Ваш малыш пожелтел? Давайте узнаем о желтухе новорожденных!

Вы когда-нибудь замечали, что кожа вашего новорожденного малыша немного желтоватая? Иногда белки глаз тоже могут казаться желтыми. Многие молодые родители немного волнуются, когда видят это. Но не волнуйтесь , это распространенное явление у новорожденных. Давайте поговорим об этом сегодня.

Что такое желтуха у новорожденных?

Проще говоря, желтуха — это когда кожа новорожденного ребенка приобретает желтый цвет. Врачи называют это «гипербилирубинемией». Этот желтый цвет вызван избытком желтого вещества, называемого билирубином, в крови ребенка.

Подумайте сами: билирубин — это вещество, которое образуется при разрушении красных кровяных клеток. Во время беременности ваша печень выводит этот билирубин для ребенка. Но после рождения ребенка эту работу должна выполнять печень ребенка. Поэтому иногда, если печень ребенка еще не полностью развита, она не может должным образом выводить этот билирубин. Тогда кожа ребенка желтеет из-за избытка билирубина.

Желтуха очень часто встречается у новорожденных. В большинстве случаев она не представляет серьезной опасности и проходит сама по себе в течение нескольких недель. Однако важно показать ребенка врачу, чтобы проверить наличие желтухи. Иногда, если желтуха становится тяжелой и не лечится должным образом, она может привести к повреждению головного мозга.

Существуют ли разные виды желтухи?

Да, у новорожденных может развиться несколько типов желтухи.

Физиологическая желтуха

Это наиболее распространенный тип желтухи у младенцев. Это нормальное явление. У большинства младенцев это состояние развивается в течение двух-трех дней после рождения. По мере постепенного развития печени ребенка она начинает выводить билирубин. Этот тип желтухи обычно не является серьезным и проходит сам по себе в течение двух недель.

Желтуха при грудном вскармливании

У детей, находящихся на грудном вскармливании, вероятность развития желтухи выше, чем у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Этот тип желтухи, называемый «желтухой грудного вскармливания», возникает в течение первой недели жизни ребенка. Это происходит потому, что ребенок не получает достаточно грудного молока . Причиной может быть неправильное сосание или то, что мать еще не начала вырабатывать молоко в достаточном количестве. Заживление этого типа желтухи занимает некоторое время.

Желтуха, вызванная грудным молоком

Это отличается от ранее упомянутой «желтухи грудного вскармливания». Некоторые вещества в грудном молоке матери могут влиять на печень ребенка, вызывая расщепление билирубина. Это также может привести к накоплению билирубина. Это состояние, называемое «желтухой грудного молока», может наблюдаться после первой недели жизни ребенка, и для его исчезновения может потребоваться месяц или даже больше.

Кроме того, желтуха может возникнуть и при наличии у ребенка других заболеваний.

Насколько распространено это заболевание?

Что такое желтуха у новорожденных?Это очень распространенное явление. Фактически, примерно у 60% доношенных детей желтуха развивается в течение первой недели жизни. И примерно у 80% недоношенных детей желтуха развивается в течение первой недели. Так что вы можете видеть, насколько это распространенное явление.

Какие симптомы? Как это распознать?

Главный симптом желтухи — пожелтение кожи младенца . Это наиболее заметно в местах с естественным освещением, например, перед окном. Обычно сначала желтеет лицо ребенка. Затем могут пожелтеть белки глаз и слизистая оболочка языка . По мере повышения уровня билирубина это пожелтение может распространиться на грудь, живот, руки и ноги ребенка.

Если цвет кожи вашего ребенка немного темнее, распознать этот желтый оттенок может быть немного сложнее. Однако вы все равно можете определить, есть ли у вашего ребенка желтуха, по цвету его глаз и кожи под языком.

Почему у младенцев бывает желтуха?

Как уже упоминалось ранее, желтуха возникает, когда в крови ребенка слишком много билирубина. Билирубин — это химическое вещество, которое образуется в нашем организме при распаде старых эритроцитов. В норме наша печень фильтрует этот билирубин из крови и удаляет его. Затем он выводится из организма с калом.

Таким образом, если печень вашего ребенка недостаточно развита, чтобы выводить билирубин, он начинает накапливаться в организме. Именно это накопление билирубина приводит к пожелтению кожи ребенка. По этой причине у многих младенцев в первые несколько дней жизни развивается желтуха. Это происходит потому, что печени ребенка требуется несколько дней, чтобы развиться и научиться правильно выводить билирубин.

Иногда желтуха может быть сильной . Причиной могут быть:

• Если у ребенка инфекция крови (сепсис).
• Если группа крови ребенка отличается от вашей.
• Если ребенок родился с трудом и были синяки.
• Если у ребенка слишком много красных кровяных клеток.
• Если у ребенка наблюдается состояние, называемое «гипоксия», при котором уровень кислорода низкий.
• Если у вас заболевание печени, такое как билиарная атрезия.

Как именно врачи это определяют?

Пока вы находитесь в больнице, педиатр или медсестра будут осматривать вашего ребенка на предмет признаков желтухи. Уровень билирубина у ребенка достигает пика в возрасте от трех до пяти лет . Поэтому очень важно снова посетить педиатра в это время.

Врач может приложить к голове ребенка небольшое устройство, чтобы оценить уровень билирубина. Этот тест измеряет уровень транскутанного билирубина (ТКБ). Если этот уровень высок, врач назначит анализ крови для подтверждения. Для этого берут небольшой образец крови из пятки ребенка. Этот анализ крови измеряет уровень общего сывороточного билирубина (ОСБ).

Врачи используют «диаграмму уровня желтухи новорожденных», чтобы определить, нуждается ли ребенок в лечении, в соответствии с общепринятыми стандартами (например, рекомендованными Американской академией педиатрии). Эти диаграммы основаны на уровне общего билирубина у ребенка и его возрасте.

Как лечится желтуха?

В большинстве случаев желтуха у новорожденных не требует специального лечения . Легкая желтуха обычно проходит сама по себе по мере развития печени ребенка. Это может занять одну-две недели. Частое грудное вскармливание (10-12 раз в день) поможет ребенку чаще опорожнять кишечник. Это поможет ребенку избавиться от избытка билирубина в организме.

Самое важное — это хорошо кормить ребенка грудью. Это помогает вывести билирубин из организма.

Однако, если уровень билирубина у вашего ребенка очень высок или продолжает расти, ваш врач может порекомендовать лечение, называемое фототерапией. При этой фототерапии ребенка оставляют раздетым и помещают под специальный синий свет. Ребенок одет только в маленький подгузник и маску для защиты глаз. Эта фототерапия помогает печени ребенка выводить избыток билирубина. Эти лампы не причинят вреда ребенку. Процедура фототерапии длится один-два дня. Если уровень билирубина у вашего ребенка не очень высок, вы можете проводить это лечение дома.

В очень редких случаях, если фототерапия не помогает, врач может порекомендовать процедуру, называемую обменным переливанием крови. Она включает в себя забор части крови у ребенка и замену ее новой донорской кровью.

Можно ли предотвратить желтуху?

Желтуха часто встречается у новорожденных, и в большинстве случаев ее полностью предотвратить невозможно . Однако вы можете снизить риск развития тяжелой желтухи у вашего ребенка. Этого можно добиться , часто кормя ребенка грудью . Частое грудное вскармливание способствует регулярному опорожнению кишечника, что помогает выводить билирубин из организма.

• Для детей, находящихся на грудном вскармливании: кормите ребенка грудью от 8 до 12 раз в день в течение первой недели жизни.
• Для детей, находящихся на искусственном вскармливании: В течение первой недели жизни ребенка давайте от 30 до 60 миллилитров смеси каждые два-три часа. Обязательно кормите грудью не менее 8 раз в течение 24 часов.

Также не забудьте проверить уровень билирубина у вашего ребенка у врача, прежде чем выписаться из больницы. Кроме того, запишитесь на повторный прием к врачу для проверки уровня билирубина у вашего ребенка в течение первой недели жизни.

Как долго длится желтуха?

Желтуха у новорожденных — распространенное явление. Чаще всего она начинается в течение двух-трех дней после рождения.

• Желтуха у детей, находящихся на искусственном вскармливании, обычно проходит сама по себе в течение двух недель.
• младенцы, находящиеся на грудном вскармливанииЖелтуха может длиться месяц и более.

Какое влияние это может оказать на ребенка? (Outlook)

Желтуха часто встречается у новорожденных. Большинство младенцев выздоравливают в течение одной-двух недель без лечения. Однако важно проверять уровень билирубина у вашего ребенка . Если уровень билирубина становится слишком высоким и не лечится быстро, это может привести к серьезным проблемам со здоровьем. К ним относятся церебральный паралич, глухота и даже повреждение головного мозга, называемое ядерной желтухой. Вот почему врачи обеспокоены этим.

Когда мне следует снова показать ребенка врачу?

Вам следует снова посетить педиатра вашего ребенка, как только вы вернетесь домой из больницы. Уровень билирубина у младенцев достигает пика в возрасте от трех до пяти дней, поэтому важно пройти обследование в это время. Дата следующего визита будет зависеть от возраста вашего ребенка на момент выписки из больницы, уровня билирубина на тот момент и других факторов.

Какие неотложные признаки требуют вызова врача?

Если желтуха у вашего ребенка, кажется, усиливается или если она длится более двух недель, обязательно позвоните врачу. Симптомы тяжелой желтухи могут включать:

• Кожа младенца приобретает тёмно-жёлтый или оранжевый оттенок .
• Малыш очень сонный , и его трудно разбудить, чтобы покормить.
• Ребенок очень беспокойный .
• Ребенок плохо сосет грудь (или бутылочку).
• Ребенок мочится и/или испражняется недостаточно часто .

В каких случаях необходимо обратиться в отделение неотложной помощи (ER)?

Если у вашего ребенка наблюдаются какие-либо из этих симптомов , позвоните по номеру 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи :

• Громко плачет .
• У меня жар .
• Наклон тела, как лука (голова/шея или пятки отведены назад, а тело наклонено вперед).
• Тело неподвижно, безжизненно или висит .

Какие вопросы следует задать врачу?

Вполне нормально немного волноваться, когда у вашего новорожденного ребенка появляется желтуха. Независимо от того, находитесь ли вы в больнице или после выписки, у вас может возникнуть много вопросов, если у вашего малыша появится желтуха. Вот некоторые распространенные вопросы, которые вы можете задать своему врачу:

• Как мне точно узнать, есть ли у моего ребенка желтуха?
• Какие осложнения могут возникнуть при желтухе?
• Потребуется ли моему ребенку лечение от желтухи?
• Можно ли лечить желтуху у моего ребенка в домашних условиях?
• Может ли фототерапия навредить моему ребенку?
• Сколько времени требуется для выздоровления от желтухи?
• Когда нам следует прийти на повторный осмотр?

И наконец, что следует помнить (Главный вывод):

Возможно, вам страшно видеть, как ваш малыш желтеет, но помните, что желтуха — очень распространенное состояние у новорожденных . Перед выпиской из больницы и в течение пяти дней после рождения необходимо проверить уровень билирубина у вашего ребенка. Желтуха обычно не представляет серьезной опасности, но без лечения может быть опасна . Если желтуха у вашего новорожденного не проходит или ухудшается, немедленно позвоните врачу. Он сможет повторно проверить уровень билирубина, чтобы убедиться в здоровье малыша . Вместе, ваша забота и рекомендации врача помогут сохранить здоровье вашего малыша!

Желтуха у младенцев , билирубин, новорожденные, желтуха, фототерапия, печень, здоровье младенцев