После 50 лет у вас появились боли в спине, онемение в ногах или дискомфорт при ходьбе? Вы чувствуете, что ноги немеют после непродолжительной ходьбы, и вам приходится присесть, а затем снова идти? Если у вас наблюдаются эти симптомы, причиной может быть сужение нервных путей в позвоночнике. В медицине это состояние называется спинальным стенозом . Не пугайтесь этого названия. Хотя полностью вылечить его невозможно, существует множество методов лечения, которые помогут вам правильно контролировать его и вести активный образ жизни. Давайте поговорим об этом сегодня.
Самое простое — самое лучшее — физиотерапия.
В большинстве случаев врач посоветует вам начать с простых вещей, прежде чем прибегать к чему-то серьезному, например, к операции. Физиотерапия — очень важный метод лечения. С помощью правильно подобранных упражнений вы можете значительно уменьшить симптомы.
Представьте себе: если ваш позвоночник — это столб, то окружающие его мышцы — это как канаты, которые помогают удерживать столб в вертикальном положении. Поэтому укрепление этих мышц может уменьшить нагрузку на позвоночник.
Под руководством физиотерапевта вы можете улучшить следующие показатели:
- Гибкость : Упражнения на растяжку мышц спины и шеи могут уменьшить боль и улучшить подвижность.
- Силовые тренировки: Укрепление мышц, поддерживающих позвоночник, помогает укрепить эти мышцы. Это простые упражнения, которые часто можно выполнять дома.
- Равновесие: Упражнения на равновесие снижают вероятность падения при ходьбе.
- Сердечно-сосудистая выносливость: При выполнении аэробных упражнений , которые немного повышают частоту сердечных сокращений, таких как плавание или езда на велосипеде , ваш мозг выделяет химические вещества, называемые эндорфинами . Они действуют как естественные обезболивающие, помогая облегчить боль.
Помните, что не существует универсальной программы тренировок. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом или физиотерапевтом, чтобы узнать, какие упражнения лучше всего подходят именно вам. Также не стоит переусердствовать.
Иногда во время тренировок можно использовать специальные пояса (корсеты или бандажи), которые носят вокруг живота. Однако регулярное ношение таких поясов может ослабить мышцы, поэтому по этому поводу также следует проконсультироваться с врачом.
Лекарства, облегчающие боль
Ваш врач может назначить вам некоторые лекарства для облегчения боли в сочетании с физическими упражнениями. Хотя некоторые из них можно приобрести в аптеке без рецепта, никогда не принимайте никакие лекарства, не проконсультировавшись предварительно с врачом. Некоторые лекарства могут взаимодействовать с другими принимаемыми вами препаратами и вызывать побочные эффекты.
| Категория лекарственных средств | Примеры и функциональность | Важные моменты |
|---|---|---|
| Анальгетики | Как и парацетамол (Тайленол, Панадол). Эти препараты уменьшают только боль, а не отек. | В целом безопасно, но превышение рекомендуемой дозы вредно для печени. |
| НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) | Ибупрофен, как и напроксен, уменьшает как боль, так и отек. | При чрезмерном употреблении может вызвать язву желудка и поразить почки. Не рекомендуется пожилым людям и лицам с сердечно-сосудистыми заболеваниями. |
| Лекарства от нервной боли | Габапентин, как и прегабалин, используется для лечения боли, вызванной сдавливанием нервов, такой как онемение и воспаление. | Возможно появление сонливости и головокружения. Следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля. |
| Некоторые антидепрессанты | Как и амитриптилин. При применении в низких дозах они могут помочь контролировать хроническую боль. | Могут возникнуть побочные эффекты, такие как сонливость, сухость во рту и увеличение веса. Именно поэтому часто рекомендуется принимать его на ночь. |
Если ни одно из перечисленных средств не помогает справиться с болью, в очень редких случаях на короткий период времени могут быть назначены сильнодействующие опиоидные обезболивающие. Однако их не используют длительное время из-за риска развития зависимости.
Могут ли инъекции облегчить состояние?
Иногда инъекции используются в качестве более целенаправленного лечения, чем таблетки. Существует два основных типа:
1. Эпидуральная инъекция кортикостероидов : Эта процедура предполагает очень аккуратное введение препарата в область спинного мозга, где происходит защемление нерва. Кортикостероид, содержащийся в этой инъекции, уменьшает отек в этой области и обеспечивает обезболивание. Процедуру проводит специалист, например, анестезиолог.
2. Блокада нерва: Эта процедура включает введение анестетика вблизи нерва, передающего болевые ощущения, что временно «обезболивает» этот нерв.
Результаты от этих инъекций различаются у разных людей. Некоторые чувствуют значительное облегчение в течение нескольких месяцев. Другие ощущают его лишь несколько дней. А третьи могут вообще не заметить никакой разницы.
В каких случаях необходима операция?
Хирургическое вмешательство часто является крайней мерой, но ваш врач может порекомендовать вам рассмотреть возможность операции в следующих ситуациях:
- Если возникает невыносимая боль .
- Если вам очень трудно ходить или стоять.
- Если вы не можете контролировать мочеиспускание или дефекацию (это неотложная ситуация).
Хирургическое вмешательство не может полностью «излечить» это заболевание. Но оно может помочь снять давление на нервы, уменьшить боль и помочь вам вернуться к нормальной жизни.
Несколько основных видов хирургических операций
- Ламинэктомия: это наиболее распространенная операция. Она удаляет избыток костной ткани, новообразования и утолщенные связки позвоночника, которые давят на нервы. Это как устранение препятствия на дороге.
- Ламинотомия: процедура, при которой делается небольшое отверстие для уменьшения давления на нерв без удаления всей кости.
- Спинальный спондилодез: Эта процедура, иногда выполняемая в сочетании с ламинэктомией, включает в себя сращивание двух или более нестабильных позвонков для предотвращения нежелательных движений в этой области.
- Дискэктомия: Если межпозвоночный диск сместился и сдавливает нерв, удаляется только та часть диска, которая оказывает сдавливающее воздействие.
- Малоинвазивная хирургия: метод проведения хирургического вмешательства без большого разреза, путем введения камеры и специальных инструментов через очень маленькие разрезы, не повреждая здоровые ткани.
Период восстановления после операции может варьироваться от нескольких дней до 2-3 месяцев, в зависимости от типа проведенной операции и общего состояния здоровья пациента.
Главный вывод
- Спинальный стеноз — это заболевание, которое чаще встречается с возрастом и при котором нервные пути в позвоночнике сужаются. Это не повод для беспокойства, и его можно успешно контролировать.
- В первую очередь следует попробовать физиотерапию и упражнения, назначенные врачом. Это может в значительной степени помочь контролировать боль.
- Даже если это обезболивающее, которое можно купить в аптеке, никогда не используйте его без консультации с врачом.
- Следующими методами лечения, которые следует рассмотреть, являются инъекции и хирургическое вмешательство. Они необходимы только при тяжелых симптомах.
- Если вы испытываете боль или скованность в спине или ногах, не игнорируйте это и обязательно обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину.











💬 Комментарии (0)
Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.
Добавить комментарий