Вы чувствуете себя подавленно, когда меняется погода? Это может быть сезонное аффективное расстройство (САР)!

Иногда, особенно когда солнце низко и дни пасмурные, вы чувствуете странную тяжесть, скуку или грусть в сердце? Бывают моменты, когда вам кажется, что вам всё надоело, и вы даже не хотите вставать с постели, верно? Это не просто чувство грусти, у него есть и медицинское название. Именно об этом мы сегодня и поговорим.

Что такое сезонное аффективное расстройство (САР)?

Итак, что же такое сезонное аффективное расстройство, или, как мы его называем, САР? Проще говоря, это разновидность депрессии . Но эта депрессия особенная. Потому что она проявляется только в определенные периоды года, например, когда меняется погода. Часто она начинается с холодной погоды, когда светит солнце и дни короткие. Затем она постепенно усиливается, а потом ослабевает, когда снова выглядывает солнце и дни становятся длинными, как весной.

У некоторых людей может наблюдаться и более легкая форма сезонного аффективного расстройства (САР). Это называется «зимняя хандра». На самом деле, для нас нормально испытывать небольшую тревогу и грусть в холодное, темное время года. Представьте, вы не можете выйти на улицу, вам нужно оставаться дома, и быстро темнеет. Кто бы тогда не почувствовал грусть, верно?

Но полноценное сезонное аффективное расстройство (САР) — это гораздо больше, чем просто грусть. Это не просто лёгкая грусть, это настоящая форма депрессии . В отличие от «зимней хандры», САР влияет на вашу повседневную жизнь . На ваши мысли, эмоции, на всё. Но не волнуйтесь, самое главное — существуют эффективные методы лечения . Эти методы помогут вам пережить этот трудный период.

Ваш врач может также называть это «сезонной депрессией».

Может ли сезонное аффективное расстройство возникать летом?

Да, не удивляйтесь! У некоторых людей наблюдается редкое проявление этого состояния (сезонного аффективного расстройства). Оно называется «летняя депрессия». Начинается в конце весны или начале лета и заканчивается с наступлением холодов. Но это не так распространенное явление, как сезонное аффективное расстройство, возникающее в холодное время года.

Насколько распространено это заболевание (сезонное аффективное расстройство)?

В такой стране, как Америка, говорят, что около 5 процентов (5%) взрослых страдают от этого состояния (САР). Чаще всего оно начинается у молодых людей , то есть в возрасте от 18 до 30 лет. Это небольшое расстройство, называемое «зимней хандрой», о котором я упоминал ранее, может затронуть еще больше людей, то есть от 10 до 20 процентов (10-20%) .

Какие симптомы у сезонного аффективного расстройства (САР)?

Как я уже говорил, SAD означает депрессию.Это тип расстройства. Американская психиатрическая ассоциация даже классифицирует его как «большое депрессивное расстройство с сезонными колебаниями». Поэтому, если у вас сезонное аффективное расстройство, ваши перепады настроения могут сопровождаться симптомами депрессии. Проверьте, есть ли у вас следующие симптомы:

Симптомы сезонного аффективного расстройства в холодное время года:

• Чувство грусти и тревоги присутствует большую часть дня, даже в течение нескольких дней подряд.
• Чувство страха и беспокойства .
• Необычная тяга к углеводам (таким как хлеб, рис и сладости) и увеличение веса .
• Чувствую усталость и вялость .
• Потеря надежды на жизнь, чувство собственной никчемности .
• Испытываете трудности с концентрацией внимания на чём-либо.
• Испытывает тревогу и легко выходит из себя .
• Ощущаю странную тяжесть в конечностях.
• Потеря интереса к вещам, которые раньше приносили удовольствие (например, к общению с друзьями), ощущение отчуждения от общества .
• Проблемы со сном (часто приходится спать больше, чем необходимо ).
• Если вы устали от жизни и хотите умереть , подумайте об этом. (Если у вас возникают такие мысли, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.)

Симптомы сезонного аффективного расстройства, проявляющегося летом, несколько отличаются!

В отличие от сезонного аффективного расстройства зимой, у людей с сезонным аффективным расстройством летом чаще встречаются следующие симптомы:

• Беспокойство, неспособность оставаться на одном месте .
• Чувство страха и тревоги .
• Потеря аппетита и снижение веса .
• Иногда они проявляют насилие .
• Невозможность заснуть означает проблемы со сном (бессонницу) .

Почему возникает сезонное аффективное расстройство (САР)? В чем его причина?

Исследователи до сих пор точно не знают, что вызывает сезонное аффективное расстройство (САР), но есть серьёзное подозрение, что в этом может играть роль недостаток солнечного света , особенно если у вас есть предрасположенность к этому состоянию. Вот некоторые из современных теорий:

• Изменения в биологических часах нашего организма: Когда уменьшается количество солнечного света, естественные биологические часы нашего организма также меняются. Именно они контролируют такие вещи, как наше настроение, сон и гормоны. Поэтому, когда эти часы меняются, они выходят из синхронизации с нашим обычным распорядком дня, и мы не можем адаптироваться к изменениям продолжительности светового дня.
• Дисбаланс химических веществ в мозге:В нашем мозге содержатся химические вещества, называемые нейротрансмиттерами. Это вещества, которые передают сигналы между нервами. Серотонин — одно из них. Именно он помогает нам чувствовать себя счастливыми. Если вы подвержены риску сезонного аффективного расстройства (САР), активность серотонина в вашем организме может быть уже низкой. Поскольку солнечный свет помогает регулировать уровень серотонина, это состояние может усугубиться, когда количество солнечного света уменьшается в холодное время года. Уровень серотонина снижается еще больше, что может привести к депрессии.
• Дефицит витамина D: Витамин D также играет важную роль в повышении уровня серотонина. Солнечный свет помогает нашему организму вырабатывать витамин D. Поэтому, когда количество солнечного света уменьшается в холодное время года, может возникнуть дефицит витамина D. Это изменение может повлиять на уровень серотонина и настроение.
• Повышение уровня мелатонина: Мелатонин — это химическое вещество, которое влияет на наш сон и настроение. У некоторых людей выработка мелатонина может быть выше при недостатке солнечного света. Именно поэтому вы чувствуете сонливость и вялость в холодное время года.
• Негативные мысли: Люди с сезонным аффективным расстройством (САР) часто испытывают негативные мысли о стрессе, тревоге и холодной погоде. Однако исследователи пока не уверены, являются ли эти негативные мысли причиной или следствием САР.

У кого выше вероятность развития сезонного аффективного расстройства?

Сезонное аффективное расстройство (САР) чаще всего встречается у людей в возрасте от 18 до 30 лет и у женщин . Вы также можете подвергаться повышенному риску, если:

• Если у вас уже есть другое расстройство настроения, например , большое депрессивное расстройство или биполярное расстройство .
• Если у кого-либо из членов вашей семьи есть сезонное аффективное расстройство, другие депрессивные состояния или психическое заболевание, такое как тяжелая депрессия или шизофрения .
• Если вы живете в районе, расположенном далеко к северу или югу от экватора, потому что в таких местах количество солнечного света в холодное время года очень мало.
• Если вы живете в районе с большим количеством облаков и малым количеством солнечного света .

Как точно диагностировать это состояние (сегментарное расстройство)?

Если вы считаете, что у вас симптомы сезонного аффективного расстройства (САР), пожалуйста, не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно . Лучше всего обратиться к врачу для полного обследования. Причин вашей депрессии могут быть и другие. Часто САР может быть частью более сложного психического расстройства.

Вас осмотрит ваш врач.Вас могут направить к психиатру или психологу . Эти специалисты в области психического здоровья расспросят вас о ваших симптомах. Они изучат характер ваших симптомов и определят, страдаете ли вы сезонным аффективным расстройством (САР) или другим расстройством настроения. Они также могут попросить вас заполнить анкету , чтобы проверить наличие у вас САР.

Какие анализы необходимы для диагностики сезонного аффективного расстройства (САР)?

Специфического анализа крови или сканирования для диагностики сезонного аффективного расстройства не существует . Однако ваш врач может назначить некоторые анализы, чтобы убедиться в отсутствии других заболеваний, вызывающих схожие симптомы. Например, он может назначить анализ на проверку работы щитовидной железы .

Каковы критерии определения сезонного аффективного расстройства (САР)?

Ваш врач может поставить диагноз сезонного аффективного расстройства (САР) на основании следующих факторов:

• Если у вас наблюдаются симптомы тяжелой депрессии .
• Если это депрессивное состояние возникает в определенные периоды года, по крайней мере, в течение двух лет подряд .
• Если это депрессивное состояние возникает чаще в определенное время года, чем в другие периоды.

Как лечится это заболевание (северо-адренальное расстройство)?

Ваш врач обсудит с вами варианты лечения. Вам может потребоваться комбинация методов лечения . Некоторые из них включают:

• Светотерапия: Для лечения сезонного аффективного расстройства (САР) можно использовать светотерапию с применением специальной лампы.
• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): КПТ — это вид разговорной терапии. Исследования показали, что она очень эффективна при сезонном аффективном расстройстве и дает более длительные результаты , чем другие методы лечения.
• Антидепрессанты: Иногда врачи назначают лекарства от депрессии, как в качестве монотерапии, так и в сочетании со светотерапией.
• Проведение времени на свежем воздухе: как можно больше солнечного света может помочь уменьшить симптомы. Старайтесь выходить на улицу в течение дня. Также увеличьте количество солнечного света, попадающего в ваш дом или офис.
• Витамин D: Прием добавок с витамином D также может помочь улучшить ваши симптомы. Однако перед началом приема обязательно проконсультируйтесь с врачом .

Как именно проводится светотерапия?

Для светотерапии, или «фототерапии», вам понадобится специальная лампа .Вам придётся его купить. Он состоит из нескольких белых люминесцентных ламп с пластиковой сеткой, блокирующей ультрафиолетовые лучи. Свет от этой лампы примерно в двадцать раз ярче, чем от обычной бытовой лампы. Интенсивность излучаемого света должна составлять около 10 000 люкс.

При использовании этой «фототерапии» не рекомендуется смотреть прямо на источник света . Свет должен падать на вас круговыми движениями. Во время чтения, еды, работы или других занятий держите лампу на расстоянии примерно 60-90 см .

Когда лучше всего применять светотерапию?

Время проведения светотерапии также может влиять на ее эффективность. Светотерапия утром, по-видимому, работает лучше всего . Использование светотерапии в конце дня может вызвать бессонницу. Многие специалисты в области здравоохранения рекомендуют 15-30 минут воздействия света интенсивностью 10 000 люкс каждое утро .

Сколько времени требуется, чтобы увидеть результаты светотерапии?

Люди, использующие лампу для лечения сезонного аффективного расстройства, часто видят результаты в течение двух-четырех дней , но для достижения полного эффекта может потребоваться до двух недель.

Как долго следует продолжать светотерапию?

Врачи часто рекомендуют использовать светотерапию в течение зимних месяцев . Симптомы сезонного аффективного расстройства могут быстро вернуться после прекращения светотерапии. Продолжение этой терапии поможет вам оставаться здоровым в течение зимних месяцев.

Безопасна ли светотерапия? Есть ли у неё побочные эффекты?

Светотерапия, как правило , безопасна и не имеет серьезных побочных эффектов . Однако в следующих случаях следует избегать светотерапии:

• Если у вас диабет или ретинопатия : При наличии диабета или заболевания сетчатки существует небольшой риск повреждения глаз.
• Если вы принимаете определенные лекарства : некоторые антибиотики и противовоспалительные препараты могут повысить вашу чувствительность к солнечному свету. Светотерапия может быть вредной.
• Если у вас биполярное расстройство : как светотерапия, так и антидепрессанты могут вызывать гипоманию или манию (неконтролируемые перепады настроения и энергии). Если у вас биполярное расстройство, сообщите об этом своему врачу. Это может повлиять на план лечения.

Какие побочные эффекты у светотерапии?

Вы можете столкнуться со следующими ситуациями:

• Напряжение глаз
• Усталость
• Головная боль
• Бессонница
• Раздражительность/вспыльчивость

Можно ли использовать солярий для лечения сезонного аффективного расстройства?

Пожалуйста, не делайте этого! Не используйте солярии для лечения сезонного аффективного расстройства (САР). Солярии могут быть очень вредны, даже несмотря на то, что они обеспечивают достаточное количество света. Они излучают большое количество ультрафиолетовых (УФ) лучей . Они очень вредны для вашей кожи и глаз.

Какие виды антидепрессантов помогают при сезонном аффективном расстройстве?

Сезонное аффективное расстройство (САР) можно лечить с помощью класса препаратов, называемых «селективными ингибиторами обратного захвата серотонина» (СИОЗС). Они действуют, контролируя уровень серотонина в организме и улучшая настроение.

К некоторым типам СИОЗС относятся:

• «Флуоксетин (Прозак®)»
• `Эсциталопрам (Escitalopram - Lexapro®)`
• `Пароксетин (Пароксетин - Паксил, Пексева®)`
• «Сертралин (Сертралин - Золофт®)»
• `Циталопрам (Citalopram - Celexa®)`

Существует еще один одобренный антидепрессант под названием бупропион. Он выпускается в виде таблеток пролонгированного действия. При ежедневном приеме с начала сезона простуд до начала весны он также может предотвратить развитие сезонного аффективного расстройства (САР).

Что ждет людей, страдающих сезонным аффективным расстройством, в будущем?

Если у вас сезонное аффективное расстройство (САР), вы можете рассчитывать на светлое будущее . Существуют эффективные методы лечения САР. Люди, которым поставлен диагноз и которые получают правильное сочетание методов лечения, могут почувствовать облегчение от своих симптомов. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, какое лечение лучше всего подходит именно вам.

(Грустно) Можете прийти ещё раз?

Да, люди, склонные к сезонному аффективному расстройству, могут испытывать рецидивы каждый год . Однако есть способы предотвратить или уменьшить симптомы.

Можно ли предотвратить сезонное аффективное расстройство (САР)?

Предотвратить сезонное аффективное расстройство (САР) может быть невозможно . Однако, после того как врач диагностирует у вас САР, вы можете предпринять шаги для лучшего контроля над ним или предотвращения его повторного возникновения.

• Используйте световой бокс: начинайте светотерапию еще до появления симптомов сезонного аффективного расстройства, то есть с наступлением холодов.
• Выходите на улицу: проводите некоторое время на свежем воздухе каждый день, даже в пасмурный день. Солнечный свет поможет вам почувствовать себя лучше.
• Употребляйте питательные продукты: даже если ваш организм испытывает тягу к крахмалистым и сладким продуктам, выбирайте полезные продукты. Здоровая пища, богатая витаминами и минералами, обеспечит вас необходимым питанием и энергией.
• Упражнение:Старайтесь заниматься спортом не менее 30 минут три раза в неделю. Физические упражнения снижают стресс и тревогу, которые также могут влиять на симптомы сезонного аффективного расстройства.
• Встречайтесь с друзьями: поддерживайте связь с друзьями и занимайтесь любимыми делами. Они могут оказать вам большую поддержку в холодные месяцы.
• Обратитесь за помощью: Рассмотрите возможность обращения к психологу, прошедшему обучение когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). Этот метод лечения очень эффективен при сезонном аффективном расстройстве.
• Рассмотрите возможность медикаментозного лечения: поговорите со своим врачом о приеме антидепрессантов. Если ваши симптомы выражены сильно или сохраняются после других методов лечения, медикаменты могут помочь. В некоторых случаях начало приема лекарств до начала сезонного аффективного расстройства может даже предотвратить его развитие.

Поэтому поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходит ли вам раннее начало лечения в качестве профилактической меры.

Если у меня сезонное аффективное расстройство (САР), как мне лучше всего позаботиться о себе?

Поговорите со своим врачом. Заранее спланировав свои действия , вы сможете контролировать симптомы и оставаться здоровым.

Сделайте следующее:

• Следуйте плану лечения: если у вас есть лекарства или лампа для лечения сезонного аффективного расстройства, используйте их строго по назначению. Если ваши симптомы не улучшаются, снова обратитесь к врачу.
• Позаботьтесь о себе: придерживайтесь сбалансированного питания. Высыпайтесь. Регулярно занимайтесь спортом. Постарайтесь справиться со стрессом, например, обратившись к психологу или терапевту.
• Планируйте заранее: составьте план действий на случай ухудшения симптомов. Если вы почувствуете депрессию, примите меры. В эти месяцы полезно запланировать множество мероприятий. Насыщенный график поможет вам не чувствовать себя запертым дома.
• Начните лечение как можно раньше: поговорите со своим врачом о профилактическом лечении. Если вы знаете, что ваши симптомы появятся в октябре, подумайте о начале лечения в сентябре.

Не делайте этого:

• Не оставайтесь в одиночестве: одиночество может усугубить ваши симптомы. Даже если вам не хочется выходить из дома или общаться с людьми, постарайтесь поддерживать связь с друзьями и близкими.
• Не употребляйте алкоголь или лекарства, отпускаемые без рецепта: они могут усугубить симптомы и негативно взаимодействовать с антидепрессантами.

Когда следует обратиться к врачу по поводу сезонного аффективного расстройства?

Если вы подозреваете у себя симптомы сезонного аффективного расстройства (САР) или другого расстройства настроения, обязательно обратитесь к врачу . Он или она захочет убедиться в отсутствии других заболеваний, которые могли бы вызывать эти симптомы.

В каких случаях следует обращаться в отделение неотложной помощи?

Если у вас или у ваших близких возникают суицидальные мысли, немедленно обратитесь за помощью. Позвоните своему врачу, обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните на горячую линию, например, по номеру 1926 (национальная горячая линия психического здоровья Шри-Ланки). Эти службы предоставляют бесплатную, конфиденциальную психологическую поддержку тем, кто находится в суицидальном кризисе или испытывает тяжелую депрессию. Они доступны круглосуточно.

Если у вас сезонное аффективное расстройство (САР), какие вопросы следует задать врачу?

Если у вас сезонное аффективное расстройство (САР), проконсультируйтесь с врачом по следующим вопросам:

• Какое лечение мне лучше всего подойдёт?
• Что я могу сделать, чтобы предотвратить возникновение этих депрессивных состояний?
• Поможет ли мне светотерапия?
• Мне следует принимать антидепрессанты?
• Когда мне следует начать лечение?
• Как долго мне нужно продолжать лечение?
• Что мне следует есть (или чего следует избегать), чтобы облегчить симптомы?
• Что ещё я могу сделать, чтобы почувствовать себя лучше?

И наконец, помните о себе!

Сезонное аффективное расстройство (САР) — это депрессивное расстройство, которое возникает в определённое время года, часто в холодное время года. Оно может вызывать такие симптомы, как низкий уровень энергии и потеря надежды на жизнь. Хорошо, что существуют эффективные методы лечения. Поговорите со своим врачом. Он здесь, чтобы помочь вам.

Сезонное аффективное расстройство, САР, депрессия, зима, солнечный свет, светотерапия, витамин D, серотонин, настроение