Вся информация о хирургическом вмешательстве TLIF (трансфораминальный поясничный межпозвонковый спондилодез) при сильных болях в спине.

Вы страдаете от болей в спине уже долгое время? Иногда бывают сильные боли в спине, которые не проходят даже после приема лекарств и физиотерапии, верно? Поэтому в таких случаях, когда другие методы лечения не помогают, мы поговорим о специальной операции, которую сегодня рекомендуют врачи. Она называется TLIF (транспедикулярная фиксация межпозвонкового пространства). Хотя это несколько сложное название, давайте разберемся в нем попроще.

Итак, что же это за операция TLIF?

Проще говоря, TLIF (трансфораминальный поясничный межпозвоночный спондилодез) — это вид хирургического вмешательства на позвоночнике. Наш позвоночник состоит из небольших костных фрагментов (называемых позвонками), которые располагаются один над другим. Между этими двумя фрагментами кости, подобно амортизатору в автомобиле, находится желеобразное пространство, которое поглощает удары. Это то, что мы называем межпозвоночным диском.

Со временем, с возрастом или в результате несчастного случая, этот «диск» может изнашиваться, выпячиваться или повреждаться. Затем спинномозговые нервы, проходящие рядом с этим «диском», начинают сдавливаться . Именно тогда начинают появляться невыносимые боли в спине, покалывание и боли, отдающие в ноги.

При операции TLIF врачи полностью удаляют поврежденный диск и заменяют его костным трансплантатом . Затем два позвонка выше и ниже соединяются вместе, образуя одну прочную кость. Это называется сращением. Это как залить бетон и установить две колонны вместе.

Кому показана операция TLIF?

Эта операция не является панацеей от всех видов болей в спине. Врачи обычно рекомендуют её людям, страдающим от сильных болей и не получившим облегчения от лекарств, инъекций и физиотерапии. Эта операция может быть особенно полезна для людей со следующими заболеваниями:

Что нам нужно подготовить перед операцией?

Перед операцией ваш врач и медицинская команда подробно поговорят с вами и все объяснят.

• Медицинский осмотр: Для оценки общего состояния здоровья проводятся такие обследования, как анализы крови.
• Информация о лекарственных препаратах: Вам следует сообщить врачу обо всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете в настоящее время (включая витамины и растительные средства). Вас попросят прекратить прием некоторых лекарств, особенно антикоагулянтов и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) , за несколько дней до операции.
• Избегайте курения: если вы курите, вам обязательно следует бросить. Никотин может препятствовать правильному заживлению нового костного трансплантата, замедлять заживление ран и увеличивать риск инфекции.
• Помощь на дому: После операции вам потребуется остаться в больнице на несколько дней. Очень важно, чтобы кто-то помогал вам после выписки домой, в течение первых двух-трех дней.

Что происходит в день операции и во время операции?

В день операции вас попросят воздержаться от еды и питья в течение 8-12 часов. Анестезиолог объяснит, как будет проводиться анестезия.

Во время операции вас уложат лицом вниз. Затем врач выполнит следующие действия:

1. Кожный разрез: Небольшой разрез делается на коже спины, немного сбоку от позвоночника.

2. Удаление мышц: Чтобы добраться до позвоночника, мышцы аккуратно раздвигаются в стороны.

3. Вскрытие позвоночника: Удаляются две небольшие кости позвоночника, называемые «пластинкой» и «фасеточным суставом», чтобы освободить место для нервов.

4. Отведение нерва: Чтобы избежать повреждения нерва, его отводят очень осторожно.

5. Извлечение диска: Поврежденный диск полностью извлекается, и освободившееся пространство очищается.

6. Костная пластика и установка имплантата: На месте удаленного диска между двумя позвонками устанавливается специальный имплантат, заполненный костным трансплантатом. Этот костный трансплантат может быть взят у вас или из другого источника.

7. Винтовая и стержневая фиксация: В два позвонка выше и ниже вставляются два комплекта винтов, которые соединяются стержнем. Это удерживает два позвонка на месте до тех пор, пока не срастется новая кость.

8. Зашивание раны: Наконец, мышцы сшиваются, и кожная рана зашивается.

Эта операция обычно занимает от двух до трех часов .

Что произойдет после операции? Как я буду восстанавливаться?

После операции вас переведут в отделение наблюдения. Ваш пульс и дыхание будут контролироваться до тех пор, пока вы не придете в сознание. Вам будут давать обезболивающие препараты. Обычно вы остаетесь в больнице около трех-четырех дней.

Полное заживление может занять от нескольких месяцев до года . Это время, необходимое для полного сращения костного трансплантата с двумя другими костями.

Как быть осторожным, возвращаясь домой

Как только боль пройдёт, вам захочется как можно скорее вернуться к своему прежнему распорядку дня. Однако важно дать организму время на восстановление.

Врач советует вам ежедневно совершать короткие прогулки . Это очень помогает процессу выздоровления. Он также назначает физиотерапию.

Экстренные ситуации, требующие визита к врачу

При появлении следующих симптомов немедленно обратитесь к врачу.

• Если у вас температура выше 103 градусов по Фаренгейту (38,9 градусов по Цельсию) .
• Если вы чувствуете холод и дрожь (озноб).
• Если хирургическая рана покраснела, опухла или болезненна при прикосновении .
• Если боль окажется сильнее, чем ожидалось.

Вполне нормально испытывать некоторое волнение и тревогу по поводу операции на спине. Но многим людям удалось избавиться от болей в спине и улучшить качество жизни благодаря этому виду операции. Открыто обсудите с врачом любые вопросы или опасения, которые у вас могут возникнуть.