Давайте подробно разберемся с инъекциями инсулина. Это очень важно для контроля диабета!

Если вы страдаете сахарным диабетом, вы, возможно, слышали об инъекциях инсулина. Возможно, ваш врач даже рекомендовал вам их использовать. Так что же это за инсулин? Что с ним происходит? Существуют ли разные типы? У вас тоже могут возникнуть подобные вопросы. Давайте сегодня просто и понятно обсудим все это, хорошо? Не стоит бояться, как только вы узнаете все это, вы почувствуете себя спокойнее.

Что такое инсулин? Зачем он нам нужен?

Проще говоря, инсулин — это очень важный гормон, который вырабатывается в нашем организме. В нашем желудке есть небольшой орган, называемый поджелудочной железой, верно? Именно там вырабатывается этот гормон, называемый инсулином.

Итак, что же делает инсулин? Главная задача инсулина — брать сахар (глюкозу) из пищи, которую мы едим, из крови, и направлять его в крошечные клетки организма, помогая нам вырабатывать энергию, необходимую для выполнения нашей повседневной работы. Представьте, что вам нужен ключ, чтобы открыть дверь дома: вам нужен ключ, называемый инсулином, чтобы доставить сахар в наши клетки.

Итак, почему человеку с диабетом необходимо вводить инсулин наружно? При диабете либо поджелудочная железа вырабатывает слишком мало инсулина, либо его количество недостаточно для организма, либо вырабатываемый инсулин не может нормально функционировать. По какой-либо причине сахар в крови не может проникнуть в клетки и накапливается в крови, вызывая повышение уровня сахара в крови. Именно тогда возникает необходимость в наружном введении инсулина в виде инъекции для контроля уровня сахара в крови. Это как восполнение того, чего не хватает нашему организму.

Давайте разберемся, как работает инъекция инсулина? (Начало действия, пик действия, продолжительность действия)

Когда врач назначает вам инсулин, вы, возможно, слышали еще три слова, помимо его названия: «Начало действия», «Пик действия» и «Продолжительность действия». Хотя это английские слова, точное понимание их значения очень важно для контроля диабета. Давайте разберемся, что означает каждое из них.

«Начало» (время начала)

«Начало действия» — это время, необходимое для того, чтобы инсулин начал действовать в организме после инъекции, то есть начал снижать уровень сахара в крови. Как и в случае с началом езды на велосипеде, некоторым инсулинам требуется некоторое время, чтобы начать действовать. Некоторые начинают действовать быстро, а другим — немного дольше.

«Пик» (время максимальной активности)

«Пик» — это время, когда вводится инсулин, и он наиболее активно снижает уровень сахара в крови. Именно в это время инсулин оказывает наибольшее воздействие. В этот «пик» уровень сахара в крови может внезапно резко упасть (состояние, называемое «гипогликемией»). Поэтому очень важно знать эти «пиковые» периоды и быть осторожным, например, с едой в это время.

«Длительность» (общее время активности)

«Длительность» указывает на то, как долго действие инсулина сохраняется в организме. Это означает, что после одной инъекции он будет помогать контролировать уровень сахара в крови в течение определённого количества часов. Некоторые инсулины действуют всего несколько часов, в то время как другие — 24 часа и более.

Такие параметры, как «начало действия», «пик действия» и «продолжительность действия», сильно различаются в зависимости от типа инсулина. Именно поэтому ваш врач выберет подходящий именно вам инсулин, основываясь на многих факторах, таких как ваши пищевые привычки, физические нагрузки и повседневная активность.

Давайте посмотрим, что это за типы инсулина.

Существует несколько типов инсулина. Они классифицируются главным образом по скорости начала действия (начальное время), моменту достижения максимального эффекта (пиковое время) и продолжительности действия в организме (длительность).

Инсулин быстрого действия

Этот тип инсулина, как следует из названия, начинает действовать очень быстро. Обычно он начинает действовать в течение 5-20 минут после инъекции. Его «пик», или максимальный эффект, достигается через 1-3 часа , а общее действие длится около 3-5 часов . Его часто принимают до или во время еды.

• Примеры: «Инсулин глулизин (Апидра®)», «Инсулин аспарт (Новолог®)», «Инсулин лизпро (Хумалог®)» (U-100/U-200).

Представьте, что вы собираетесь съесть рис. В этом случае прием этого типа инсулина поможет вам быстро контролировать количество сахара, поступающего в кровь из потребляемой пищи.

Инсулин короткого действия

Этот препарат также называют «обычным инсулином». Он действует не так быстро, как упомянутый ранее инсулин быстрого действия, но начинает действовать относительно быстро. Для начала действия требуется около 30-60 минут . «Пик» эффекта приходится на период от 2 до 4 часов , а действие длится около 5-8 часов . Обычно его принимают примерно за 30 минут до еды.

• Пример: «Обычный инсулин (Новолин R, Хумулин R)».

Инсулин средней продолжительности действия

Действие этого типа инсулина начинается примерно через 1-2 часа . Пик действия наступает несколько позже, через 4-12 часов . Поскольку продолжительность действия составляет около 14-24 часов , иногда приходится делать инъекции дважды в день.

• Пример: `Инсулин НПХ (Новолин Н, Хумулин Н)`.

Инсулин длительного действия

Это также называется «базальным» инсулином. Он помогает контролировать уровень сахара в крови, подобно естественному инсулину нашего организма, в течение дня. У некоторых из них нет четко выраженного «пика», поэтому риск слишком сильного падения уровня сахара в крови меньше. Эффект может длиться 24 часа и более.

• Примеры:
• Инсулин детемир (Левемир®): начинает действовать примерно через час . Максимальный эффект длится от 3 до 14 часов.Эффект может длиться до 24 часов .
• «Инсулин гларгин U-100 (Лантус®, Басаглар®)»: начинает действовать через 3-4 часа . Четкого «пика» нет . Эффект длится до 24 часов .
• Инсулин гларгин U-300 (Toujeo®): начинает действовать примерно через 6 часов . У него также нет «пика» . Эффект может длиться до 36 часов .
• Инсулин деглудек U-100/U-200 (Трезиба®): начинает действовать примерно через час . У него также нет «пика» . Эффект может длиться до 42 часов .

При приеме один (или, возможно, два) раза в день этот тип инсулина помогает поддерживать стабильный уровень сахара в крови в течение дня, подобно тому как наш организм получает небольшие количества инсулина в течение дня.

Предварительно смешанный инсулин

Как следует из названия, это комбинация двух типов инсулина: быстродействующего и инсулина средней продолжительности действия, или аналогичных соединений. Это означает, что одна инъекция воздействует на оба типа инсулина. Их обычно вводят перед едой.

• Примеры:
• «Предварительно смешанный инсулин 70/30 (70% НПХ и 30% обычный инсулин)»: начинает действовать через полчаса-час . Пик действия приходится на период от 2 до 12 часов . Эффект длится 10-16 часов .
• «Предварительно смешанный инсулин 50/50 (50% НПХ и 50% обычный)»: начинает действовать через полчаса-час . Пик действия приходится на период от 2 до 12 часов . Эффект длится 10-16 часов .
• Хумалог® Микс 75/25 (75% инсулина лиспро протамина и 25% инсулина лиспро): начинает действовать через 5-20 минут . Пик действия приходится на 1-2 часа . Эффект длится 10-16 часов .
• Хумалог® Микс 50/50 (50% инсулина лиспро протамина и 50% инсулина лиспро): начинает действовать через 5-20 минут . Пик эффекта — 1-2 часа . Длительность действия — 10-16 часов .
• «НовоЛог® Микс 70/30 (70% инсулина аспарт протамина и 30% инсулина аспарт)»: начинает действовать через 5-20 минут . Пик действия — 1-2 часа . Эффект длится 10-16 часов .

Использование комбинированного инсулина, подобного этому, позволяет сократить количество инъекций в день, что для некоторых людей является большим удобством.

Как правильно вводить инсулин? Куда его следует вводить?

На нашем теле есть несколько мест, подходящих для инъекций инсулина.

• Область живота: примерно два дюйма вокруг пупка и вокруг этой области.
• Область бедра: верхняя и задняя поверхность бедра.
• Задняя часть верхней части руки.
• Область ягодиц.

Очень важно не вводить инсулин в одно и то же место каждый день.Если это произойдет, жировая ткань под кожей в этой области может утолщиться и образовать уплотнения. Это называется липогипертрофией. В этом случае организм усваивает меньше инсулина из этой области, и инсулин не работает должным образом. Поэтому необходимо менять место инъекции каждый день. Это называется ротацией . Например, если сегодня вы сделали инъекцию в левую сторону живота, завтра следует сделать инъекцию в правую сторону, а послезавтра — в левое бедро.

Ваш врач или медицинская сестра-консультант по диабету подробно объяснят вам, как вводить инсулин, как пользоваться шприцем и как использовать инсулиновую ручку, если она у вас есть. Очень важно точно следовать этим инструкциям.

Какие возможные побочные эффекты могут возникнуть при использовании инсулина?

Как и любое лекарство, инсулин может вызывать незначительные побочные эффекты. Но беспокоиться не о чем, поскольку знание этих эффектов в значительной степени позволяет контролировать и предотвращать их.

Гипогликемия - низкий уровень сахара в крови

Это самое важное, на что нам всем нужно обратить внимание при приеме инсулина. Проще говоря, это состояние, называемое «гипогликемией», возникает, когда уровень сахара в крови падает слишком низко.

• Какие симптомы?
• Внезапное потоотделение
• Ощущение, будто ваше тело дрожит.
• сердцебиение
• Чувство тревоги, беспокойства
• Очень сильно проголодался
• Чувствую головокружение, слабость
• Изменение голоса, невнятная речь.
• Затуманенное зрение
• В тяжелых случаях это состояние может даже привести к потере сознания. Поэтому очень важно знать об этих симптомах.

• Почему это происходит?
• Приём пищи поздно вечером или пропуск приёма пищи.
• Приём слишком большого количества инсулина.
• Увеличение физической активности по сравнению с обычным уровнем, недостаточное питание для компенсации или недостаточное снижение дозы инсулина.

• Что делать? Как только вы почувствуете эти симптомы, следует как можно скорее съесть что-нибудь сладкое. Например, можно выпить несколько таблеток глюкозы, 2-3 чайные ложки сахара, растворенные в небольшом количестве воды, выпить немного фруктового сока (с сахаром) или немного подслащенного напитка. Затем, через некоторое время, съешьте небольшую порцию пищи, содержащей сложные углеводы (например, ломтик хлеба, несколько печенья). Очень важно обсудить это с врачом и точно знать, что делать в экстренной ситуации.

Местная аллергическая реакция

Это на самом деле очень редкое явление. Место инъекции инсулина может покраснеть, слегка опухнуть и начать зудеть. Обычно это проходит само по себе через несколько дней. Однако, если симптомы сохраняются или ухудшаются, обязательно сообщите об этом врачу.

Увеличение веса

Некоторые люди могут немного набрать вес, начав принимать инсулин. Это происходит потому, что раньше сахар не поступал должным образом в клетки из-за диабета, а теперь, благодаря инсулину, этот сахар начинает использоваться в качестве энергии. Кроме того, избыток энергии накапливается в организме, что может привести к увеличению веса. Но не волнуйтесь, вы можете в значительной степени контролировать это увеличение веса, придерживаясь здорового, сбалансированного питания и ежедневно занимаясь спортом.

При использовании инсулина следует помнить о следующих моментах:

• Прием инсулина перед едой: инсулины быстрого действия, такие как Хумалог®, Новолог® и Апидра®, обычно следует принимать примерно за 15 минут до еды. Обычный инсулин следует принимать примерно за 30 минут до еды. Соблюдение этих временных рамок очень важно для контроля уровня сахара в крови после еды.
• Смешивание инсулина: Некоторые виды инсулина (например, быстродействующий или обычный инсулин и инсулин НПХ) можно смешивать в одном шприце. Но только если ваш врач вам это порекомендовал. Однако никогда не смешивайте инсулин одной компании с инсулином другой. Например, Хумулин-R® (от Eli Lilly) нельзя смешивать с Новолин-N® (от Novo-Nordisk). Это связано с тем, что методы производства этих инсулинов и содержащиеся в них консерванты могут быть разными, поэтому влияние их смешивания не изучалось.
• Ваш врач определит подходящий для вас тип инсулина, дозу, количество и время приема. Важно строго следовать указаниям врача. Не меняйте дозу или время приема по своему усмотрению.
• Если вы используете инсулиновые ручки, используйте только рекомендованные иглы, подходящие к вашей ручке. Лучше всего использовать новую иглу каждый раз, когда вы вводите инсулин. Многократное использование одной и той же иглы может вызвать боль, инфекцию и затупление иглы, что может помешать правильному введению инсулина.
• Также важно хранить инсулин при правильной температуре. Запечатанные флаконы или шприц-ручки с инсулином, которые не используются, следует хранить в холодильнике (не в морозильной камере). Флакон или шприц-ручку, которые только что были использованы, можно хранить при комнатной температуре (вдали от прямых солнечных лучей и чрезмерного тепла). Время хранения зависит от типа инсулина. Проверьте инструкцию, прилагаемую к вашему инсулину, или проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

И наконец, что следует помнить (Главный вывод)

Жизнь с диабетом порой может быть непростой. Однако инсулин — это ценное лекарство, которое помогает контролировать уровень сахара в крови, защищает от осложнений, которые может вызвать диабет, и помогает вести здоровую и счастливую жизнь.

Не бойтесь инсулина и не воспринимайте его как большую проблему. Воспринимайте его как друга, того, кто всегда готов помочь и позаботиться о вас.

Если у вас возникнут какие-либо вопросы или даже малейшие сомнения по поводу инсулина или диабета, не стесняйтесь и не смущайтесь обратиться к своему врачу, медсестре, специализирующейся на диабете, или фармацевту. Все они готовы помочь вам и ответить на ваши вопросы.

Правильно используя инсулин, следуя инструкциям врача, придерживаясь здорового питания и ежедневно занимаясь спортом, вы сможете хорошо контролировать свой диабет и жить счастливой жизнью. Желаю вам всего наилучшего!

Инсулин , диабет, виды инсулина, гипогликемия, инъекции инсулина, Апидра, Новолог, Хумалог, Лантус, Левемир, Тресиба, НПХ