Вы когда-нибудь сдавали анализ крови на уровень холестерина? Если да, то наверняка заметили, что в отчете указаны такие слова, как ЛПНП, ЛПВП и триглицериды, а также буквы ЛПОНП. Мы часто слышим о ЛПНП и ЛПВП. Их также называют «хорошим холестерином» и «плохим холестерином». Но что такое ЛПОНП? Это слово многим незнакомо. Поэтому, если ваш врач говорит, что уровень ЛПОНП у вас высокий, вполне естественно немного испугаться. Но не волнуйтесь. Сегодня в этой статье мы поговорим о том, что такое ЛПОНП, каковы его важные свойства для организма, как повышение уровня ЛПОНП может повлиять на наше здоровье и как его контролировать.

Проще говоря, что такое VLDL?

Полное значение аббревиатуры VLDL — «липопротеин очень низкой плотности». Услышав это название, вы ещё больше запутались, не так ли? Давайте разберёмся в этом попроще и поймём.

Представьте наши кровеносные сосуды как дороги. По этим дорогам переносится множество необходимых нашему организму веществ, таких как питательные вещества и кислород. В то же время, жиры в нашем организме, такие как холестерин и триглицериды, также должны транспортироваться по всему телу. Но есть проблема. Эти жиры не могут плавать в крови самостоятельно, подобно тому, как масло, добавленное в воду, разделяется, а не смешивается.

Таким образом, в нашем организме существует специальная «транспортная» система для безопасной транспортировки этих жиров по всему телу. Мы называем эти транспортные средства «липопротеинами». «Липо» означает жир, «протеин» означает белок. Это значит, что эти транспортные средства состоят из жира и белка.

Теперь вы понимаете? ЛПНП — это особый транспортёр. Этот транспортёр вырабатывается нашей печенью и высвобождается в кровь. Главная функция ЛПНП — перенос триглицеридов и холестерина из печени в различные части тела, то есть туда, где необходима энергия, и туда, где она хранится.

Таким образом, ЛПНП необходимы для нормального функционирования нашего организма. Но, как и в случае с любым другим веществом, его избыток вреден для организма.

Из чего состоит частица VLDL?

Если мы посмотрим на состав ЛПНП, о которых мы говорили ранее, то увидим, что это в основном жир, называемый триглицеридами. Как в автобусе много пассажиров. Именно поэтому врачи также называют ЛПНП «липопротеином, богатым триглицеридами».

Кроме того, в частице VLDL содержится еще несколько компонентов:

• Холестерин
• Жирные кислоты
• Особый тип белка, называемый аполипопротеином B (аполипопротеин B или апоВ).

Исследования показали, что повышенный уровень этого вещества (апоВ) в крови также является причиной повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний.

VLDL и холестерин VLDL — это одно и то же?

Хотя мы часто используем эти два слова как синонимы, между ними есть небольшая, но важная разница.

Просто представьте это так.

• VLDL — это автобус. Это целое транспортное средство, которое производится печенью и переносит жир.
• Холестерин ЛПНП — один из пассажиров этого автобуса. То есть, количество холестерина, которое перемещается внутри транспортного средства, называется ЛПНП.

Аналогично, ЛПНП и ЛПВП — это два разных типа «автобусов». Холестерин, который поступает в «автобус ЛПНП», мы называем холестерином ЛПНП. Холестерин, который поступает в «автобус ЛПВП», мы называем холестерином ЛПВП. Теперь всё понятно, верно?

Значит ли это, что ЛПНП тоже относится к "плохим" холестеринам?

Да, если уровень ЛПНП в крови слишком сильно повышается, это попадает в категорию «плохих» веществ. Хотя нашему организму необходимо определенное количество ЛПНП для нормального функционирования, повышение их уровня открывает путь к сердечно-сосудистым заболеваниям и ряду других проблем со здоровьем.

Основная проблема — это состояние, называемое атеросклерозом. Проще говоря, это когда жир, холестерин и другие вещества накапливаются внутри стенок кровеносных сосудов (артерий) и образуют так называемые «бляшки». Эти бляшки постепенно сужают кровеносные сосуды, подобно тому как грязь скапливается в водопроводной трубе. Это препятствует кровотоку.

Какова связь между ЛПНП и этим?

Представьте, что наша печень начинает вырабатывать больше ЛПНП, чем ей необходимо. Теперь в крови слишком много переносчиков ЛПНП. Наш организм расщепляет эти излишки ЛПНП и использует их для создания другого типа переносчиков, называемых ЛПНП (липопротеины низкой плотности). ЛПНП — это основной тип переносчиков, которые мы называем «плохим холестерином».

Теперь кровь насыщена частицами ЛПНП. Эти излишки ЛПНП задерживаются в стенках кровеносных сосудов, где начинают образовывать упомянутые ранее бляшки.

Более того, когда ЛПНП распадается в организме и образуется ЛПНП, остаются также некоторые «фрагменты» этого процесса. Они называются «остаточными частицами». Это мелкие частицы, которые часто содержат холестерин. Из-за своего малого размера они легко застревают в стенках кровеносных сосудов, ускоряя образование тромбов.

ЛПНП опаснее? А ЛПОНП?

Это вопрос, который задают многие. На самом деле, нельзя сказать, что один фактор «хуже» другого. Оба в равной степени способствуют образованию бляшек в кровеносных сосудах. Следовательно, оба одинаково опасны. Важно контролировать уровни обоих факторов и поддерживать их на здоровом уровне.

Как измеряется уровень ЛПНП? Каковы нормальные значения?

Уровень холестерина ЛПНП (VLDL) измеряется с помощью анализа крови, называемого липидным профилем . Этот анализ обычно проводится после 10-12-часового голодания. Он показывает общий уровень холестерина, уровень холестерина ЛПВП (хорошего холестерина), уровень холестерина ЛПНП (плохого холестерина) и уровень триглицеридов.

Но вот что важно. В большинстве случаев лаборатории не измеряют уровень ЛПНП напрямую. Вместо этого они используют уровень триглицеридов для расчета уровня ЛПНП с помощью математической формулы.

Однако, если уровень триглицеридов у человека очень высок (например, более 400 мг/дл), этот метод расчета может быть не очень точным. В таких случаях ваш врач может использовать другие методы измерения уровня ЛПНП.

В целом, рекомендуемые значения уровня холестерина ЛПНП следующие:

• Нормальный уровень: менее 30 мг/дл (миллиграммов на децилитр).
• Рискованный/высокий уровень: равный или превышающий 30 мг/дл.

Что делать, если уровень ЛПНП повышен?

Высокий уровень ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) означает повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний. Но не волнуйтесь, это поддающееся контролю состояние.

Когда врач будет вас лечить, он будет больше сосредоточен на снижении уровня холестерина ЛПНП и триглицеридов, а не на непосредственном воздействии на уровень ЛПНП. Потому что, когда эти показатели контролируются, уровень ЛПНП автоматически будет контролироваться.

У многих людей с высоким уровнем ЛПНП может наблюдаться одно или несколько из следующих состояний:

• Высокий уровень триглицеридов (гипертриглицеридемия)
• Высокий уровень холестерина ЛПНП
• Высокий уровень общего холестерина (гиперлипидемия)

Вот несколько способов контролировать все эти типы жира. Перед началом любой из этих процедур обязательно проконсультируйтесь с врачом.

1. Соблюдение диеты, полезной для сердца:

• По возможности сократите потребление масла, жареной пищи и продуктов, приготовленных во фритюре.
• Ограничьте потребление продуктов и напитков с высоким содержанием сахара (торты, сладкие напитки, ириски).
• Добавьте в свой рацион больше свежих овощей, фруктов, зелени и цельнозерновых продуктов (гречиха, ячмень, овес).
• Выбирайте рыбу и курицу вместо переработанного мяса.

2. Регулярные физические упражнения:

• Занимайтесь физическими упражнениями, такими как быстрая ходьба, езда на велосипеде или плавание, не менее 30 минут в день, не менее 5 дней в неделю.
• Важно: Если вы только начинаете заниматься спортом, проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, какие упражнения вам подходят.

3. Поддержание здорового веса:

• Очень важно поддерживать здоровый вес для своего роста. Если у вас избыточный вес, снижение веса может значительно снизить уровень холестерина и триглицеридов.

4. Прием лекарств по рекомендации врача:

• В некоторых случаях одних изменений образа жизни может быть недостаточно для контроля уровня холестерина. В таких случаях врач может назначить такие препараты, как статины . Очень важно принимать назначенные врачом лекарства в правильной дозировке и в течение правильного периода времени.

Иногда повышение уровня триглицеридов и ЛПНП может быть вызвано другими заболеваниями, такими как диабет, проблемы с щитовидной железой или прием других лекарств. Поэтому, если у вас есть какие-либо вопросы по поводу показателей в вашем анализе, обратитесь к врачу. Не волнуйтесь, при правильном лечении и рекомендациях это состояние можно успешно контролировать.