Сломаны ли все три кости лодыжки? Давайте поговорим о трехлодыжечном переломе!

Представьте, что вы внезапно подвернули лодыжку, спускаясь по лестнице, занимаясь спортом или идя по улице. При этом вы почувствовали невыносимую боль и даже не могли поставить ногу на землю. Самое серьезное, что может произойти в такой ситуации, — это перелом лодыжки. Однако «трехлодыжечный перелом» — это более сложная травма, требующая более пристального внимания. Поэтому сегодня давайте поговорим об этом простым языком, чтобы вы могли понять.

Проще говоря, что такое трехлодыжечный перелом?

Название может показаться немного сложным, но смысл довольно прост. Трималлеолярный означает «три». Это значит, что все три основные кости, составляющие голеностопный сустав, ломаются одновременно.

Наши лодыжки образованы соединением концов двух костей голени. Давайте посмотрим, что они собой представляют.

• Большеберцовая кость: это большая, прочная кость в голени. В нижней части она состоит из двух частей, образующих голеностопный сустав.
• Медиальная лодыжка: это костный выступ, который можно нащупать с внутренней стороны лодыжки.
• Задняя лодыжка: это часть, расположенная в задней части голеностопного сустава.

• Малоберцовая кость: это тонкая кость, которая проходит параллельно малоберцовой кости с латеральной стороны.
• Латеральная лодыжка: это костный выступ на внешней стороне лодыжки, за который можно ухватиться рукой.

Таким образом, при «трехлодыжечном переломе» ломаются все три части — медиальная лодыжка, латеральная лодыжка и задняя лодыжка. Это как каркас, поддерживающий ногу, который ломается одновременно со всех трех сторон.

Это серьёзная травма?

Да, это на самом деле более серьезная и сложная травма, чем простое растяжение связок голеностопного сустава. Но не волнуйтесь, при правильном лечении она полностью излечима. Серьезность может быть обусловлена ​​несколькими причинами:

• Может потребоваться хирургическое вмешательство: Зачастую для лечения переломов такого типа требуется операция.
• Время заживления: Поскольку всем трем костям необходимо время для сращения, вы, возможно, не сможете опираться на ногу в течение нескольких месяцев. Это означает, что вам будет трудно выполнять повседневные задачи, ходить на работу и водить машину.
• Повреждение окружающих тканей: При переломе кости могут быть повреждены и окружающие связки и сухожилия, что еще больше увеличивает время заживления.
• Риск развития артрита: существует высокая вероятность развития артрита в этом голеностопном суставе в будущем.
• Хромота: Даже после полного выздоровления у некоторых людей может наблюдаться небольшая хромота при ходьбе в течение некоторого времени.

Что является причиной подобных разрывов отношений?

Этому есть несколько основных причин. Давайте рассмотрим их.

В чём разница между трёхлодыжечными и двухлодыжечными переломами?

Возможно, вы также слышали о «бималлеолярном переломе». Разница между ними проста.

• Бималлеолярный перелом: при этом перелому подвергаются только две кости по обе стороны лодыжки («медиальная» и «латеральная» лодыжки).
• Трехлодыжечный перелом: В этом случае, помимо двух суставов, сломана также задняя часть голеностопного сустава («задняя лодыжка»). Это означает, что имеется три перелома.

Какие симптомы?

Когда происходит подобное расставание, эти симптомы начинают ощущаться немедленно.

• Внезапная невыносимая боль.
• Неспособность поставить ногу на землю или ходить на этой ноге.
• Отек в области лодыжки (возможно, сильный отек).
• Синяк, посинение в области лодыжки.
• Иногда деформация может быть настолько сильной, что видны фрагменты кости.

Как врач будет лечить это?

Когда вы приедете в больницу, врач сначала даст вам обезболивающее. Затем он или она сделает рентген, чтобы подтвердить перелом и оценить его серьезность. Вам также может потребоваться компьютерная томография или магнитно-резонансная томография для получения более четкой картины.

Лечение переломов такого типа часто требует хирургического вмешательства. Эта процедура называется открытой репозицией и внутренней фиксацией (ОРИФ).

Что такое операция ORIF?

Это означает:

1. Открытая репозиция: Хирург рассекает кожу, обнажает сломанные фрагменты кости и возвращает их в правильное положение.

2. Внутренняя фиксация: Костные фрагменты фиксируются изнутри с помощью металлических пластин, винтов или проволоки, чтобы предотвратить их дальнейшее смещение.

После этой операции вам потребуется носить гипсовую повязку или специальный бандаж на ноге до полного сращения кости.

Время восстановления и моменты, на которые следует обратить внимание.

Для многих это самое трудное время, потому что оно требует как терпения, так и времени.

Когда я смогу ходить после операции?

Как правило, врач не разрешает вам нагружать поврежденную ногу или ставить ее на пол в течение как минимум 6 недель после операции. Это необходимо для сращения костей. После этого вы можете постепенно начать ходить, опираясь на ногу, с помощью физиотерапевта.

Смогу ли я вернуться на работу?

Это зависит от вашей профессии.

• После операции ногу следует всегда держать в приподнятом положении, по крайней мере, в течение первых двух недель.
• В течение примерно шести недель вам может быть трудно ходить, поэтому поездки на работу и обратно могут стать проблемой.
• Из-за того, что вы принимаете обезболивающие, вам иногда бывает трудно сосредоточиться на работе.

Поэтому лучше всего проконсультироваться с врачом и начать заниматься спортом в удобное для вас время.

Когда вы сможете сесть за руль?

Это может занять несколько месяцев . Во время ношения гипса нельзя садиться за руль. Даже после его снятия вам придется подождать, пока вы восстановите силу и контроль над лодыжкой. Если вы будете ехать слишком быстро, вероятность повторной аварии возрастет.

Когда вам срочно нужно обратиться к врачу

В период выздоровления, если у вас появятся какие-либо из следующих симптомов, немедленно сообщите об этом своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

• Если у вас повышена температура или вы простудились.
• Если из хирургической раны выделяется гнойная жидкость.
• Если область вокруг раны покраснела, опухла и слишком болезненна для прикосновения.
• Если вы думаете, что снова упали и повредили ногу.

Это могут быть признаки инфекции, поэтому очень важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.