вам конкретные инструкции о том, что нужно делать и какие жидкости пить. Вам также необходимо будет ограничить потребление пищи и жидкости за несколько дней до операции.

Как проводится операция

Эта операция проводится под общим наркозом , а это значит, что вы ничего не почувствуете. Врач сделает разрез на животе, определит пораженный участок тонкой кишки и создаст стому, как обсуждалось ранее. Операция может быть выполнена двумя способами:

1. Открытая хирургия (лапаротомия): операция, выполняемая через один длинный разрез в брюшной полости.

2. Малоинвазивная хирургия / Лапароскопическая хирургия: хирургическое вмешательство, выполняемое через несколько небольших разрезов на животе с помощью камеры.

Врач заранее объяснит, какой именно вид операции вам предстоит.

Восстановление и жизнь с илеостомой

После операции вам придётся остаться в больнице на несколько дней. В это время вам будет очень помогать специально обученная медсестра (медсестра по уходу за стомой). Она научит вас, как содержать стому в чистоте, как менять мешок и как вести нормальный образ жизни.

Сколько времени занимает заживление?

Поскольку это серьёзная операция, полное восстановление может занять от 6 до 8 недель. В первые дни после операции вам нужно будет есть только жидкости и мягкую пищу . Ваш врач посоветует вам, как постепенно вернуться к нормальному питанию. Некоторым людям может потребоваться внести постоянные изменения в свой рацион.

Как происходит дефекация при наличии илеостомы?

Теперь ваш кал выходит не через анус. Вместо этого он поступает непосредственно в мешок через стому в брюшной полости. Вы не можете это контролировать . Это значит, что вы не будете чувствовать позывы к мочеиспусканию. Но частота мочеиспускания не изменится. Оно будет продолжаться как обычно.

Повлияет ли эта операция на продолжительность моей жизни?

Абсолютно нет. Илеостомия никак не влияет на продолжительность жизни. На самом деле, эта операция проводится в качестве лечения состояний, которые могут быть очень опасными. Поэтому она не только улучшает качество жизни, но иногда даже спасает её .

Когда следует обратиться за медицинской помощью

Крайне важно немедленно сообщить врачу о любых проблемах, возникших после операции. Обратите особое внимание на перечисленные ниже симптомы.

Илеостомия, даже временная, кардинально меняет жизнь. Нормально, если вам потребуется некоторое время, чтобы привыкнуть к новым привычкам. Вы можете чувствовать себя одиноко и некомфортно. Будьте терпеливы к себе. Поговорите о своих чувствах с семьей, доверенным другом и, при необходимости, с психологом. Ваш врач и медперсонал всегда готовы помочь вам. Поэтому не бойтесь задавать любые вопросы.