У вас опущены веки? Давайте поговорим о птозе (опущении век)!

Вы когда-нибудь замечали, что у некоторых людей верхние веки немного опускаются, из-за чего они выглядят сонными? Возможно, вы сами это замечали. Это может происходить с одним глазом или с обоими. В медицинской терминологии это состояние называется птозом . Некоторые также называют его блефароптозом. Не волнуйтесь, это очень распространенное состояние. Давайте сегодня поговорим об этом просто и понятно.

Проще говоря, что такое птоз?

Птоз — это когда верхнее веко опускается вниз. Выглядит так, будто ставни окна наполовину закрыты. Главная причина этого — неправильная работа мышцы- поднимателя века , которая помогает удерживать веки в поднятом положении. Представьте, что эта мышца — это тонкая веревочка, которая тянет веки вверх. Когда эта веревочка ослабевает или отрывается от века, веко опускается.

В зависимости от степени опущения века, это может повлиять на зрение. Иногда глаз закрывается частично, а в тяжелых случаях зрение может быть полностью заблокировано. Это может произойти только с одним глазом или с обоими. Иногда один глаз может быть опущен сильнее, чем другой.

Существует два основных типа птоза:

Это состояние может встречаться как у маленьких детей, так и у взрослых. Соответственно, мы делим его на два основных типа.

• Врожденный птоз: это означает, что ваш ребенок родился с этим состоянием. Чаще всего это происходит из-за того, что упомянутая ранее мышца- подниматель века (levator muscle) неправильно развивается в утробе матери.
• Приобретенный птоз: это тип птоза, который возникает во взрослом возрасте. Это состояние может возникнуть, когда мышца ослабевает или отделяется от века из-за старения, несчастного случая или другого заболевания.

Какие симптомы это вызывает?

На самом деле, главный симптом — это опущение века. Но помимо этого могут быть и другие симптомы. Давайте посмотрим, какие именно.

Почему это происходит? Каковы причины?

Причины птоза различаются в зависимости от его типа. Как мы уже обсуждали ранее, некоторые дети рождаются с этим состоянием (врожденный птоз).

Приобретенный птоз, возникающий позже, может иметь несколько причин. Это состояние может возникнуть, если мышцы, поднимающие веко, или связки, соединяющие их, ослабевают в результате несчастного случая или болезни. Иногда это также может быть вызвано повреждением нервов, контролирующих веко.

К числу состояний, которые могут вызывать птоз, относятся:

• Ячмень (опухоль в глазу)
• синдром Хорнера
• Миастения гравис — это заболевание, которое ослабляет мышцы.
• Гладить
• Опухоли глаза
• Заболевания, поражающие глазные мышцы, такие как наружная офтальмоплегия.

Что произойдет, если не лечить?

Если у вашего ребенка врожденный птоз, очень важно начать лечение как можно скорее. Без лечения это может напрямую повлиять на развитие зрения ребенка и вызвать другие побочные эффекты.

У взрослых легкий птоз может не сильно влиять на зрение, поэтому лечение может не потребоваться. Однако тяжелый птоз, если его не лечить, может привести к серьезным осложнениям.

Возможные осложнения, связанные с птозом:

• Астигматизм: Опущенное веко оказывает давление на переднюю часть глаза (роговицу). Это может изменить форму глаза и исказить зрение (из-за чего глаз будет казаться вытянутым и морщинистым).
• Амблиопия (или «ленивый глаз»): из-за дефектов зрения, таких как астигматизм, мозг постепенно начинает игнорировать сигналы, поступающие от этого глаза. Это может привести к необратимой потере зрения в этом глазу. Это то, что мы называем «ленивым глазом».
• Поднятый подбородок: Держание подбородка поднятым при взгляде под веки может вызывать проблемы с шеей, напряжение мышц лба, а иногда даже задержку развития.

Как это диагностируется?

Обычно врач может определить наличие птоза, просто взглянув на опущенное веко. Если опущены оба глаза, определить это может быть сложнее.

Ваш врач проведет физический осмотр и, скорее всего, направит вас к офтальмологу. Офтальмолог проведет обследование глаз и при необходимости может порекомендовать дополнительные обследования.

Какие анализы проводятся для этого?

• Осмотр с помощью щелевой лампы: исследование деликатных частей глаза с помощью специального микроскопа.
• Тестирование поля зрения: тест, измеряющий ваше поле зрения, то есть, насколько далеко вы можете видеть окружающую обстановку.
• Тест на подвижность глаз (движение глаз): проверка функции глазных мышц путем перемещения глаз.
• Тест с тенсилоном: это специальный тест для выявления миастении гравис.

Какие существуют методы лечения птоза?

Лечение зависит от того, насколько хорошо работают мышцы век. Иногда, если это состояние не влияет на зрение и вас не беспокоит внешний вид, лечение может не потребоваться.

Но если птоз влияет на зрение, внешний вид или и то, и другое, ваш офтальмолог порекомендует лечение. Лечение зависит от того, вызвано ли это состояние болезнью или просто является следствием старения. Наиболее эффективным методом лечения птоза, вызванного старением, является хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение птоза

Обычно это делается путем обезболивания области (местная анестезия) и введения лекарства, вызывающего легкую сонливость (седация). Это означает, что вы находитесь в сознании, но не чувствуете боли.

Существует два основных хирургических метода:

1. Метод кожного разреза: Хирург делает очень маленький разрез на коже верхнего века. Через него находят небольшую мышцу, поднимающую веко, зашивают и подтягивают ее, после чего веко приподнимается. Затем кожный разрез снова зашивают и закрывают.

2. Безоперационный метод: При этом методе хирург заворачивает веко внутрь и подтягивает мышцу под ним. Это не требует разрезов на коже.

После операции врач объяснит, как ухаживать за глазами. Важно повторно посетить врача через несколько дней после операции для осмотра.

Возможны ли какие-либо осложнения во время лечения?

Как и при любой хирургической операции, после операции по коррекции птоза могут возникнуть незначительные осложнения.

• Кровотечение из раны.
• Инфекция в месте хирургического вмешательства.
• Повреждение роговицы глаза.
• Неспособность полностью закрыть веко.
• Птоз рецидивирует через некоторое время.
• После операции форма глаз или степень подтяжки век могут быть слегка асимметричными (большинство из них со временем исправятся сами собой).

Есть ли какие-нибудь глазные капли?

Да. Существуют глазные капли, одобренные для лечения некоторых типов приобретенного птоза у взрослых. Это лекарство называется оксиметазолин . Оно действует, непосредственно воздействуя на мышцу- подниматель века и стимулируя ее. Некоторые люди отмечают, что использование этого лекарства помогает им лучше открывать веки. Однако для поддержания этого эффекта необходимо использовать это лекарство ежедневно.

Можно ли предотвратить птоз?

Врожденный птоз предотвратить невозможно, поскольку ребенок рождается с этим состоянием. Кроме того, нам трудно предотвратить причины птоза (приобретенный птоз), которые возникают позже, например, с возрастом. Поэтому важнее не предотвращать его, а выявить на ранней стадии и обратиться за надлежащим лечением, если он возникнет.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Это очень важный вопрос. Вам обязательно следует обратиться к врачу, особенно к офтальмологу, в следующих ситуациях: