У вас болит стопа? Возможно, это коалесценция предплюсны!

Вы или ваш ребенок часто испытываете боли в стопах, особенно в области лодыжки? Ощущаете ли вы странные и неприятные ощущения при ходьбе? Тогда, возможно, вам очень важно знать о состоянии, называемом «тарзальная коалиция», о котором мы сегодня поговорим. Не волнуйтесь, это не очень распространенное явление, но полезно знать о нем.

Что же такое «Коалиция тарзальных костей»? Давайте разберемся, как это называется, в самых простых терминах.

Итак, давайте сначала разберемся, что такое «предплюсневые» кости. Предплюсневые кости — это группа костей, расположенных на задней части стопы, в месте соединения пятки и лодыжки. Они похожи на маленькие камешки, соединенные между собой. Эти кости соединены друг с другом и работают вместе, помогая нашим стопам правильно функционировать, ходить, бегать и прыгать.

Итак, что же такое «коалиция»? Проще говоря, коалиция предплюсны — это когда две или более костей предплюсны неестественным образом соединяются, слипаясь. Подумайте об этом: обычно между этими костями должны быть небольшие суставы, чтобы они могли свободно двигаться. Но в данном случае между этими костями образуется новая костная, хрящевая или фиброзная ткань, соединяющая две кости вместе. Это как будто формируется мост.

Это генетическое заболевание? Или есть другие причины?

В большинстве случаев это состояние, называемое коалицией предплюсневых костей , вызвано генетическими факторами**. То есть, оно может быть вызвано небольшим нарушением развития костей ног еще во время внутриутробного развития ребенка. Это означает, что оно также может быть наследственным.

Но это не всегда должно быть связано с генетикой. Иногда...

• Из-за инфекции ,
• В результате серьезной травмы ноги,
• Синдром сращения предплюсневых костей может возникнуть и во взрослом возрасте из-за таких заболеваний, как артрит .

Кто больше всего пострадает от этой ситуации?

Синдром коалиции предплюсневых костей чаще всего встречается у детей и молодых взрослых . Симптомы обычно начинают проявляться в возрасте от 9 до 16 лет, когда аномально соединенные кости становятся толще, жестче и болезненнее.

Однако у некоторых взрослых это состояние может развиться впервые, или же оно могло присутствовать с детства и не проявляться симптомами, но появиться позже.

Считается, что это настолько распространенное заболевание, что оно поражает от 1% до 6% населения. Это не означает, что оно настолько часто встречается. Однако примерно у половины людей с этим заболеванием проблема может проявляться на обеих стопах (двусторонняя тарзальная коалиция).

Какое воздействие оказывает коалиция предплюсневых костей на организм? Каковы симптомы?

Не у всех людей с тарзальной коалицией проявляются симптомы. Некоторые могут прожить всю жизнь без боли и дискомфорта. Поэтому иногда люди даже не знают, что у них это заболевание.

Однако у тех, кто испытывает симптомы, они могут варьироваться от легкой, периодической боли до сильной боли, настолько сильной, что невозможно ходить . Основные симптомы, которые могут наблюдаться, следующие:

• Боль или скованность ниже лодыжки, в середине ноги или в задней части ноги . Как будто нога застряла.
• Плоскостопие затрудняет ходьбу. Это также увеличивает риск растяжений лодыжки.
• Боль может усиливаться во время физических упражнений, бега или прыжков. Она может утихнуть после короткого отдыха, а затем вернуться, когда вы снова начнете двигаться.
• Иногда эти симптомы появляются внезапно после незначительной травмы ноги .

Время появления этих симптомов варьируется от человека к человеку. У некоторых боль начинается в раннем возрасте, примерно в 10-15 лет. У других эти симптомы появляются только после достижения совершеннолетия.

Существуют ли различные типы коалиций предплюсны?

Да, существуют разные типы этого заболевания. То есть, типы различаются в зависимости от места соединения аномальных костей. Наиболее распространенные из них:

• Между основной костью голеностопного сустава (таранной костью) и пяточной костью (пяточной костью) образуется соединение.
• Или же образуется связь между пяточной костью (пяточной костью) и расположенной перед ней ладьевидной костью .

Это наиболее распространенные типы. Кроме того, существуют и другие типы, встречающиеся гораздо реже.

Как врач ставит этот диагноз? (Диагноз)

Если у вас болит нога, первое, что сделает врач, — это тщательно осмотрит вашу ногу и лодыжку. Он задаст вам вопросы о том, где болит, как болит и когда болит.

Затем, для подтверждения диагноза, будут назначены несколько специальных диагностических исследований . К ним относятся:

• Рентгеновские снимки: Они могут дать приблизительное представление о костях вашей ноги. Иногда это аномальное соединение можно четко увидеть на рентгеновском снимке.
• Компьютерная томография (КТ): дает гораздо более детальное изображение, чем рентген. КТ часто используется для диагностики синостоза предплюсны. Она позволяет очень четко увидеть взаимосвязь между костями.
• МРТ (магнитно-резонансная томография): В то время как рентгеновские снимки и компьютерная томография в основном показывают кости, МРТ может дать хорошее изображение мягких тканей вокруг кости. Иногда может потребоваться и это исследование.

Помните, что именно врач решает, какие из этих анализов вам необходимы.

Какие существуют методы лечения этого заболевания?

Самое приятное то , что коалиция тарзальных костей требует лечения только в том случае, если она вызывает симптомы . Если нет боли или дискомфорта, лечение обычно не требуется.

При наличии симптомов в зависимости от тяжести состояния может быть рекомендовано как нехирургическое, так и хирургическое лечение.

Нехирургические методы лечения

Первый шаг — попытаться справиться с этой болью без хирургического вмешательства.

• Отдых: Временное прекращение действий, усиливающих боль (таких как бег, прыжки), может уменьшить давление на кости и снизить болевые ощущения. Обычно вам порекомендуют отдыхать от 3 до 6 недель.
• Инъекции: Иногда для уменьшения боли могут применяться инъекции стероидов . Их вводят непосредственно в болезненный сустав.
• Ортопедические стельки: Вставки для обуви и супинаторы помогают стабилизировать стопы и уменьшить боль. Они изготавливаются индивидуально по форме вашей стопы.
• Иммобилизация с помощью ортопедического ботинка или гипсовой повязки: для иммобилизации ноги и уменьшения дополнительного давления на кости предплюсны может использоваться временный ортопедический ботинок или гипсовая повязка.
• Снижение веса: Если боль усиливается с увеличением веса, обратитесь к врачу и разработайте подходящий для вас план по снижению веса.

Хирургическое лечение

Если нехирургические методы лечения не помогают справиться с болью или если состояние тяжелое, врач может порекомендовать операцию.

• Резекция: Это наиболее распространенная операция при коалиции предплюсневых костей. Она включает удаление аномально сросшейся кости (коалиции) и замену ее тканью или мышцей, взятыми из другой части тела. Большинство людей после этой операции могут восстановить нормальную функцию ноги.
• Сращение костей: Если состояние очень серьезное или сустав поврежден, например, из-за артрита, может быть проведена операция, называемая сращением костей. Она включает в себя постоянное соединение пораженных костей, ограничивающее движение. Для этого могут использоваться винты, скобы или металлические пластины . Это помогает удерживать кости в более правильном положении и уменьшает боль.

Что произойдет, если не лечить?

У некоторых людей боль и дискомфорт могут быть настолько сильными, что мешают им заниматься любимыми делами (например, играть или гулять). Если не лечить, со временем стопа может стать более неподвижной, и ходить станет сложнее.Поэтому, если у вас появились симптомы, лучше всего обратиться к врачу.

Могут ли возникнуть осложнения после операции?

Как и при любой хирургической операции, существуют риски. К числу осложнений, которые могут возникнуть после операции по коррекции тарзальной коалиции, относятся:

• Инфекция
• Кровяной сгусток (гематома)
• Плохое заживление ран
• Плохое заживление костей
• Повреждение нерва
• Тромб в кровеносных сосудах
• Изменение формы пальцев ног (молоткообразные пальцы или деформация пальцев)
• Скованность или слабость в пальцах ног

Но не волнуйтесь, врачи делают все возможное, чтобы свести эти риски к минимуму.

Что следует помнить, живя с пациентом с тарзальной коалицией

При этом заболевании при первых признаках симптомов следует прекратить любую деятельность , которая может их вызывать. В большинстве случаев достаточно отдыха. Но если боль не проходит, обратитесь к врачу. Он или она может порекомендовать инъекции или ортопедические приспособления для облегчения дискомфорта.

Сколько времени занимает восстановление после операции?

Время восстановления варьируется от человека к человеку. Как правило, полное восстановление после операции по поводу коалиции тарзальных костей занимает от 6 до 12 месяцев . Однако этот период может быть дольше в зависимости от вашего возраста, тяжести состояния и наличия других заболеваний, таких как артрит. Лучший способ быстро восстановиться — строго следовать инструкциям врача.

Есть ли способ это предотвратить?

Синдром коалиции предплюсны часто имеет генетическую природу, поэтому полностью предотвратить его невозможно . Однако, если симптомы все же появляются, их можно эффективно контролировать. Ранняя диагностика и соответствующее лечение помогают предотвратить ухудшение состояния.

Чего следует ожидать, если образуется коалиция предплюсневых костей?

Хотя это заболевание встречается у многих людей, симптомы проявляются в детстве или подростковом возрасте. У некоторых людей симптомы могут никогда не появиться. Поэтому все люди с этим заболеванием разные.

Можно ли мне заниматься спортом?

Занятия спортом могут быть несколько затруднительными для людей с коалицией предплюсневых костей. Однако заниматься спортом не невозможно . Если врач подтвердил наличие у вас этого заболевания, спросите его о том, какими видами спорта вы можете и не можете заниматься, а также о возможных ограничениях. Возможно, вы сможете заниматься видами спорта с низкой ударной нагрузкой (например, плаванием).

Самое важное, что вы должны сказать

Боль, вызванная коалицией предплюсневых костей, может быть очень неприятной, иногда до такой степени, что мешает повседневной жизни. Иногда требуется время, чтобы её распознать. Но, к счастью, существуют эффективные способы её выявления и лечения. Эти методы лечения могут помочь контролировать симптомы и улучшить качество жизни.

Если у вас или вашего ребенка наблюдаются постоянные боли или скованность в ногах, не игнорируйте это, немедленно обратитесь к врачу за консультацией. Тогда будет разработан подходящий для вас план лечения. Не волнуйтесь, при правильной медицинской помощи это состояние можно успешно контролировать!

Столкновение предплюсны, боль в стопе, боль в лодыжке, плоскостопие, детские заболевания стопы, костные соединения, хирургическое вмешательство