Вы чувствуете странную боль или отек в щеке или под челюстью во время еды, особенно при мысли о кислых продуктах? Ощущение проходит через несколько часов после еды? Если да, то, возможно, у вас камни в слюнных железах, состояние, известное в медицине как сиалолитиаз . Не волнуйтесь, давайте разберемся, что это такое.
Что такое камни в слюнных железах (сиалолитиаз)? Проще говоря...
Проще говоря, сиалолитиаз — это образование мелких, похожих на камни структур, называемых конкрементами, внутри слюнных желез или протоков, по которым слюна поступает в ротовую полость. Эти камни могут блокировать отток слюны, что приводит к боли и отеку, о которых я упоминал ранее. Эти камни часто состоят из фосфата кальция и гидроксиапатита . Возникающий дискомфорт и отек могут проявляться с одной или обеих сторон лица.
Где именно в полости рта расположены эти слюнные железы?
В полости рта находятся три основных типа желез, вырабатывающих слюну. Представьте их как крошечные, жизненно важные фабрики, постоянно снабжающие рот слюной.
- Околоушные железы : это самые крупные из наших слюнных желез . Они расположены непосредственно перед ушами по обеим сторонам щек.
- Подъязычные железы: как следует из названия, они расположены под языком, на дне ротовой полости.
- Поднижнечелюстные железы: они расположены под нижней челюстью, немного в задней части рта. Удивительно, но эти железы вырабатывают 70% всей слюны в полости рта .
Камни могут образовываться в любой из этих желез. Однако более 80% камней образуются в поднижнечелюстной железе . Проток, по которому слюна поступает из этой железы в ротовую полость, называется протоком Вартона , и в нем также могут застревать камни. Камни в околоушных железах встречаются реже, примерно в 6–15% случаев, в то время как камни в подъязычных железах встречаются очень редко, составляя всего около 2% от зарегистрированных случаев.
У кого наиболее высока вероятность развития этого заболевания?
Камни в слюнных железах могут образоваться у любого человека, но чаще всего это заболевание встречается у мужчин в возрасте от 30 до 60 лет . Удивительно, но у детей оно встречается крайне редко.
Насколько распространено это заболевание?
Хотя образование камней (сиалолитиаз) является основной причиной увеличения слюнных желез ( сиаладенит ), в целом это не очень распространенное заболевание . По статистике, оно поражает примерно одного из 30 000 человек.
Какие симптомы наблюдаются при наличии камней в слюнных железах?
В большинстве случаев симптомы усиливаются во время еды . Затем они постепенно утихают через несколько часов после приема пищи. Это происходит потому, что жевание стимулирует слюнные железы к выработке большего количества слюны, но камень блокирует этот поток, задерживая слюну внутри железы и вызывая симптомы.
- Отек слюнной железы: особенно в области щеки или под челюстью.
- Затруднение глотания.
- Трудно открыть рот.
- Сухость во рту (ксеростомия).
- У вас во рту появился необычный привкус.
- Болезненная шишка под языком.
- Боль или отек в области лица: обычно под челюстью или вокруг уха.
Однако у некоторых людей с камнями в слюнных железах симптомы могут полностью отсутствовать .
Почему образуются камни в слюнных железах? Каковы причины?
Любая причина загустения или застоя слюны может привести к образованию камней. К основным факторам, способствующим этому, относятся:
- Обезвоживание: Недостаточное потребление воды может привести к загустению слюны.
- Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка или синдром Шегрена .
- Некоторые лекарственные препараты: особенно диуретики (мочегонные средства).
- Курение.
- Травма слюнных желез.
- Лучевая терапия, направленная на область головы или шеи.
Иногда камни могут образовываться без какой-либо очевидной причины.
Заразно ли это заболевание?
Нет, камни в слюнных железах не заразны . Однако, если камни приводят к вторичной вирусной или бактериальной инфекции ( сиаладениту ), эта инфекция может распространиться. Важно помнить об этом.
Как врач диагностирует это заболевание?
Как правило, опытный врач может выявить это состояние во время обычного осмотра. Он проведет пальпацию лица и шеи, осмотрит полость рта на наличие уплотнений и расспросит о вашей медицинской истории и конкретных симптомах.
Какие тесты используются для подтверждения?
Для подтверждения диагноза или точного определения местоположения камней ваш врач может назначить следующие методы визуализации:
- рентгеновские лучи
- КТ-сканирование (компьютерная томография)
- МРТ (магнитно-резонансная томография)
В некоторых случаях врач может назначить сканирование слюнных желез . Эта процедура включает введение небольшого количества радиоактивного индикатора в вену на руке, после чего проводится визуализация с помощью специальной камеры. Примерно через 45 минут вам могут дать что-нибудь кислое, например, каплю лимонного сока, чтобы стимулировать выработку слюны. Затем врач делает дополнительные снимки, чтобы определить количество вытекающей слюны или наличие её остатков в протоках.
Как это лечится?
Лечение камней в слюнных железах зависит от размера камня и его расположения . Иногда достаточно домашнего ухода, в других случаях может потребоваться медикаментозное лечение или небольшая процедура.
Что можно делать дома?
Во многих случаях эти камни рассасываются сами по себе при простом домашнем уходе .
Можно пить достаточно воды , прикладывать теплый компресс к болезненному месту или аккуратно массировать его. Рассасывание кислых продуктов, таких как лимоны или лаймы, также может стимулировать выработку слюны, что может способствовать естественному выведению камня.
Лекарства, назначенные вашим врачом.
Если у вас развилась инфекция, вызванная камнем, врач может назначить антибиотики . Крайне важно строго следовать назначенному курсу лечения.
Удаление камня в офисе
Если домашнее лечение не помогает, врач может использовать тупой инструмент, чтобы осторожно исследовать пораженный участок и попытаться удалить камень.
Операция
При наличии крупных камней может потребоваться хирургическое вмешательство. Во время этой процедуры хирург может использовать миниатюрную камеру, называемую эндоскопом , чтобы обнаружить камень в протоке и удалить его с помощью специальных инструментов. В некоторых случаях может потребоваться небольшой разрез.
Удаление слюнной железы
В очень редких случаях — например, когда проблема повторяется, камень невозможно удалить другими способами или если вы испытываете сильные, постоянные симптомы — врач может порекомендовать хирургическое удаление пораженной слюнной железы.
Существуют ли способы предотвращения образования камней в слюнных железах?
Хотя полностью предотвратить их не всегда возможно, вы можете снизить риск:
- Пейте достаточное количество воды.
- Избегайте курения.
- Соблюдайте правила гигиены полости рта (чистка зубов щеткой, использование зубной нити и ополаскивателя для рта).
Если вы почувствуете боль или напряжение в области слюнных желез, попробуйте сразу же рассосать что-нибудь кислое и слегка помассировать это место, чтобы стимулировать выделение слюны . Иногда это помогает вывести небольшой формирующийся камень, прежде чем он станет проблемой.
Чего может ожидать человек с этим заболеванием?
При закупорке слюнной железы во время еды вы можете испытывать боль или отек в области железы. Эти симптомы обычно длятся час-два, а затем проходят до следующего приема пищи.
Разрешится ли это само собой?
В большинстве случаев — да. Сиалолитиаз часто проходит сам по себе при простом домашнем уходе, таком как теплые компрессы, легкий массаж и рассасывание кислых леденцов . Однако, если симптомы сохраняются, несмотря на эти меры, лучше всего обратиться к врачу.
Что произойдет, если это оставить без лечения? Это опасно?
Если сиалолитиаз не лечить, он может привести к инфекциям и образованию абсцессов . Эти инфекции иногда могут распространяться глубоко в область шеи. Поэтому, если у вас постоянная боль или отек в области лица, вам обязательно следует обратиться к врачу.
Когда следует обратиться к врачу?
Если ваши симптомы сохраняются более двух недель без улучшения , или если кожа над железой краснеет и вы испытываете сильную, усиливающуюся боль, вам обязательно следует обратиться к врачу за консультацией.
Сиалолитиаз и сиаладенит — это одно и то же? В чем разница?
Да, эти два понятия часто путают, но между ними есть существенная разница:
- Сиалолитиаз: это образование камней (конкрементов) в слюнных железах или протоках.
- Сиаладенит: воспаление или инфекция слюнной железы.
Сиалолитиаз может привести к сиаладениту (воспалению/инфекции железы), но это происходит не во всех случаях.
Заключительный вывод
Сиалолитиаз возникает, когда слюнной проток закупоривается камнем. Обычно это не представляет серьезной опасности и часто проходит при простом домашнем уходе. Если вы испытываете боль или отек лица, которые усиливаются во время еды, это может быть сиалолитиаз . Лучше всего обратиться к врачу для точной диагностики и, при необходимости, соответствующего лечения. Не волнуйтесь; в клинике Nirogi Lanka доступны эффективные методы лечения!
