Вы тоже испытываете внезапные подергивания и судороги? Это миоклонический припадок? Давайте обсудим это!

Вы иногда чувствуете, как ваша рука или нога внезапно дергаются или подергиваются? Или вы внезапно теряете контроль над рукой, когда держите что-то? Возможно, вы задаетесь вопросом, являются ли эти ощущения случайными или признаком какого-либо заболевания. Сегодня мы поговорим об этих внезапных мышечных подергиваниях, или о том, что врачи называют «миоклоническим припадком».

Что такое «миоклонический припадок»? Проще говоря...

Проще говоря, миоклонический припадок (произносится как «миоклонический припадок») — это внезапное, быстрое подергивание одной или нескольких мышц без вашего контроля. Важно, чтобы в это время вы не были без сознания, а находились в сознании. Обычно это может затрагивать одну мышцу или несколько мышц, соединенных между собой. Однако иногда это подергивание может распространяться на большую область тела.

Представьте, что вы держите чашку чая, и вдруг ваша рука дрожит, и чай проливается. Или, может быть, вы просто стоите, и у вас дрожит плечо или нога. Вот такие ощущения.

Миоклонические припадки могут возникать как самостоятельное заболевание, но часто рассматриваются как симптом другого состояния. У людей с такими заболеваниями также чаще встречаются другие виды припадков.

Если рассматривать только миоклонические припадки, они не сильно повлияют на вашу работоспособность. Кроме того, они очень кратковременны, безболезненны и обычно контролируются с помощью лекарств. Однако важно помнить, что они также могут возникать при некоторых тяжелых формах эпилепсии (эпилептических припадках).

Миоклонический припадок и миоклонус — это одно и то же?

Да, между ними есть небольшая разница. «Миоклонус» (произносится как «мио-клонус») — это общее название внезапного, резкого мышечного подергивания. Ощущение такое, будто тело дергается или подергивается. Он может поражать как одну мышцу, так и группу связанных между собой мышц.

Однако миоклонический припадок — это миоклонус, вызванный эпилептическим состоянием головного мозга. Эпилепсия — это медицинское состояние, при котором нормальное функционирование организма нарушается из-за аномальных электрических сигналов в головном мозге.

Но вам также следует помнить, что миоклонус может возникать у нас как нормальное состояние без каких-либо серьезных заболеваний. Я расскажу вам о двух типах миоклонуса, которые вы могли испытывать в последнее время. Это совершенно нормально, а не миоклонический припадок.

• Гипнические рывки: Бывало ли у вас такое, что вы внезапно просыпались, едва успев заснуть? Это называется гипническим рывком.
• Икота: Это также разновидность миоклонии. Она поражает диафрагму (мышцу между грудной клеткой и желудком, которая помогает дышать).

Теперь вы понимаете, что не каждый рывок — это «миоклонический припадок».

Миоклонические припадки — это то же самое, что и эпилепсия?

Припадки и эпилепсия тесно связаны, но это не одно и то же. Припадок может случиться у любого человека по любой причине. Однако у некоторых людей вероятность возникновения припадка выше.

Врач может использовать слово «припадок», если подозревает, что это состояние вызвано аномальными электрическими сигналами в головном мозге. В этом случае припадок является симптомом эпилепсии. Но иногда трудно с уверенностью сказать, действительно ли симптом связан с эпилепсией. Часто врачи проводят такие исследования, как ЭЭГ, чтобы определить, связаны ли припадки человека с эпилепсией.

Существует два основных типа припадков:

• Спровоцированные состояния: Они вызваны конкретным заболеванием. Например, высокая температура, низкий уровень сахара в крови (гипогликемия), употребление наркотиков или алкоголя и синдром отмены.
• Неспровоцированные приступы: они вызваны изменениями в головном мозге или заболеваниями, которые облегчают возникновение эпилептических припадков.

Для постановки диагноза «эпилепсия» необходимо, чтобы у человека было как минимум два неспровоцированных приступа или один неспровоцированный приступ и высокий риск повторного приступа в течение следующих 10 лет. Врачи могут определить этот риск, изучив определенные изменения в структуре или функциях головного мозга.

Кто больше всего пострадает от этой ситуации?

Миоклонические припадки чаще всего встречаются у людей с генерализованной эпилепсией (эпилепсия, поражающая весь мозг) или генетической эпилепсией (эпилепсия, вызванная генетическими факторами). У людей с фокальной эпилепсией (эпилепсия, поражающая только одну часть мозга) также могут наблюдаться миоклонические припадки. Однако при фокальной эпилепсии мышечные подергивания затрагивают только одну сторону тела.

Насколько распространены миоклонические припадки?

Миоклонические припадки — довольно распространенный тип эпилепсии. Они особенно часто встречаются у людей с ювенильной миоклонической эпилепсией (ЮМЭ). ЮМЭ — это распространенный тип генерализованной (генетической) эпилепсии, которая возникает в детском возрасте. ЮМЭ поражает от 5% до 10% всех людей с эпилепсией.

Как это заболевание влияет на мой организм?

Припадок — это внезапная, неконтролируемая электрическая активность в головном мозге. При миоклонических припадках эта электрическая активность очень кратковременна. Поэтому такие припадки длятся недолго, примерно доли секунды.

Миоклонические припадки могут поражать одно или оба полушария головного мозга. Если припадок происходит на одном полушарии, симптомы проявятся на одном полушарии тела. Если же он поражает оба полушария, симптомы могут быть более выраженными на обоих полушариях.

Каковы симптомы миоклонического приступа?

Миоклонические припадки — это внезапные, непроизвольные сокращения мышц (рывки). Это может происходить двумя способами:

• Положительный миоклонус: это внезапное сокращение мышц. Ощущается, будто мышца внезапно дергается или дергается.
• Отрицательный миоклонус: это состояние, при котором мышца, которую вы используете, внезапно теряет напряжение. Например, когда вы держите что-то в руке, мышцы вашей руки внезапно расслабляются, в результате чего предмет, который вы держите, падает на землю.

Вот наиболее часто встречающиеся симптомы:

• Длится очень недолго: при миоклоническом припадке мышцы сокращаются так, как будто на них воздействует небольшой электрический ток (подобно статическому электричеству, накапливающемуся на одежде). Это длится доли секунды.
• Обычно это поражает небольшие группы мышц: например, мышцы рук, ног и лица. Если же поражаются более обширные участки, то это может быть грудь, спина или живот.
• Это происходит ограниченное количество раз: миоклонический приступ обычно вызывает единичное подергивание мышцы. Однако иногда он может повторяться несколько раз за короткий промежуток времени.
• В некоторых случаях вероятность возникновения миоклонических припадков выше: они чаще всего возникают сразу после пробуждения утром. Также они могут возникать при сильной усталости, недостатке сна, стрессе или тревоге, а также после употребления алкоголя .
• Обычно вы находитесь в сознании: хотя потеря сознания и осознания окружающей обстановки характерна для многих типов эпилептических припадков, это не относится к миоклоническим припадкам. Однако при другом типе припадка, например, при абсансном припадке (внезапной потере сознания), вы также можете испытывать мышечные подергивания, похожие на миоклонические припадки.

Каковы причины миоклонических припадков?

Миоклонические припадки обычно вызваны эпилепсией. Это состояние приводит к нарушению работы клеток головного мозга, и они начинают бесконтрольно генерировать импульсы. Многие виды эпилепсии имеют генетическую природу. Это означает, что они могут передаваться по наследству от одного или обоих родителей.

К основным типам эпилепсии, сопровождающимся миоклоническими припадками, относятся:

• Ювенильная миоклоническая эпилепсия (ЮМЭ): Этот тип эпилепсии обычно начинается в возрасте от 12 до 18 лет. Он сопровождается другими типами приступов, такими как абсансные и тонико-клонические приступы. Как правило, это наследственное заболевание.
• Синдром Леннокса-Гасто:Это редкая, тяжелая форма детской эпилепсии. Обычно она начинается до 10 лет. Заболевание включает различные типы приступов, в том числе миоклонические.
• Миоклонически-астатическая эпилепсия: Этот тип эпилепсии вызывает миоклонические приступы, поражающие обе стороны тела. После приступа пораженные мышцы внезапно расслабляются. Слово «астатический» означает «неустойчивый». Свое название он получил потому, что люди с этим типом эпилепсии часто падают.
• Миоклоническая эпилепсия младенчества (МЭМ): Этот тип эпилепсии обычно начинается до 3 лет, но иногда может начаться и в 5 лет. Миоклонические припадки чаще возникают, когда ребенок бодрствует, а не когда он спит или устал. Обычно они проходят сами по себе в возрасте от шести месяцев до пяти лет.
• Прогрессирующая миоклоническая эпилепсия: это очень тяжелая форма эпилепсии. Состояние ухудшается со временем. Обычно это связано с дегенерацией или повреждением головного мозга. Это влияет на такие функции, как память, контроль над мышцами и мышление. Некоторые формы могут быть смертельными.

Помимо этих типов эпилепсии, миоклонические припадки могут быть вызваны и другими состояниями или причинами, нарушающими нормальное функционирование головного мозга. Вот несколько примеров:

• Опухоли головного мозга (включая рак).
• Недостаток кислорода в головном мозге («церебральная гипоксия»).
• Тяжелое сотрясение мозга и черепно-мозговая травма.
• Дегенеративные заболевания головного мозга, такие как болезнь Альцгеймера или лобно-височная деменция.
• Наркотики и алкоголь (включая рецептурные лекарства, запрещенные наркотики и даже кофеин).
• Синдром отмены наркотиков или алкоголя.
• Инфекции (особенно энцефалит или менингит; эти инфекции могут быть вызваны вирусами, бактериями, паразитами или грибами).
• Нарушения обмена веществ, особенно высокий («гипергликемия») или низкий («гипогликемия») уровень сахара в крови.
• Такие металлы, как литий (лекарственное средство, назначаемое в предписанных дозах при лечении ряда психических заболеваний), достигают токсического уровня в организме.

Существуют и другие типы миоклонуса, которые не являются миоклоническими припадками:

• Субкортикальный миоклонус: Этот тип миоклонуса может быть вызван заболеванием или повреждением частей нервной системы, расположенных глубже поверхности головного мозга (коры). К таким частям относятся любые области ниже поверхности головного мозга, ствол головного мозга и спинной мозг.
• Периферический миоклонус: тип миоклонуса, вызванный повреждением периферической нервной системы.
• Синдром Ланса-Адамса:Это редкое заболевание головного мозга. Оно вызвано осложнениями, возникающими после кислородного голодания. Обычно оно поражает людей, перенесших инфаркт и «остановку сердечно-легочной деятельности» (остановка сердца и легких). Это состояние также может наблюдаться у людей, спасенных с помощью сердечно-легочной реанимации. Люди с «синдромом Ланса-Адамса» испытывают так называемый «миоклонус действия». Это сильные, неконтролируемые подергивания мышц, возникающие при попытке совершить любое движение.

Миоклонические припадки заразны?

Нет, миоклонические припадки не заразны. Вы не можете передать их от человека к человеку.

Как распознать миоклонический припадок?

На основании описанных вами симптомов (ваших или вашего ребенка) врач может заподозрить миоклонические судороги. После подтверждения такого подозрения могут быть проведены различные обследования для исключения других заболеваний и подтверждения того, что именно эти судороги являются их причиной.

Какие анализы проводятся для диагностики этого заболевания?

Основной способ диагностики миоклонических припадков — электроэнцефалограмма (ЭЭГ) , также известная как видео-ЭЭГ. Этот тест измеряет электрическую активность головного мозга и выявляет аномальные паттерны, указывающие на проблемы с мозгом. При видео-ЭЭГ запись ЭЭГ производится во время регистрации припадков.

Для подтверждения или исключения других заболеваний могут быть проведены и другие обследования (некоторые из них могут быть выполнены до ЭЭГ):

• Анализы крови (они позволяют выявить такие проблемы, как нарушения обмена веществ и биохимического состава крови, инфекции и т. д.).
• «Компьютерная томография (КТ)».
• «Магнитно-резонансная томография (МРТ)».
• Спинномозговая пункция (люмбальная пункция).

Как лечатся миоклонические припадки? Существует ли лекарство от них?

Миоклонические приступы очень кратковременны. Поэтому иногда для предотвращения серий миоклонических приступов могут быть назначены препараты экстренной помощи. Эти препараты обычно относятся к классу бензодиазепинов. Примерами являются Ативан®, Валиум®, клоназепам и клобозам. Для контроля миоклонических приступов также могут использоваться препараты, применяемые для лечения других типов эпилептических припадков. Хотя некоторые люди могут контролировать свои приступы с помощью одного препарата, другим может потребоваться комбинация лекарств. Ваш врач лучше всего сможет объяснить вам ваши варианты и помочь найти тот, который лучше всего подходит именно вам.

Однако некоторые тяжелые заболевания могут не поддаваться лечению медикаментами и потребовать других методов терапии:

• Хирургическое лечение эпилепсии.
• Изменение рациона питания, например, низкоуглеводная или безуглеводная («кетогенная») диета.
• Устройства, имплантируемые в тело для «стимуляции блуждающего нерва», «реактивной нейростимуляции» или «глубокой стимуляции мозга».

Какие осложнения/побочные эффекты могут возникнуть при лечении?

Поскольку существует множество различных лекарств (и комбинаций лекарств), доступных для лечения состояний, вызывающих миоклонические судороги, потенциальные побочные эффекты и осложнения могут различаться. Лучше всего обсудить лекарства и их побочные эффекты с вашим врачом.

Как мне заботиться о себе/справляться с симптомами?

Миоклонические судороги — это мышечные подергивания, вызванные эпилептическим припадком в головном мозге. Миоклонус может возникать при многих других заболеваниях. Некоторые из них могут быть опасными и даже смертельными. Поэтому вам обязательно следует обратиться к квалифицированному врачу для диагностики и лечения этого состояния.

Как скоро я почувствую себя лучше после начала лечения?

Время восстановления и время, необходимое для того, чтобы вы почувствовали себя лучше после начала лечения, может варьироваться. Ваш врач — лучший человек, который может рассказать вам, чего ожидать и что может помочь вам в процессе выздоровления.

Можно ли предотвратить или уменьшить риск миоклонических припадков?

Приступы могут случиться с кем угодно при определенных обстоятельствах, поэтому полностью предотвратить их невозможно. Однако есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск возникновения приступов или заболеваний, которые их вызывают:

• Не злоупотребляйте алкоголем, рецептурными лекарствами или наркотиками. Злоупотребление ими может вызвать судороги. Кроме того, если у вас есть зависимость от этих веществ, судороги могут возникнуть и после прекращения их употребления.
• Контролируйте состояние своего здоровья. Контроль хронических заболеваний может помочь предотвратить судороги. Судороги особенно часто встречаются у людей с диабетом 1-го или 2-го типа, которые вызваны высоким уровнем сахара в крови. Контроль высокого кровяного давления, контроль уровня холестерина и отказ от курения могут помочь снизить риск инсульта и инфаркта. Эти заболевания могут повредить мозг и вызвать различные виды миоклонуса, включая миоклонические судороги.
• Не игнорируйте инфекции. Особенно важно лечить инфекции глаз и ушей. Если эти инфекции распространятся на мозг, они могут вызвать судороги. Инфекции также могут вызывать высокую температуру, которая тоже может привести к судорогам.
• Используйте средства защиты. Травмы головы являются одной из основных причин эпилептических припадков. Использование средств защиты (шлемов, ремней безопасности и т. д.) может помочь предотвратить травмы, которые могут привести к эпилептическому припадку.
• Избегайте факторов, которые могут вызвать судороги.Людям, у которых в анамнезе были приступы эпилепсии, вызванные вспышками света, следует проявлять осторожность и по возможности избегать подобных триггеров. Им также следует быть осторожными при употреблении алкоголя (и полностью отказаться от него, если врач посоветует иное).

Чего мне следует ожидать, если у меня возникнут миоклонические припадки?

Миоклонические припадки обычно не бывают тяжелыми или болезненными. Сами по себе они не опасны. Лекарственные препараты, как правило, могут лечить как сами припадки, так и состояния, вызывающие их.

Однако, если у вас заболевание, вызывающее и другие виды судорог, миоклонические судороги могут быть предупреждающим признаком . У многих людей с такими заболеваниями миоклонические судороги возникают за несколько часов или даже дней до сильного тонико-клонического приступа. Ваш врач поможет вам определить, являются ли миоклонические судороги предупреждающим признаком сильного приступа и можно ли как-то использовать эту информацию в своих интересах.

Как давно у вас наблюдаются миоклонические припадки?

Миоклонические припадки очень кратковременны. Большинство из них длятся всего несколько секунд. Или же они возникают группами, когда несколько припадков происходят за короткий промежуток времени.

Многие заболевания, вызывающие миоклонические судороги, начинаются в детстве. Дети могут перерасти их с возрастом. Ваш врач может определить, находится ли ваш ребенок в группе риска. Он или она также может помочь вам выбрать наиболее безопасный способ снижения дозы или прекращения приема лекарств вашим ребенком.

Если эти состояния не проходят с возрастом или развиваются в более позднем возрасте, миоклонические припадки могут стать проблемой на всю жизнь. При лечении некоторым людям удается полностью контролировать миоклонические припадки. У некоторых людей, страдающих миоклонусом вследствие фокальной эпилепсии, хирургическое вмешательство иногда может устранить миоклонические припадки. Однако невозможно предсказать, пройдут ли миоклонические припадки у человека после того, как они развились. Поэтому специалисты считают, что человек, долгое время не испытывавший припадков, находится в состоянии «ремиссии» этих состояний.

Каковы перспективы развития этой ситуации?

Миоклонические судороги сами по себе не опасны. Они не вызывают серьезных побочных эффектов, таких как повреждение головного мозга или проблемы с мышлением, концентрацией или памятью. Однако миоклонические судороги могут возникать в сочетании с другими состояниями, которые могут вызывать опасные судороги и осложнения. Поэтому важно как можно скорее обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

Как мне позаботиться о себе?

Если у вас миоклонические судороги или заболевание, вызывающее их, ваш врач предоставит вам рекомендации, информацию и ресурсы, которые помогут вам справиться с вашим состоянием. Важно внимательно следовать этим рекомендациям и задавать вопросы, если вы чего-то не понимаете. Если лечение не дает желаемого результата или если у вас возникают побочные эффекты, поговорите со своим врачом. Он или она сможет помочь вам найти другие методы лечения, которые будут более эффективны или минимизируют побочные эффекты.

Другие важные вещи, которые вы можете сделать:

• Принимайте лекарства в соответствии с назначением врача и не прекращайте их прием без консультации с ним.
• Не следует игнорировать новые симптомы или изменения в существующих симптомах.
• Избегайте факторов, провоцирующих приступы (например, яркий свет, алкоголь, недостаток сна).

Когда мне следует обратиться к врачу? Или за медицинской консультацией?

Вам следует посещать врача в соответствии с рекомендациями для последующих визитов. Также сообщите врачу, если вы заметите какие-либо изменения в действии принимаемых вами лекарств, если у вас появятся новые симптомы или проблемы, или если побочные эффекты мешают вашей повседневной деятельности.

Когда следует обращаться в отделение неотложной помощи?

Если вы внезапно потеряли сознание без видимой причины, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи. Это редко встречается при миоклонических судорогах, но может произойти, если у вас есть заболевание, вызывающее другие типы судорог.

Если вам известно, что у кого-то эпилепсия, обычно нет необходимости вызывать скорую помощь после приступа. Однако , если приступ длится более 2 минут, человек не приходит в себя или если приступ причинил травму, вызовите скорую помощь. Миоклонические приступы могут привести к падению или травмам. Поэтому важно обратиться за медицинской помощью, если вы получили травму после подобного приступа.

Миоклонические припадки — относительно распространённый тип эпилептических припадков. Они вызывают неконтролируемые электрические подергивания мышц. Хотя сами по себе эти припадки обычно не опасны и не причиняют вреда, они могут вызвать проблемы, если вы теряете контроль над мышцами во время таких действий, как ходьба или поднятие тяжестей. Они также могут быть предупреждающим признаком приближающегося более серьёзного припадка. Чаще всего они наблюдаются у детей с эпилепсией, но могут возникать и у взрослых. К счастью, миоклонические припадки обычно можно контролировать с помощью лекарств. Это означает, что их частоту можно уменьшить или предотвратить на более длительный период времени.

Краткое изложение (основной вывод)

Итак, я надеюсь, теперь вы лучше понимаете, о каком «миоклоническом припадке» мы сегодня говорили. Помните, что не каждый судорожный припадок является признаком серьезного заболевания.Однако, если у вас или вашего ребенка часто случаются подобные приступы, или если вы испытываете другие неприятные ощущения наряду с приступами, безусловно, лучше обратиться за консультацией к врачу.

В большинстве случаев это состояние хорошо контролируется с помощью лекарств. Поэтому не паникуйте и следуйте указаниям врача. Ваш врач выберет наиболее подходящее для вас лечение.

миоклонический приступ, эпилепсия, миоклонус, припадок, судороги, заболевание головного мозга, неврологическое заболевание