Если у кого-то из вашей семьи, например, у матери, сестры или тети, был рак груди , вас, вероятно, преследует страх: «А не заболею ли я тоже?» Разве этот страх не испытывают многие? Некоторые женщины, находящиеся в группе очень высокого риска развития рака груди, подвергаются хирургическому удалению обеих молочных желез еще до того, как рак начнет развиваться. Это называется профилактической мастэктомией . Поскольку это серьезное решение, давайте будем предельно ясны и точны в этом вопросе.
Что такое профилактическая мастэктомия?
Проще говоря, это хирургическое удаление ткани молочной железы, которая может содержать раковые клетки, с целью устранения или значительного снижения вероятности развития рака молочной железы в будущем. Эта процедура проводится не после развития рака, а в качестве профилактической меры до его возникновения, из-за высокого риска развития рака. В медицинской терминологии это также называется «двусторонняя профилактическая мастэктомия».
Главная цель этой операции — удалить как можно больше ткани молочной железы, которая может стать злокачественной, и предотвратить будущие риски.
Кому действительно подходит эта операция?
Это очень важный вопрос. Эта операция не рекомендуется всем. Даже такие организации, как Национальный институт рака, рекомендуют рассматривать её только женщинам с очень высоким риском развития рака .
Помните, что это не делается просто потому, что вы боитесь заболеть раком груди (ракофобия). Для этого должны быть веские медицинские причины.
Любой человек, имеющий один или несколько факторов риска, перечисленных в таблице ниже, может обсудить это со своим врачом.
| Фактор риска | Простое объяснение |
|---|---|
| Мутации генов BRCA1 или BRCA2 | Это гены, которые значительно повышают риск развития рака молочной железы. Их можно выявить с помощью генетического тестирования. |
| Очень крепкая семейная история. | Если у нескольких близких родственниц (матери, сестры, дочери) был рак груди, особенно если заболевание развилось в молодом возрасте. |
| Статус дольчатой карциномы in situ (LCIS) | Хотя это и не рак, это состояние повышает риск развития рака в будущем. Риск еще выше, если в семье были случаи этого заболевания. |
| Прохождение лучевой терапии грудной клетки до 30 лет | Если в детстве вам проводили лучевую терапию в области грудной клетки по поводу другого заболевания (например, лимфомы Ходжкина), это повышает риск развития рака молочной железы в будущем. |
| Наличие рака в одной молочной железе и высокий риск развития рака и в другой. | Когда рак в одной груди уже излечен, но существует высокий риск развития рака в другой груди по генетическим или иным причинам. |
Прежде чем принимать подобное решение, крайне важно проконсультироваться с генетически и психологически , поскольку это серьезное решение, затрагивающее как физическое, так и психическое здоровье.
Действительно ли это на 100% исключает риск развития рака?
Многие задают этот вопрос. Честно говоря, дать стопроцентную гарантию сложно. Однако риск можно снизить на очень высокий процент, например, на 90-95% . Это особенно актуально для людей с мутациями гена BRCA.
Тогда почему бы не на 100%?
Подумайте об этом… Наша грудная ткань расположена не в одном месте, как мы думаем. Она простирается от ключицы до нижних ребер и от середины грудной клетки до подмышечной впадины. Молочные железы (доли молока) и молочные протоки, которые могут стать злокачественными, распространены по всей этой грудной ткани, даже под кожей.
Независимо от квалификации хирурга и тщательности проведения операции, удалить каждую клетку ткани, распространившуюся таким образом, практически невозможно. Поэтому может остаться очень небольшое количество ткани. Именно поэтому риск не исключается на 100%. Но риск значительно снижается, поскольку оставшееся количество ткани очень мало.
После операции… существуют ли какие-либо современные варианты лечения?
Да. К счастью, сегодня существуют гораздо более совершенные методы проведения этой операции. В отличие от прошлого, результаты сейчас очень успешные.
Мастэктомия с сохранением кожи
Это наиболее распространенный метод, используемый сегодня. В ходе этой процедуры врачи аккуратно удаляют только железистую ткань под грудью, которая подвержена риску развития рака, не повреждая кожу. При этом удаляется очень большой объем ткани, которая потенциально может стать злокачественной.
Обычно удаляют сосок и темную кожу вокруг него (ареолу). Это связано с тем, что все молочные протоки соединены с соском, и в этой области много железистой ткани. Однако, поскольку кожа груди остается, реконструкцию груди (восстановление груди) значительно упрощается.
Немедленная реконструкция груди
Во многих случаях реконструкция груди теперь возможна одновременно с мастэктомией, с использованием тканей из других частей тела или специальных имплантатов.
Когда эти два метода сочетаются, то есть когда кожа сохраняется, грудь удаляется, а затем одновременно проводится реконструкция, результаты оказываются очень успешными. Многие женщины, перенесшие эту операцию, очень довольны своим решением и внешним видом, который они получают после операции.
Главный вывод
- Профилактическая мастэктомия подходит не всем. Она рекомендуется только женщинам с очень высоким риском развития рака молочной железы.
- Хотя эта операция не устраняет полностью (на 100%) риск развития рака, она может снизить его более чем на 90% .
- Прежде чем принимать такое важное решение, крайне важно обратиться за генетической и психологической консультацией .
- Благодаря современным щадящим операциям на коже и методам немедленной реконструкции , можно восстановить очень привлекательный внешний вид.
- Самое важное — открыто обсудить с врачом все вопросы и опасения, которые у вас могут возникнуть по этому поводу. Он или она объяснит вам индивидуальные риски и наилучшие варианты лечения.
Рак молочной железы, профилактическая мастэктомия, мастэктомия, ген BRCA, риск рака, мастэктомия, женское здоровье
💬 Комментарии (0)
Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.
Добавить комментарий