У вас тоже есть подобные опухоли в толстой кишке? Давайте узнаем больше о тубулярных аденомах!

Иногда во время колоноскопии врачи могут обнаружить небольшие новообразования внутри толстой кишки. Это так называемые полипы. Тубулярные аденомы также являются разновидностью небольших новообразований, которые образуются в толстой кишке, прежде чем перерасти в рак. Возможно, вас это немного напугает, но не волнуйтесь. Менее чем в 9% случаев они перерастают в рак. Но это своего рода раннее предупреждение. Это предупреждение может значительно помочь снизить риск развития колоректального рака.

Эти (тубулярные аденомы) — то же самое, что и (ворсинчатые аденомы)? Или это разные вещи?

Возможно, вы задаетесь вопросом, являются ли эти «тубулярные аденомы» и «ворсинчатые аденомы» одним и тем же. На самом деле, под микроскопом они оба выглядят как маленькие бугорки в слизистой оболочке толстой кишки или как кусочки цветной капусты. Представьте себе маленькие цветочки цветной капусты, прикрепленные к стенке толстой кишки. Но есть явное различие в характере их роста .

Проще говоря, «тубулярные аденомы» выглядят как ряд крошечных пробирок, сделанных из слизистой оболочки толстой кишки. Это означает, что их клетки расположены в очень аккуратной, трубчатой ​​форме.

Но так называемые «ворсинчатые аденомы» — это совсем другое. Они выглядят как ветви папоротника, беспорядочно разросшиеся в разных местах, немного неряшливые и имеющие множество пальцеобразных отростков.

Возможно, вы задаетесь вопросом, почему это различие в характере роста так важно. Понимание этих закономерностей роста позволяет врачам оценить вероятность того, что ваша аденома перерастет в злокачественное новообразование. Например, ворсинчатые аденомы растут быстрее, чем тубулярные, и с большей вероятностью становятся злокачественными. Поэтому важно знать разницу между ними.

Почему развиваются эти опухоли (тубулярные аденомы)? Каковы факторы риска?

На самом деле, эти «тубулярные аденомы» могут развиться у любого человека. Но некоторые люди подвержены более высокому риску их развития. Давайте посмотрим, кто это:

• Если вы курите сигареты или другие табачные изделия: курение является основной причиной многих заболеваний. Оно напрямую влияет и на это заболевание. Химические вещества в табаке повреждают клетки толстой кишки, способствуя росту полипов, подобных этому.
• Если ваш вес превышает рекомендуемую норму (ожирение): Ожирение также является одной из причин этого. Гормональные изменения и воспаление, вызванные избыточным весом в организме, могут способствовать росту этих «аденом».
• Если вам 50 лет и старше: риск развития некоторых заболеваний увеличивается с возрастом. Поскольку процесс восстановления клеток в нашем организме замедляется с возрастом, у нас повышается вероятность развития аномальных клеток.
• Если вы мужчина:Статистически установлено, что мужчины подвержены несколько большему риску развития этих «аденом», чем женщины.
• Семейная история рака: если у ваших родителей, братьев, сестер или детей был рак толстой кишки, вероятность развития этого заболевания у вас примерно в два раза выше. Это говорит о наличии генетической предрасположенности.
• К группе риска относятся также лица с определенными ранее существовавшими заболеваниями: например, при наличии воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК), таких как болезнь Крона или язвенный колит, а также при наличии в анамнезе рака толстой кишки или рака яичников.
• Некоторые наследственные изменения генов: Существуют редкие заболевания, которые могут вызывать рак толстой кишки и полипы, такие как семейный аденоматозный полипоз (САП) или полипоз, связанный с геном MUTYH (MAP). Это генетические заболевания, которые могут поражать членов семьи.

«Вам не обязательно иметь все эти факторы риска. Даже если у вас есть один или два, иногда они могут развиться без видимой причины. Вот почему так важно поговорить с врачом и узнать о скрининговых тестах, особенно после 45-50 лет».

Каковы симптомы тубулярных аденом? Как их диагностируют?

В большинстве случаев эти тубулярные аденомы не проявляют никаких симптомов . В этом и заключается главная опасность. Поскольку симптомов нет, мы даже не знаем, что что-то подобное происходит внутри организма. Они могут расти незаметно. Однако, очень редко, если симптомы все же появляются, наиболее распространенным симптомом является безболезненное выделение темно-красной или светло-красной крови во время дефекации. Эта кровь может быть смешана с калом или размазана по поверхности кала.

Помимо этого, могут быть и другие симптомы, но они встречаются не очень часто:

• Запор или диарея: Если в течение нескольких недель наблюдались внезапные, необъяснимые изменения в ваших туалетных привычках.
• Непреднамеренная потеря веса: если вы худеете без диеты, даже если питаетесь как обычно.
• Потеря аппетита: ощущение нежелания есть.
• Боль в желудке: постоянный, неясный дискомфорт или боль в желудке.
• Железодефицитная анемия: Поскольку полипы кровоточат понемногу, иногда уровень железа в организме снижается, что приводит к таким симптомам, как усталость и бледность.

Но помните, что наличие этих симптомов не означает, что у вас тубулярная аденома. Эти симптомы также могут быть вызваны другими проблемами со здоровьем, такими как геморрой и другие кишечные инфекции. Поэтому, если подобные симптомы сохраняются, лучше всего обратиться к врачу за консультацией. Не занимайтесь самодиагностикой.

Как врачи выявляют эти образования (тубулярные аденомы)?

Обычно при осмотре врачом трубчатая аденома выявляется с помощью пальцевого ректального исследования, если она расположена вблизи прямой кишки. Однако чаще всего трубчатые аденомы обнаруживаются во время колоноскопии, скринингового исследования на рак толстой кишки.

Колоноскопия — это процедура, при которой гибкий тонкий трубчатый инструмент (с небольшой камерой и подсветкой на конце) вводится через анальное отверстие, и осматривается вся толстая кишка (ободочная кишка) и прямая кишка. При этом врач может четко увидеть на мониторе даже небольшие изменения в кишечнике, такие как полипы. Именно при визуальном осмотре выявляются аденомы. Перед этим исследованием необходимо тщательно очистить кишечник, для чего врач даст вам специальный напиток или лекарство.

Какие методы лечения применяются при тубулярных аденомах?

Основной и наиболее эффективный метод лечения — удаление аденом из толстой кишки. Хорошая новость в том, что в большинстве случаев аденомы удаляются одновременно с колоноскопией, в ходе которой они были обнаружены. Это означает, что вам не нужно будет проходить отдельную сложную операцию в другой день. Эта процедура называется полипэктомией.

Врачи обычно используют специальные инструменты, такие как проволочная петля или биопсийные щипцы, которые вводятся через колоноскоп для удаления аденомы со слизистой оболочки толстой кишки. Крупные полипы могут быть разрезаны на несколько частей и удалены. Вы можете почувствовать легкое сдавливание или натяжение, но поскольку колоноскопия обычно проводится с обезболивающими и седативными препаратами , вы не почувствуете сильной боли.

Затем врач берет фрагменты удаленной аденомы и отправляет их в лабораторию для исследования под микроскопом (гистопатология/биопсия). Там можно точно определить, содержатся ли в ней раковые клетки и какой это тип аденомы. Это стандартная процедура.

Можно ли снизить риск развития тубулярных аденом?

Если вы обнаружили у себя тубулярную аденому, это означает, что у вас несколько повышенный риск развития колоректального рака.Верно. Но не волнуйтесь. Существует множество факторов риска, связанных с раком толстой кишки. Некоторые из них мы можем изменить, а некоторые — нет (например, возраст, наследственность, генетическая предрасположенность).

Однако есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск :

• Если вы употребляете алкоголь, уменьшите количество выпиваемого алкоголя или полностью откажитесь от него: лучше всего максимально ограничить его потребление.
• Полностью бросьте курить и употреблять табачные изделия: это абсолютно необходимо сделать. Обратитесь к врачу, если вам нужна помощь в этом вопросе.
• Достигните здорового веса: в этом вам помогут физические упражнения и сбалансированное питание. Начните с чего-нибудь простого, например, с 30-минутной ежедневной прогулки.
• Соблюдайте здоровый режим питания: ешьте больше богатых клетчаткой овощей, фруктов, бобовых и цельнозерновых продуктов. Ограничьте потребление красного мяса (например, говядины, свинины) и переработанных мясных продуктов (например, колбасы, бекона).
• Регулярно занимайтесь спортом: выполняйте упражнения умеренной интенсивности хотя бы несколько дней в неделю.

«Выполнение этих действий, возможно, не полностью предотвратит рецидив тубулярных аденом, но значительно снизит общий риск развития рака толстой кишки. Кроме того, очень важно проходить колоноскопию в назначенное время, как скажет врач».

Если у меня обнаружена тубулярная аденома, чего мне следует ожидать?

Тубулярные аденомы — это тип предраковых новообразований в толстой и прямой кишке. Обычно их обнаруживают во время колоноскопии, исследования, используемого для скрининга рака толстой кишки. Поэтому, если ваш врач обнаружит эти полипы во время колоноскопии, вам, вероятно, потребуется проходить колоноскопию немного чаще, чем другим. Это означает, что если человеку без тубулярной аденомы может быть рекомендовано проходить колоноскопию каждые 5–10 лет, то вам, возможно, потребуется проходить повторный осмотр реже, например, каждые 1–3 года.

Этот интервал «последующего наблюдения» определяется вашим врачом. На него влияют несколько факторов:

• Количество обнаруженных у вас аденом.
• Их размер.
• Их микроскопическое строение («гистология»), то есть наличие ворсинчатых структур или наличие серьезных изменений, таких как дисплазия высокой степени.
• В вашей семье были случаи рака толстой кишки.
• Ваше общее состояние здоровья.

Таким образом, самое важное — пройти колоноскопию в соответствии с графиком, который вам назначит врач.

Возможны ли рецидивы тубулярных аденом?

Да, к сожалению, тубулярные аденомы могут рецидивировать.Нельзя утверждать, что колоноскопия не приведет к повторному образованию новообразований только потому, что они были удалены один раз. Особенно если вы курите или у вас сохраняются упомянутые ранее факторы риска, риск повторного образования новообразований еще выше. Именно поэтому врачи рекомендуют регулярно проходить повторную колоноскопию для проверки на наличие новых новообразований. Эта контрольная колоноскопия важна, поскольку позволяет выявить и удалить новые новообразования на ранней стадии, до того, как они перерастут в рак.

Как мне следует заботиться о себе, если у меня (тубулярная аденома)?

Фактически, пройдя колоноскопию и узнав о наличии тубулярных аденом, вы сделали большой шаг к заботе о своем здоровье. Если вас немного беспокоят или пугают результаты колоноскопии, полезно помнить несколько фактов о тубулярных аденомах:

• Врачи, проводящие колоноскопию, обычно удаляют тубулярные аденомы одновременно с проведением исследования. Таким образом, большая проблема решается сразу же.
• Примерно 90% обнаруженных тубулярных аденом не перерождаются в злокачественные опухоли. Это огромное облегчение, не правда ли? Это означает, что большинство из них не опасны.
• Регулярное прохождение колоноскопии означает, что даже при образовании новых тубулярных аденом врачи смогут выявить и удалить их до того, как они перерастут в злокачественные образования. Это означает, что вы находитесь в безопасной системе ранней диагностики.

«Поэтому самое важное — строго следовать указаниям врача. Своевременное прохождение контрольных обследований и внесение необходимых изменений в образ жизни (например, отказ от курения, здоровое питание, физические упражнения) — это лучшее, что вы можете сделать для себя. Поговорите со своим врачом о любых вопросах или опасениях, которые у вас есть».

Когда мне следует снова обратиться к врачу?

В ожидании запланированной контрольной колоноскопии, если вы заметите какие-либо новые изменения в своем организме, особенно если вы подозреваете у себя новые тубулярные аденомы или симптомы рака толстой кишки, незамедлительно обратитесь к врачу.

Помните, что в большинстве случаев тубулярные аденомы протекают бессимптомно. Однако, если симптомы всё же появляются, наиболее распространённым является безболезненное кровотечение тёмно-красного или светло-красного цвета после дефекации. Если вы заметили что-то подобное, не игнорируйте это. Обязательно сообщите об этом врачу. Также обращайте внимание на любые новые или усиливающиеся симптомы, упомянутые ранее (например, боль в животе, изменения в работе кишечника, потеря веса).

В какой момент после колоноскопии мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Серьезные осложнения после колоноскопии встречаются редко. Однако, если они все же возникнут, важно действовать быстро. Если после колоноскопии у вас возникнут какие-либо из следующих проблем (обычно в течение нескольких дней), следует немедленно обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи больницы или позвонить своему врачу :

• Сильная боль или спазмы в животе, усиливающиеся по мере необходимости. (Небольшое вздутие живота или метеоризм после анализа являются нормой, но сильная боль – нет.)
• Если ваш живот твердый, как камень, и при надавливании рукой возникает сильная боль.
• Постоянные затруднения при отхождении газов или дефекации.
• Высокая температура (обычно выше 100,4°F или 38°C).
• Если вы почувствуете головокружение или слабость.
• Если вас постоянно рвет.
• Частые или обильные кровавые испражнения.
• Если ректальное кровотечение не удается остановить, или если выделяется более двух столовых ложек крови.

Эти симптомы указывают на возможное, но очень редкое осложнение (например, перфорацию кишечника, чрезмерное кровотечение) после колоноскопии. Поэтому будьте внимательны к ним.

Какие вопросы мне следует задать врачу по поводу тубулярной аденомы?

Если во время плановой колоноскопии у вас обнаружат тубулярные аденомы, вы можете задать врачу следующие вопросы. Эти вопросы помогут вам лучше понять это заболевание и развеять ваши опасения:

• «Доктор, что именно представляет собой тубулярная аденома? Можете объяснить это простыми словами?»
• «Значит ли это, что у меня рак толстой кишки? Или он разовьется у меня в будущем?»
• «Какие методы лечения применяются при этих тубулярных аденомах? Были ли удалены обнаруженные у меня аденомы? Были ли удалены все?»
• «Что говорилось в заключении биопсии об удаленных аденомах? Были ли обнаружены какие-либо опасные изменения, такие как дисплазия высокой степени?»
• «Есть ли у меня генетическая предрасположенность к развитию рака толстой кишки из-за этого заболевания? Должен ли я также сообщить об этом своей семье?»
• «Как скоро мне следует пройти следующую колоноскопию?»
• «Что я могу сделать, чтобы снизить риск развития рака толстой кишки? Какие изменения мне следует внести в свой образ жизни?»
• «Каковы шансы, что эти аденомы вырастут снова?»

«Никогда не бойтесь и не стесняйтесь задавать эти вопросы. Вы имеете полное право знать о своем здоровье. Врач все вам объяснит. Если вы чего-то не понимаете, спросите еще раз».

И наконец, что нам нужно запомнить из всего этого (Главный вывод):

Тубулярные аденомы можно рассматривать как ранний признак колоректального рака. Тубулярные аденомы не являются раком, и вероятность их перерождения в злокачественное новообразование очень низка, особенно если они небольшие и не вызывают никаких симптомов.

Но наличие этих симптомов означает, что вы говорите: «Мне нужно изучить, что я могу сделать, чтобы снизить риск рака толстой кишки, и мне нужно пройти обследование, которое назначил врач». Поговорите со своим врачом и спросите о том, что вы можете сделать. Он может рассказать вам о программах и услугах, которые могут вам помочь. Это может быть помощь в отказе от курения, поддержании здорового веса или переходе на здоровое питание.

Самое главное — не бояться, не паниковать, а следовать правильным медицинским рекомендациям и не пропускать необходимые анализы. Тогда вы сможете хорошо справиться с этим риском, оставаться здоровыми и счастливыми!

« Тубулярная аденома, полипы толстой кишки, колоноскопия, рак толстой кишки, полипы, полипы толстой кишки, кровь в стуле, риск рака, медицинские обследования»