У вас тоже болят колени? Давайте поговорим о пателлофеморальном болевом синдроме (ПФБС)!

Вы тоже чувствуете боль в колене, когда встаёте после долгого сгибания колена? Или испытываете дискомфорт или боль в области коленной чашечки, поднимаясь по лестнице или вставая с пола? Вы не одиноки, с этим состоянием сталкиваются многие люди в нашей стране. Сегодня мы поговорим об этой боли в колене, которая затрагивает многих, и которая в медицине известна как пателлофеморальный болевой синдром (ПФБС) .

Проще говоря, что такое пателлофеморальный болевой синдром (ПФБС)?

Не пугайтесь сложного названия. Все очень просто. Пателлофеморальный болевой синдром (ПФБС) — это состояние, вызывающее боль под коленной чашечкой или вокруг нее. Врачи иногда называют его «коленом бегуна».

Подумайте сами, наш коленный сустав — это удивительная структура. Коленная чашечка расположена перед бедренной костью. Эта чашечка защищает колено, как щит, и поддерживает множество важных мышц, сухожилий и связок, которые помогают нашей ноге двигаться.

В норме, когда мы сгибаем и разгибаем колени, коленная чашечка должна плавно и без проблем двигаться в специально отведенном месте на бедренной кости. Как хорошо смазанный механизм. Но у человека с пателлофеморальным синдромом что-то мешает этому плавному движению. Вот почему возникает боль. Эта боль может возникать в одном колене или в обоих коленях одновременно.

Какие ощущения вызывает эта боль? Какие симптомы?

Главный симптом пателлофеморального болевого синдрома — боль в передней части колена, вокруг надколенника. Некоторые люди слышат или чувствуют щелчок в колене. Эта боль, как правило, возникает постепенно, а не внезапно.

Более ясное представление об этом можно получить из таблицы ниже.

Почему возникают такие боли в коленях? Каковы их причины?

Назвать какую-то одну причину крайне сложно, но к этой ситуации приводят несколько основных факторов.

• Перенапряжение колена: Если вы постоянно выполняете одни и те же движения, например, часто прыгаете или работаете на коленях (как строители), ваше колено может перенапрячься и начать болеть.
• Слабые или напряженные мышцы вокруг колена: Мышцы вокруг колена, особенно четырехглавые мышцы бедра , подобны «амортизаторам» автомобиля. Если эти мышцы ослабевают, давление на колено становится невыносимым. Кроме того, если эти мышцы недостаточно гибкие, то есть напряжены, это также создает излишнее давление на коленную чашечку.
• Внезапное увеличение физической нагрузки или работы: представьте, что вы внезапно начали ходить в спортзал и выполнять интенсивные упражнения, или вдруг отправились в поход после нескольких дней без прогулок. Такая боль может возникнуть, когда вы внезапно увеличиваете физическую активность, не давая организму времени адаптироваться.
• Естественное положение колена: У некоторых людей коленная чашечка от рождения имеет немного другую форму. В этом случае она неправильно входит в суставную впадину бедренной кости. Это не ваша вина, это естественное состояние.

Кто подвержен повышенному риску развития этого заболевания?

Хотя синдром пателлофеморальной боли может развиться у любого человека, некоторые люди подвержены несколько более высокому риску.

• Люди, которые часто занимаются видами спорта, включающими бег, прыжки и сгибание коленей.
• Люди, занимающиеся физически тяжелой работой.
• Для женщин (из-за особенностей телосложения и гормональных изменений).
• Для детей и взрослых в возрасте от 20 до 40 лет.

Что произойдет, если это не лечить?

Если игнорировать эту боль, со временем она может усилиться . Боль не только усиливается, но и незаметно для вас начинает меняться ваша походка и осанка. Это может создавать излишнее давление на такие области, как бедро, лодыжка и спина , помимо колена, вызывая новые боли. Поэтому очень важно обращать на это внимание на начальном этапе.

Как врач это обнаруживает?

Когда вы обращаетесь к врачу, первое, что он или она сделает, это расспросит вас о ваших симптомах. Он или она спросит, когда началась боль, какие виды деятельности усиливают ее, а затем проведет физический осмотр .

Он осмотрит ваше колено руками, попросит вас согнуть, разогнуть и сесть на пол. Если вы почувствуете боль, не стесняйтесь сообщить об этом врачу.

Иногда, при подозрении на другие проблемы с костями коленного сустава, может быть назначено рентгенологическое исследование или МРТ . Однако эти обследования необходимы не всем.

Давайте теперь посмотрим, какое лечение существует в этом случае.

Лечение в этом случае очень простое. В большинстве случаев вы можете предпринять необходимые действия в домашних условиях.

Метод RICE: первый и самый важный шаг

Вы можете начать применять метод RICE (отдых, лед, компрессия, поднятие конечности) сразу же, как только появится боль.

Другие методы лечения

• Физиотерапия: это один из лучших и наиболее важных методов лечения пателлофеморального болевого синдрома (ПФБС). Физиотерапевт научит вас упражнениям, разработанным специально для вашего состояния, которые укрепят и разомнут мышцы вокруг колена, особенно подколенные сухожилия. Когда эти мышцы сильны, они обеспечивают лучшую поддержку коленной чашечки.
• Обезболивающие: Вы можете принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) , такие как ибупрофен, напроксен или парацетамол, в течение нескольких дней по назначению врача. Но помните, что не следует принимать эти препараты непрерывно более 10 дней без консультации с врачом.
• Наколенники и ортопедические стельки: Иногда врач может порекомендовать носить наколенник или использовать специальные стельки (ортопедические вкладыши), которые вставляются в обувь.
• Хирургическое вмешательство: Это крайне редкий случай. Операция рекомендуется только тем, кто испытывает сильную боль и не отреагировал на другие методы лечения. Обычно она проводится с помощью малоинвазивной хирургии, называемой артроскопией .

Разве нельзя предотвратить эту боль?

Иногда, из-за естественного положения колена, полностью предотвратить это может быть невозможно. Но в большинстве случаев мы можем снизить этот риск.

• Начиная заниматься спортом или физическими упражнениями, делайте это постепенно. Не перегружайте организм сразу.
• При занятиях спортом или физических упражнениях обязательно используйте соответствующее защитное снаряжение .
• «Не стоит «преодолевать боль». Если у вас болит колено, немедленно прекратите тренировку и отдохните».
• Перед тренировкой необходимо хорошо размяться , особенно выполнить упражнения на растяжку мышц бедра.
• После завершения тренировки сделайте заминку .