Вы тоже потеряли надежду? Может, поговорим о выкидыше?

Только те, кто пережил боль внезапного обрушения надежд, знают, как это печально. Иногда подобные вещи случаются на ранних неделях беременности , когда меньше всего этого ожидаешь. Сегодня мы поговорим о теме, о которой многие стесняются говорить, но которая очень важна. А именно, что такое выкидыш.

Что именно представляет собой выкидыш?

Проще говоря, выкидыш , который некоторые также называют «самопроизвольным абортом » , — это неожиданная потеря беременности в течение первых 20 недель беременности, то есть примерно 5 месяцев. Хотя это и называется « выкидышем », важно помнить, что вы ничего не сделали не так . В большинстве случаев такие вещи мы не можем контролировать, и они происходят потому, что развитие плода в утробе матери прекращается .

Какие виды абортов существуют?

Возможно, вас интересует, происходят ли все эти выкидыши одинаково. Да, ваш врач может рассказать вам об этих типах выкидышей:

Замершая беременность

В этом случае вы даже не знаете, что у вас случился выкидыш. Это значит, что нет никаких симптомов, которые обычно сопровождают выкидыш. Но только на УЗИ выясняется, что у ребенка нет сердцебиения . Представьте, как это должно быть печально — узнать такое.

Полный выкидыш

В этом случае беременность полностью прерывается, и матка пуста. Возможно кровотечение, а также выход фрагментов плодной ткани . Врач может подтвердить, является ли это полным выкидышем, с помощью ультразвукового исследования .

Повторяющиеся выкидыши

Это происходит, когда у вас случается три выкидыша подряд. Считается, что это состояние затрагивает около 1% пар. В таких случаях вполне нормально испытывать сильный стресс.

Угроза выкидыша

В этом случае, даже если шейка матки закрыта, вы можете испытывать небольшое кровотечение и боли внизу живота, похожие на менструальные. Но в большинстве случаев беременность протекает без проблем . Однако ваш врач будет более внимательно наблюдать за вами на протяжении всей беременности. Важно следовать указаниям врача и не паниковать в это время.

Неизбежный выкидыш

У вас может быть кровотечение, боли внизу живота, и шейка матки может начать раскрываться. Также возможно подтекание околоплодной жидкости — водянистой жидкости, окружающей ребенка. В этом случае вероятность полного выкидыша значительно возрастает.

Как узнать, что у меня выкидыш? (Симптомы)

Иногда вы можете даже не осознавать, что у вас происходит выкидыш. Но для тех, кто испытывает симптомы во время выкидыша, наиболее распространенными признаками являются следующие:

• Кровянистое кровотечение, которое постепенно усиливается. Иногда могут выходить ткани сероватого цвета или сгустки крови.
• Боль и спазмы внизу живота. Обычно они сильнее, чем боли, испытываемые во время менструации.
• Боль в спине. У некоторых людей она начинается постепенно и может стать сильной, у других — умеренной.
• Симптомы беременности постепенно уменьшаются. Например, могут пройти головокружение и тошнота.

Если у вас наблюдаются какие-либо из этих симптомов, вам следует немедленно позвонить своему врачу, специализирующемуся на дородовом наблюдении . Он или она подскажет, нужно ли вам прийти в клинику или обратиться в отделение неотложной помощи. В такой ситуации трудно не паниковать, но важно действовать быстро.

Что вызывает выкидыш?

Многие задаются вопросом: «Почему это случилось со мной?», «Я что-то сделала не так?». Но правда в том, что большинство выкидышей происходят не по вашей вине. Давайте рассмотрим основные причины.

Хромосомные аномалии

Хромосомные аномалии являются причиной примерно 50% выкидышей в первом триместре, то есть примерно на 13-й неделе беременности. Напомним, что хромосомы — это маленькие структуры внутри наших клеток, несущие все наши гены. Все, от пола человека до цвета волос, цвета глаз и группы крови, определяется этими генами.

Когда яйцеклетка и сперматозоид объединяются, образуя эмбрион, два набора хромосом складываются вместе. Представьте, что если яйцеклетка или сперматозоид имеют меньше или больше хромосом, чем обычно, то у получившегося эмбриона будет аномальное количество хромосом. Затем, по мере развития эмбриона, клетки делятся и размножаются, и нарушения в этом процессе также могут привести к выкидышу. В большинстве случаев эти хромосомные проблемы носят случайный характер. Точная причина этого явления пока неизвестна.

Какие ещё причины могут привести к выкидышу?

Помимо хромосомных аномалий, выкидыш может быть вызван несколькими другими факторами:

• Различные инфекции.
• Воздействие заболеваний, относящихся к группе TORCH-заболеваний.Вот некоторые виды инфекций, которые могут быть опасны во время беременности. (Например: токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, вирус простого герпеса)
• Гормональные дисбалансы.
• Неправильная имплантация оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки.
• Ваш возраст. Риск выкидыша немного возрастает с возрастом.
• Аномалии матки (например, изменения формы матки, миомы)
• Некомпетентность шейки матки: это состояние, при котором шейка матки начинает открываться слишком рано во время беременности.
• Некоторые факторы образа жизни. Например, курение, употребление алкоголя и наркотиков.
• Заболевания иммунной системы, такие как волчанка .
• Тяжелое заболевание почек.
• Врожденный порок сердца.
• Диабет, который не контролируется.
• Заболевания щитовидной железы.
• Воздействие радиации.
• Некоторые лекарства. Например, такие препараты, как изотретиноин (Изотретиноин / Аккутан®) для лечения акне.
• Тяжелая форма недоедания.

Самое важное – нет никаких научных доказательств того, что стресс, физические упражнения, секс или длительное использование противозачаточных таблеток вызывают выкидыш. Независимо от вашей ситуации, не вините себя, если у вас случился выкидыш. Большинство выкидышей не вызваны вашими действиями или бездействием. Понимание этого поможет вам принять решение.

Насколько болезненна процедура аборта?

Это действительно очень индивидуально. Некоторые могут испытывать сильную боль внизу живота и спазмы. Другие могут испытывать боль, похожую на менструальную. Интенсивность боли также может варьироваться в зависимости от типа выкидыша. Например, если у вас произошел «полный выкидыш» дома, вы можете испытывать больше боли, чем та, у кого произошел «замерший выкидыш» после хирургического аборта.

Что происходит первым во время выкидыша? Сколько времени это занимает?

Трудно точно сказать, что происходит первым при выкидыше, потому что симптомы у всех разные. Иногда симптомы полностью отсутствуют, и только УЗИ позволяет определить, произошел ли выкидыш. Большинство женщин испытывают боли в животе и кровотечение различной степени интенсивности. Но то, что происходит первым, варьируется от человека к человеку.

То же самое касается и того, сколько времени требуется до выкидыша: это тоже варьируется от человека к человеку.У некоторых женщин боль и кровотечение могут быть сильнее, чем у других. Ваш врач сможет рассказать вам, чего ожидать, и дать советы по облегчению боли и дискомфорта.

Какие факторы риска приводят к выкидышу?

Фактор риска — это характеристика или поведение, повышающее вероятность развития заболевания или состояния. Существует несколько основных факторов риска, которые могут привести к выкидышу:

• Ваш возраст: Исследования показали, что риск выкидыша у женщин в возрасте 20 лет составляет от 12% до 15%, а к 40 годам возрастает примерно до 25% . Многие возрастные выкидыши обусловлены хромосомными аномалиями , то есть когда у плода слишком много или слишком мало хромосом.
• Наличие предыдущего выкидыша: Если у вас был предыдущий выкидыш, вероятность повторного выкидыша составляет около 25% (это лишь немного выше, чем у тех, у кого предыдущих выкидышей не было).
• Состояние здоровья: Неконтролируемый диабет, различные инфекции или определенные проблемы с маткой или шейкой матки могут повысить риск выкидыша.

Обсудите эти факторы риска со своим врачом. Он или она изучит вашу историю болезни и расскажет вам о ваших рисках.

Сколько женщин пережили выкидыши? Каков риск выкидыша от недели к неделе?

По оценкам, от 10% до 20% всех известных беременностей заканчиваются выкидышем . Большинство этих выкидышей (около 80%) происходит в течение первых трех месяцев беременности (то есть, в течение 13 недель). После 20 недель выкидыши происходят менее чем в 5% случаев.

Иногда этот процент может быть еще выше, если рассматривать выкидыши, происходящие вскоре после имплантации. В таких случаях кровотечение может быть таким же частым, как и во время обычной менструации, поэтому женщина может даже не знать о своей беременности. Это также называется «химической беременностью» .

Хорошая новость в том, что риск выкидыша снижается с возрастом . По оценкам, около 15% беременностей заканчиваются выкидышем. Риск выкидыша во втором триместре (с 13 по 19 неделю) составляет от 1% до 5%. На этот риск влияют многие факторы, такие как возраст и состояние здоровья. Однако, если у вас нет других проблем со здоровьем, риск выкидыша снижается с возрастом.

Как точно диагностировать выкидыш?

Для подтверждения выкидыша врач может провести следующие обследования:

• Ультразвуковое исследование: с помощью этого исследования проверяется наличие сердцебиения у плода и желточного мешка, который можно увидеть на ранних стадиях развития эмбриона.
• Анализ крови:Этот анализ определяет уровень гормона, называемого «хорионический гонадотропин человека» (ХГЧ) . Это гормон, вырабатываемый плацентой. Низкий уровень ХГЧ может подтвердить выкидыш.
• Гинекологический осмотр: проводится для проверки проходимости шейки матки.

Как лечится выкидыш?

В случае выкидыша плод необходимо извлечь из матки. Если какие-либо части плода останутся внутри тела, могут развиться инфекции, сильное кровотечение или другие осложнения .

Если выкидыш был полным, то есть вся ткань плода была удалена из матки, дальнейшее лечение обычно не требуется. Ваш врач проведет ультразвуковое исследование , чтобы убедиться, что в матке ничего не осталось.

Однако, если ваш организм не удалил всю эту ткань или если кровотечение еще не началось, врач может порекомендовать удаление этой ткани либо с помощью медикаментов, либо хирургическим путем.

Нехирургическое лечение

Врач может посоветовать вам подождать, пока организм сам избавится от беременности. Это особенно актуально в случаях замершей беременности. Однако ожидание может занять несколько дней. Если это небезопасно или если вы хотите избавиться от беременности как можно скорее, врач может назначить вам лекарство, которое поможет ей выйти. Этот вариант обычно доступен только в том случае, если у вас случился выкидыш до 10-й недели беременности.

Даже если выкидыш не подтвержден, при наличии симптомов выкидыша врач может порекомендовать постельный режим на несколько дней. Вас также могут оставить в больнице на ночь для наблюдения. После прекращения кровотечения вы можете вернуться к обычной деятельности. Если шейка матки открыта, диагностируется «некомпетентность шейки матки», и может быть проведена операция по закрытию шейки матки (так называемый «цервикальный серкляж») .

Хирургическое лечение

Если беременность не наступила или у вас сильное кровотечение, врач может провести выскабливание (D&C) или дилатацию и эвакуацию (D&E) . Если срок беременности превышает 10 недель, единственным вариантом может быть хирургическое вмешательство. В ходе этой процедуры шейка матки вскрывается, и оставшиеся ткани беременности удаляются из матки путем выскабливания или отсасывания. Эта процедура проводится в больнице под наркозом.

Какие симптомы наблюдаются после выкидыша? Когда следует обратиться к врачу?

После выкидыша небольшие кровянистые выделения и дискомфорт являются нормальными явлениями.

Однако, если у вас появятся какие-либо из этих симптомов, следует немедленно обратиться к врачу , так как это могут быть признаки инфекции:

• Обильное кровотечение или кровотечение, усиливающееся с каждой минутой, допустимы.
• Поднимается температура.
• Озноб.
• Очень сильная боль.

В течение как минимум двух недель после аборта нельзя ничего вводить во влагалище . Это означает, что нельзя использовать тампоны, заниматься сексом, а также использовать пальцы или секс-игрушки в этот период. Ваш врач назначит повторный прием для проверки вашего восстановления и выявления возможных осложнений.

Какие анализы следует пройти, если у вас продолжаются выкидыши?

Если у вас было более трех выкидышей подряд (это называется «повторяющиеся выкидыши»), ваш врач может назначить анализы крови или генетические тесты. К ним относятся, например:

• Генетические тесты: И вы, и ваш партнер можете сдать анализы крови, например, кариотипирование, для выявления хромосомных аномалий. Если имеется ткань абортированного плода, ее также можно исследовать на наличие хромосомных аномалий.
• Анализы крови: Анализы крови могут быть проведены для выявления аутоиммунных заболеваний или гормональных нарушений , которые могут быть причиной выкидыша.

Кроме того, для осмотра матки ваш врач может использовать один из следующих методов:

• Гистеросальпингография: это процедура, при которой с помощью контрастного вещества, аналогичного рентгеновскому, исследуется матка и фаллопиевы трубы.
• Гистероскопия: В ходе этой процедуры врач осматривает внутреннюю часть матки с помощью тонкого телескопического инструмента.
• Лапароскопия: при этой процедуре врач осматривает органы таза с помощью освещенного инструмента.

Можно ли забеременеть снова после выкидыша? Как скоро?

Да, это возможно. Большинство женщин, переживших выкидыш (около 87%), впоследствии вынашивают здоровых детей и имеют нормальную беременность. Выкидыш не означает, что у вас проблемы с фертильностью. Помните, что большинство выкидышей вызваны хромосомной аномалией, а не вашей виной.

Решение о том, когда следует снова пытаться забеременеть, вы должны принять вместе со своим врачом. Большинство женщин могут забеременеть снова после одной «нормальной» менструации.

Самое важное — это дать себе время на физическое и психическое восстановление после выкидыша.Доступна психологическая помощь, которая поможет вам справиться с этой утратой. Группы поддержки, где вы можете обсудить потерю беременности, могут стать ценным ресурсом для вас и вашего партнера. Обратитесь к врачу за дополнительной информацией о психологической помощи и подобных группах поддержки. Прежде всего, не вините себя в выкидыше. Дайте себе время пережить горе.

Если у вас было три выкидыша подряд, обратитесь к врачу для проведения анализов, чтобы выявить основную причину. Лучше всего использовать противозачаточные средства до получения результатов этих анализов. Врач изучит результаты анализов, а затем посоветует вам прекратить использование противозачаточных средств и попытаться забеременеть снова.

Можно ли предотвратить еще один выкидыш?

На самом деле, предотвратить выкидыш обычно невозможно. Если у вас случился выкидыш, это не потому, что вы сами к этому причастны. Лучшее, что вы можете сделать, это хорошо заботиться о своем теле. Вот несколько способов, как вы можете позаботиться о себе:

• Регулярно посещайте врача для обследования во время беременности.
• Поддержание здорового веса, который подходит именно вам.
• Следует избегать факторов риска выкидыша, таких как употребление алкоголя и курение.
• Приём пренатальных витаминов.
• Регулярные физические упражнения и здоровое питание.

Как справиться с горем после выкидыша? ( И наконец, помните об этом )

Потеря беременности — это травмирующее событие, вызывающее множество эмоций и вопросов. Эмоциональное восстановление после выкидыша часто намного дольше и сложнее, чем физическое. Дайте себе время, необходимое для переживания горя. Поговорите о своих чувствах с партнером, друзьями и семьей. Или найдите группу поддержки для людей, переживших потерю беременности, в интернете. Окружите себя поддерживающими людьми или обратитесь за профессиональной помощью, чтобы справиться с потерей.

Выкидыш — очень эмоциональное событие для будущих родителей, и вполне естественно переживать потерю. Помните, что выкидыш нельзя предотвратить, и вы не виноваты. Это не значит, что вы не можете иметь детей снова или что у вас снова случится выкидыш. Чувствовать грусть — это нормально. Обратитесь за поддержкой к семье, друзьям, в онлайн-группы поддержки или к лицензированному психологу. Если вы планируете снова забеременеть, поговорите со своим врачом о вашей следующей беременности, сроках и любых вопросах, которые у вас могут возникнуть.

Выкидыш , беременность, женское здоровье, симптомы, причины, лечение, аборт