У вас болит подошва, как будто в обувь попал камень? Это может быть неврома Мортона!

Вы когда-нибудь чувствовали, будто внутри вашей обуви находится маленький камешек, когда вы ходите? Или, может быть, вам казалось, что носок застрял в дырке? Но когда вы снимаете обувь, там ничего нет. Если вы испытываете эту странную боль, жжение или дискомфорт, это может быть заболевание, называемое невромой Мортона. Не волнуйтесь, это не так серьезно, как вы думаете. Давайте поговорим обо всем просто и понятно.

Что такое неврома Мортона?

Проще говоря, неврома Мортона — это состояние, при котором нерв между пальцами ног воспаляется и утолщается. В частности, воспаляется и сдавливается нерв, проходящий между костями, соединяющими пальцы ног (так называемыми плюсневыми костями). Чаще всего это происходит между третьим и четвертым пальцами (двумя средними пальцами, расположенными ближе к мизинцу).

Возможно, вы задаетесь вопросом, не похоже ли это на рак. Вполне вероятно, что да, учитывая часть названия «неврома». Но это вовсе не рак. Неврома обычно относится к доброкачественным опухолям, образующимся на нервах. Но неврома Мортона на самом деле не является опухолью, которая образует новую ткань. Здесь происходит следующее: сам нерв находится под давлением, отекает и утолщается. Так что не стоит беспокоиться о том, что это рак.

Какие симптомы у этого заболевания?

Симптомы невромы Мортона обычно со временем ухудшаются. Первоначально может наблюдаться легкая боль, которая проходит после снятия обуви и массажа стопы. Однако по мере прогрессирования заболевания боль может стать сильной. Давайте рассмотрим основные симптомы.

Почему возникает неврома Мортона?

Основная причина этого заключается в том, что нерв, о котором мы говорили ранее, постоянно находится под давлением. Этот нерв раздражается и отекает. Существует несколько причин, по которым может возникать такое давление.

Что произойдет, если не лечить?

Это означает, что боль может возникнуть позже, даже когда вы просто стоите. Именно поэтому очень важно обратиться к врачу, как только вы почувствуете первые симптомы. Чем раньше вы начнете лечение, тем выше ваши шансы на полное выздоровление.

Каково ваше мнение по этому поводу, доктор?

Когда вы приходите к врачу, первое, что он или она сделает, это спросит вас о ваших симптомах. Он или она спросит, когда начинается боль, какую обувь вы носите и что вы делаете, что усиливает боль.

Затем вашу стопу тщательно осмотрят, особенно область между пальцами, чтобы выявить возможные болевые ощущения. Это состояние часто можно диагностировать с помощью физического осмотра.

Однако иногда рентгеновское исследование может быть назначено для исключения других заболеваний (таких как стрессовый перелом или артрит). Рентген не может показать неврому Мортона , но он может помочь исключить другие причины.

Иногда, если диагноз неясен, врач может направить вас на ультразвуковое исследование, которое позволяет четко увидеть нерв и окружающие ткани. В очень редких случаях он также может направить вас на исследование под названием «электромиография (ЭМГ)», которое измеряет функцию нерва.

Какие методы лечения применяются при невроме Мортона?

Хорошая новость в том, что большинство людей могут выздороветь от этого заболевания без хирургического вмешательства. Главная цель лечения — уменьшить давление на нерв, снять отек и боль.

Что можно сделать без хирургического вмешательства

• Сменить обувь: это самое важное и первое, что нужно сделать. Перейдите на обувь с широкой передней частью, широким носком и не слишком высоким голенищем . Существуют также специальные приспособления для растягивания, которые помогут немного растянуть вашу нынешнюю обувь.
• Стельки и ортопедические приспособления: Специальные подушечки или вставки, которые помещаются внутрь обуви, могут помочь уменьшить давление на подошвы ног. Вам также могут понадобиться ортопедические стельки, изготовленные на заказ. Ваш врач проконсультирует вас по этому вопросу.
• Обезболивающие: Ваш врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (например, ибупрофен) для уменьшения отека и боли. Но помните, не принимайте эти лекарства непрерывно более 10 дней без консультации с врачом.
• Лед: Прикладывайте лед к месту боли и отека на 15-20 минут несколько раз в день. Не прикладывайте его непосредственно к коже, а оберните тонкой тканью.
• Инъекции кортикостероидов: Если вышеперечисленные методы лечения не помогают снять боль, врач может ввести сильнодействующее лекарство (инъекцию кортизона) непосредственно в болезненную область. Это быстро облегчает состояние многих людей.

Что, если потребуется операция?

Только если вышеперечисленные методы лечения не помогают, и боль настолько сильна, что вы даже не можете ходить, ваш врач может порекомендовать операцию. Существует несколько вариантов хирургического вмешательства.

• Неврэктомия: это наиболее распространенная операция. При ней хирургическим путем удаляется участок поврежденного нерва.
• Криогенная нейроабляция: уменьшает боль и отек за счет разрушения нервных клеток с помощью экстремально низких температур.
• Радиочастотная абляция: с помощью электрического тока и тепла разрушается небольшой участок нерва. Это прекращает передачу болевых сигналов в мозг.

Можно ли предотвратить неврому Мортона?

Да, безусловно. Если мы внесем несколько изменений в свои привычки, мы сможем значительно снизить этот риск.

• Выберите подходящую обувь: это самое важное. Избегайте длительного ношения обуви на высоком каблуке с закрытым носком. Независимо от того, идете ли вы в офис или на мероприятие, как можно чаще переобувайтесь в удобную для ваших ног обувь.
• Оставьте достаточно места для пальцев ног: при покупке обуви выбирайте широкую модель, в которой достаточно места для пальцев ног.
• Будьте осторожны во время тренировок: при занятиях спортом, например, бегом, носите качественную спортивную обувь с хорошей амортизацией.
• Поддерживайте здоровый вес: с увеличением веса тела возрастает и нагрузка на ноги. Поэтому поддержание здорового веса также очень важно.