Поговорим о причинах младенческой смертности?

Сегодня мы поговорим о довольно деликатной, но очень важной теме. А именно, о потере маленьких детей, то есть о смерти, произошедшей в течение первого года жизни. Это то, что врачи и исследователи называют «младенческой смертностью». Услышав это слово, вы, возможно, подумаете о статистике, но на самом деле за этим скрывается невыносимая печаль, разочарование в семье.

Что такое младенческая смертность? Правильно ли мы её понимаем?

Проще говоря, «младенческая смертность» — это смерть ребенка в течение 12 месяцев после рождения, то есть до достижения им возраста одного года. Существует также термин «неонатальная смертность», обозначающий смерть ребенка в течение первых 28 дней после рождения. Хотя эти термины используются в статистике и исследованиях, в реальной жизни это очень болезненный опыт. Это как потерять часть себя, и ты не представляешь, как двигаться дальше.

Но почему мы об этом говорим? Потому что такое не должно происходить. Каждый ребенок имеет право начать жизнь здоровым и отпраздновать не только свой первый и второй день рождения, но и многие другие. Но сколько факторов влияют на здоровье младенцев и их семей?

Социальные детерминанты здоровья, влияющие на наше здоровье, часто связаны именно с этим. Представьте, если вы не получаете даже элементарных вещей, таких как питание и дородовый уход во время беременности, трудно рассчитывать на рождение здорового ребенка. Исследователи и врачи постоянно пытаются устранить такие барьеры и создать условия, в которых каждая женщина сможет иметь здоровую беременность и родить здорового ребенка.

По каким причинам малыши разлучаются с нами?

Согласно имеющейся в настоящее время мировой статистике, особенно в таких странах, как Америка, существует несколько основных причин младенческой смертности:

• Врожденные аномалии (или дефекты развития): это различные физические или генетические проблемы, возникающие во время внутриутробного развития ребенка. Некоторые из них незначительны, в то время как другие могут представлять угрозу для жизни.
• Преждевременные роды и низкий вес при рождении: у детей, родившихся раньше срока, то есть до 37 недель, могут возникнуть различные осложнения, поскольку их органы еще не полностью развиты. Также повышенному риску подвержены дети, весящие менее 2500 граммов при рождении.
• Синдром внезапной детской смерти (СВДС): это очень печальное состояние. Это когда здоровый младенец внезапно умирает, обычно во сне, без видимых причин.
• Непредвиденные несчастные случаи: к ним относятся автомобильные аварии, падения, утопление и удушение. Поскольку младенцы очень уязвимы, крайне важно хорошо о них заботиться.
• Осложнения беременности: Заболевания, возникающие у матери во время беременности, такие как высокое кровяное давление, диабет и инфекции, также могут повлиять на ребенка.

Причины, которые специфически затрагивают новорожденных

К основным причинам, влияющим на новорожденных, то есть на детей в течение первых 28 дней жизни, относятся:

• Бактериальный сепсис: это серьёзная инфекция.
• Респираторный дистресс-синдром: это состояние может возникнуть, особенно у недоношенных детей, поскольку их легкие еще не полностью развиты.
• Врожденные пороки сердца: проблемы со структурой или функцией сердца, присутствующие при рождении .
• Кровоизлияние: Чрезмерное кровотечение внутри головного мозга или в других местах.

Что было причиной младенческой смертности в прошлом? Какова ситуация сейчас?

По сравнению с нынешними причинами, в прошлом, то есть в конце 1800-х годов, основной причиной младенческой смертности были инфекционные заболевания . Представьте, сколько маленьких жизней было бы потеряно из-за таких болезней, как диарея, коклюш, корь, пневмония и туберкулез в то время?

Однако со временем ситуация значительно изменилась. Меры общественного здравоохранения, такие как чистая вода, пастеризация молока (метод уничтожения микробов в молоке) и вакцинация, позволили защитить младенцев от этих инфекционных заболеваний.

В начале 1900-х годов инфекционные заболевания были причиной более 60% младенческой смертности. Но к концу 1990-х годов эта цифра снизилась до 2%. Какое огромное улучшение, не правда ли?

Что такое коэффициент младенческой смертности (КМС)? Что мы можем извлечь из него?

Возможно, вы слышали термин «IMR». «IMR» расшифровывается как «показатель младенческой смертности». Проще говоря, это число младенцев, умирающих до года, на каждые 1000 живорожденных. Он не учитывает мертворождения и выкидыши.

Исследователи используют этот показатель «индекс младенческой смертности» (ИМС) для изучения того, как младенческая смертность проявляется в различных группах населения (например, внутри страны, региона, расы, уровня дохода). Это позволяет им понять многое:

• Определите, каким людям и каким регионам требуется больше ресурсов и поддержки для здоровой беременности и родов.
• Это позволяет получить представление не только о младенческой смертности, но и об общем состоянии здоровья общества или группы людей. Многие факторы, влияющие на младенческую смертность (такие как доступ к медицинским услугам и ресурсам), затрагивают всех членов этой группы.
• Используя эти данные, мы можем разработать политику и внести необходимые изменения для обеспечения здоровой беременности и рождения здоровых детей.

Краткий обзор ситуации в мире и в нашем регионе.

Даже в такой развитой стране, как Соединенные Штаты, показатель младенческой смертности в 2022 году составлял 5,6 на 1000 живорожденных. Кроме того, среди некоторых этнических групп в этой стране (например, афроамериканцев) этот показатель примерно вдвое выше, чем в среднем по стране. Это показывает, насколько велика разница даже внутри одной страны.

Значение показателя IMR (индекс младенческой смертности) сильно различается в разных странах мира. Например:

• К странам с самым высоким показателем младенческой смертности относятся: Сьерра-Леоне, Центральноафриканская Республика, Нигерия, Сомали. В некоторых из этих стран уровень младенческой смертности превышает 70 случаев на 1000 рождений.
• К странам с самым низким показателем младенческой смертности относятся: Япония, Сингапур, Норвегия, Словения. В этих странах очень низкий уровень младенческой смертности — 2 случая на 1000 рождений.

Это наглядно демонстрирует , насколько сильно шансы ребенка отпраздновать свой первый день рождения могут различаться в зависимости от места рождения и имеющихся ресурсов (особенно в сфере здравоохранения). В Шри-Ланке мы опережаем многие развивающиеся страны в этом отношении. Наше бесплатное здравоохранение, особенно система клиник матери и ребенка, является нашей большой силой в этом отношении. Но нам еще многое предстоит сделать для дальнейшего улучшения этой ситуации.

Что мы можем сделать, чтобы предотвратить эти случаи смерти младенцев?

К сожалению, не все случаи младенческой смертности можно предотвратить. Некоторые причины невозможно контролировать даже с помощью самых современных технологий и лучших врачей. Но мы знаем, что уход, который вы получаете во время беременности и после рождения ребенка, может иметь огромное значение.

Глобальная проблема заключается в том, что не все имеют доступ к одинаковым медицинским услугам и ресурсам. Исследователи и политики постоянно пытаются решить эту проблему. Цель состоит в том, чтобы каждый имел беспрепятственный доступ к ресурсам, необходимым для защиты своего здоровья и здоровья своих детей.

На личном уровне есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы обеспечить здоровую беременность и здорового ребенка:

• Забота о своем здоровье до наступления беременности: Если у вас есть какие-либо хронические заболевания (например, диабет, высокое кровяное давление), обратитесь к врачу и возьмите их под контроль до наступления беременности.
• Посещение дородовых консультаций в соответствии с графиком: Посещайте каждую консультацию строго по указанию врача/акушерки. Это обеспечит регулярный мониторинг здоровья вас и вашего ребенка.
• Следуйте рекомендациям врача: Тщательно следуйте советам врача относительно того, что вам следует делать (например, питаться правильно, принимать назначенные витамины) и чего вам не следует делать (например, курить, употреблять алкоголь) во время беременности.
• Создание безопасных условий для сна вашего малыша: это очень важно для предотвращения синдрома внезапной детской смерти (СВДС). Не укладывайте ребенка спать лицом вниз, укладывайте его на спину на жесткий матрас. Не кладите игрушки или одеяла в спальное место.
• Использование автокресла для безопасности вашего ребенка во время поездок на автомобиле: используйте правильно установленное автокресло, подходящее вашему ребенку, в каждой поездке.

Врачи осматривают новорожденного сразу после его рождения в больнице. Это позволяет им быстро выявить любые проблемы со здоровьем и начать необходимое лечение.

И наконец, самое важное, что следует помнить (Главный вывод):

Мы понимаем, что это непростая тема для обсуждения и размышлений. Читая это, вы можете испытывать страх, тревогу или чувство подавленности, особенно если вы сами пережили нечто подобное. Возможно, вы ищете причины этого. Или, если вы хотите узнать больше об этом, вы можете почувствовать необходимость что-то предпринять.

Какова бы ни была ваша личная история, важно знать следующее: эксперты в области здравоохранения, исследователи и правительства по всему миру ежедневно прилагают огромные усилия для снижения младенческой смертности и обеспечения каждому ребенку здорового начала жизни.

Потому что ни одна семья не должна переживать невыносимую боль потери ребенка. Чем больше мы узнаем об этом, чем больше новых открытий мы делаем благодаря научным достижениям, тем больше мы можем помочь нашим семьям и создать среду, где каждый малыш будет принят в этот мир с любовью.

Младенческая смертность, Младенческая смертность, Здоровье, Уход за беременными, СВДС, Врожденные дефекты, Низкий вес при рождении, Материнское здоровье, Детское здоровье