Вам когда-нибудь устанавливали периферический венозный катетер (PICC-катетер)? Не бойтесь, давайте узнаем о нем все!

Возможно, вам или кому-то из вашей семьи врач сказал, что вам необходимо установить периферический центральный венозный катетер (PICC). Услышав это название, вы, возможно, немного испугались, заинтриговались и занервничали. Вы могли подумать: «Что это за новая штука?» Но не бойтесь. Сегодня мы очень простым и доступным языком расскажем о том, что такое PICC-катетер, для чего он нужен и как за ним тщательно ухаживать.

Проще говоря, что такое PICC-катетер?

Периферически вводимый центральный катетер (PICC-катетер) — это очень тонкая, гибкая и длинная трубка. Она похожа на внутривенный катетер (катетер для внутривенного введения), который вы, вероятно, видели у себя на руке. Но она немного длиннее, прочнее и может оставаться в организме дольше.

Эта трубка вводится в вену на предплечье, а другой конец трубки продвигается в крупную вену рядом с сердцем. Внешний конец трубки виден через предплечье. Это позволяет вам получать лекарства длительного действия, питательные вещества и другие необходимые препараты непосредственно в крупную вену.

В каких ситуациях необходима установка периферически вводимого центрального венозного катетера (PICC-линии)?

Врач обычно принимает решение об установке периферически вводимого центрального венозного катетера (PICC), если вам необходимо длительное лечение через вену. Это связано с тем, что ежедневное ношение канюли в руке может повредить вены. Кроме того, некоторые сильнодействующие лекарства (например, противоопухолевые препараты) плохо переносятся мелкими венами.

Вот некоторые из целей использования периферически вводимого венозного катетера (PICC):

• Длительный прием антибиотиков: В случаях инфекции может потребоваться прием антибиотиков в течение нескольких недель.
• Лечение рака (химиотерапия): введение препаратов, уничтожающих раковые клетки, непосредственно в крупную вену.
• Переливание крови: Для пациентов, нуждающихся в частых переливаниях крови.
• Внутривенное введение жидкостей: Если вам необходимо продолжать вводить такие вещества, как физиологический раствор.
• Полное парентеральное питание: Обеспечение полноценного питания через вену пациентам, которые не могут принимать пищу перорально и не могут усваивать питательные вещества из кишечника.
• Взятие образца крови: Вам не нужно каждый раз прокалывать палец, вы можете взять образец крови из этой пробирки и отправить его на анализ.

Что происходит до установки периферического венозного катетера (PICC)?

Перед назначением этого препарата ваш врач проверит несколько факторов.

• Вам необходимо сообщить ему обо всех лекарствах и витаминах, которые вы в настоящее время принимаете.
• Врач расспросит вас о вашей полной медицинской истории, особенно если у вас был рак молочной железы, диссекция подмышечных лимфатических узлов, имплантированные устройства (например, кардиостимуляторы), нарушения сердечного ритма (фибрилляция предсердий) или хроническое заболевание почек.
• Вам могут назначить несколько анализов крови , чтобы проверить, насколько хорошо свертывается кровь и как хорошо работают почки.
• Иногда для точного определения местоположения вен на руке может быть проведено диагностическое исследование с помощью методов визуализации .

Как установить периферический венозный катетер (PICC-катетер) (процедура)

Обычно это занимает около часа и не очень болезненно. Представьте, как это делается.

1. Подготовка: Вас уложат на кровать и подключат к монитору для отслеживания таких показателей, как частота сердечных сокращений и артериальное давление.

2. Поиск вены: Затем врач с помощью аппарата УЗИ найдет самую глубокую и наиболее подходящую вену на верхней части вашей руки.

3. Очистка и обезболивание: Область тщательно очищается и покрывается стерильной повязкой для предотвращения инфекции. Затем в эту область вводится обезболивающее средство . Поэтому вы не почувствуете боли.

4. Введение трубки: Затем периферически вводимый центральный венозный катетер (PICC) аккуратно вводится в вену через онемевшую область и направляется к верхней полой вене, крупнейшему кровеносному сосуду над сердцем.

5. Защита: После установки трубки открытая часть фиксируется на руке специальным пластырем и закрывается чистой повязкой (бинтом) для защиты от микробов.

Когда закончите, можете идти домой в тот же день.

Как ухаживать за периферическим венозным катетером (PICC) в домашних условиях? Это самое важное!

При наличии периферически установленного центрального венозного катетера (PICC) крайне важно правильно за ним ухаживать, чтобы предотвратить инфекцию. Ваш врач и медперсонал расскажут вам об этом. Вот несколько общих моментов, которые следует учитывать.

Уход за повязкой

Повязка, закрывающая периферический венозный катетер (PICC) , всегда должна быть чистой, сухой и плотно прилегать к коже . Если она намокнет, отклеится или загрязнится, ее следует немедленно заменить. Обычно эту повязку меняют раз в неделю. Это делает медсестра или обученный специалист. Никогда не наносите кремы или лосьоны под повязку.

Будьте осторожны во время купания.

Не стоит допускать попадания воды в повязку во время душа. Лучше всего хорошо накрыть эту область, чтобы она была водонепроницаемой.

• В аптеках можно приобрести специальные водонепроницаемые чехлы.
• В качестве альтернативы можно положить на повязку чистую сухую ткань, плотно обернуть ее пищевой пленкой и закрепить водонепроницаемой лентой сверху и снизу.

Промывка трубопровода

Чтобы предотвратить образование тромбов внутри трубки, необходимо содержать ее в чистоте и периодически промывать стерильным физиологическим раствором. В больнице вам объяснят, как это делать. Следуйте этим инструкциям в точности.

Плюсы и минусы использования периферического венозного катетера (PICC).

С установленным периферическим венозным катетером (PICC) вы можете заниматься большинством повседневных дел как обычно. Однако следует соблюдать осторожность в некоторых случаях.

Какие риски связаны с установкой периферически вводимого центрального венозного катетера (PICC-линии)?

Несмотря на множество преимуществ, установка периферически вводимого центрального венозного катетера (PICC) также сопряжена с некоторыми крайне редкими рисками, о которых важно знать.

• Инфекция: Микробы могут попасть в кровоток через место введения трубки. Это основной риск. Если инфекция становится тяжелой, она может привести к опасному для жизни состоянию, называемому сепсисом .
• Тромбоз: Внутри вены вокруг трубки может образоваться тромб. Это может вызвать отек и боль в руке.
• Закупорка трубки: Внутри трубки могут образовываться тромбы, которые её закупоривают.
• Трубка может выпасть или сместиться в другое место: если она неправильно введена, трубка может немного выпасть или сместиться в другое место внутри вены.
• Повреждение вены: В очень редких случаях игла может задеть расположенную рядом артерию или нерв во время введения.

Риски очень низки, но важно помнить об этом и знать признаки инфекции.

В каких случаях следует немедленно обратиться к врачу?

Будьте очень внимательны к этим симптомам. Они могут быть признаками серьезного заболевания.

Установка периферического венозного катетера (PICC) значительно упростит ваше лечение и избавит от необходимости частых инъекций. К нему нужно некоторое время привыкнуть. Возможно, вам будет некомфортно, когда люди будут на него смотреть и задавать вопросы. Но помните, вы имеете право решать, рассказывать ли кому-либо о нем. Вы даже можете прикрыть его одеждой с длинными рукавами, если хотите. Самое главное — строго следовать инструкциям врача.