Является ли эта опасная анемия причиной постоянной усталости? (Злокачественная анемия)

Вы постоянно чувствуете усталость? Вы ощущаете слабость даже после непродолжительной прогулки? У вас пропал аппетит, и вы выглядите бледным? Чаще всего мы не обращаем на это внимания, считая это нормой. Однако за этим может скрываться серьезная причина. Сегодня мы поговорим о довольно серьезном, но поддающемся лечению заболевании, вызванном дефицитом витамина B12. Мы называем это пернициозной анемией .

Проще говоря, что такое пернициозная анемия?

Пернициозная анемия — одна из основных причин дефицита витамина B12. Точнее, это аутоиммунное заболевание . Возможно, вам интересно, что такое аутоиммунное заболевание. Проще говоря, главная задача нашей иммунной системы — бороться с чужеродными захватчиками и защищать нас от болезней. Однако при этом заболевании наша собственная иммунная система по ошибке начинает атаковать наши собственные здоровые клетки.

Аналогичная ситуация наблюдается при пернициозной анемии. Наша иммунная система атакует определенные клетки кишечника (желудка). Эти клетки вырабатывают особый белок, называемый внутренним фактором , который помогает организму усваивать витамин B12. Когда этого белка не хватает, независимо от того, сколько витамина B12 мы потребляем, он не усваивается организмом и выводится из него.

Витамин B12 очень важен для нашего организма. В частности, он необходим для производства красных кровяных клеток, которые переносят кислород в крови. Поэтому при недостатке витамина B12 производство здоровых красных кровяных клеток снижается. Это называется анемией .

Как это заболевание влияет на мой организм?

Злокачественная анемия может поражать несколько систем организма.

• Пищеварительная система: могут наблюдаться тошнота, вздутие живота и потеря веса.
• Нервная система: это наиболее опасная часть. Она может привести к мышечной слабости, онемению конечностей, потере памяти и даже деменции.
• Сердце: Вы можете испытывать учащенное сердцебиение или нерегулярный сердечный ритм.
• Общее состояние здоровья: основными симптомами являются постоянная усталость и слабость.

Это состояние чаще всего встречается в возрасте от 60 до 80 лет, особенно среди людей североевропейского происхождения.

Какие симптомы у пернициозной анемии?

Одна из уникальных особенностей этого заболевания заключается в том, что симптомы могут проявиться лишь спустя годы. Это происходит потому, что наш организм запасает витамин B12 в печени и использует его постепенно. Запасы могут истощаться примерно через 3-5 лет. Даже после этого симптомы проявляются не сразу.

По мере снижения уровня витамина B12 симптомы усиливаются. Наглядное представление об этом можно получить из таблицы ниже.

Существуют ли другие причины пернициозной анемии?

Да. Помимо аутоиммунного заболевания, называемого пернициозной анемией, организм может быть не в состоянии усваивать витамин B12 по другим причинам.

• Хирургия желудка: При хирургическом удалении части или всего желудка (например, при операции желудочного шунтирования для лечения ожирения) происходит потеря клеток, которые помогают усваивать витамин B12.
• Хирургическое вмешательство на тонкой кишке: удаление части тонкой кишки снижает способность организма усваивать витамин B12.
• Бактерии тонкого кишечника: При состоянии, называемом синдромом избыточного бактериального роста в тонком кишечнике (СИБР) , вредные бактерии размножаются в тонком кишечнике и поглощают витамин B12 до того, как он сможет усвоиться организмом.
• Некоторые лекарства: Некоторые препараты от диабета, эпилепсии и некоторые антибиотики могут влиять на уровень витамина B12.
• Заражение ленточными червями: употребление в пищу недостаточно термически обработанной зараженной рыбы может привести к заражению ленточными червями. Эти паразиты питаются витамином B12.
• Питание: Люди, полностью придерживающиеся веганской или растительной диеты, могут испытывать недостаток витамина B12 в своем рационе.
• Другие заболевания: Заболевания пищеварительной системы, такие как целиакия или болезнь Крона, затрудняют усвоение витамина B12.
• Гормональные заболевания: Люди с аутоиммунными заболеваниями, такими как гипопаратиреоз и болезнь Грейвса, подвержены повышенному риску развития пернициозной анемии.

Каково ваше мнение по этому поводу, доктор?

При наличии этих симптомов важно обратиться к врачу. Он или она осмотрит вас, соберет анамнез и назначит несколько анализов для подтверждения диагноза.

• Анализ на уровень витамина B12: Этот анализ измеряет количество витамина B12 в крови.
• Общий анализ крови (ОАК): Этот анализ позволяет определить тип и тяжесть анемии.
• Другие специальные анализы крови: такие анализы, как подсчет ретикулоцитов, ЛДГ, сывороточный билирубин, ММА, уровень гомоцистеина и др., предоставляют подробную информацию о дефиците витамина B12 и функции костного мозга.
• Анализ на антитела: Этот анализ крови выявляет антитела, атакующие клетки желудка, и внутренний фактор.
• Верхняя эндоскопия:Через рот вводится трубчатая камера (эндоскоп), и проводится осмотр слизистой оболочки желудка.

Как это лечится? Поможет ли это?

Лечение существует, и это отличная новость! Поскольку ваш организм не может усваивать витамин B12, врач сначала назначит вам инъекции витамина B12 . Эти инъекции вводятся непосредственно в мышцу, поэтому витамин попадает прямо в кровоток, минуя желудок.

После того как уровень витамина B12 в вашем организме вернется к норме, вам могут порекомендовать продолжить прием таблеток витамина B12 в высоких дозах (пероральная заместительная терапия витамином B12). Ваш врач будет продолжать следить за вашим состоянием и корректировать лечение.

Значительное облегчение вы почувствуете уже через несколько дней после начала лечения. Однако для полного исчезновения симптомов и улучшения самочувствия может потребоваться несколько недель.

Но помните, что повреждения нервной системы могут быть не полностью обратимы даже при применении витамина B12. Поэтому очень важно диагностировать заболевание и начать лечение на ранней стадии.

Как мне позаботиться о себе?

При пернициозной анемии вам необходимо принимать витамин B12 всю оставшуюся жизнь по назначению врача. Это обязательно.

Если у вас дефицит витамина B12 по другим причинам, изменение рациона питания также может помочь. К продуктам, богатым витамином B12, относятся:

• Мясо, такое как говядина, печень, курица и рыба.
• Яйца и молочные продукты (молоко, йогурт, сыр)
• Завтраковые хлопья с добавлением витамина B12
• Соевые продукты с добавлением витамина B12

Стоит проконсультироваться с врачом и получить рекомендации по выбору подходящей именно вам диеты.