Ваш близкий человек всё забывает? Давайте поговорим о деменции! (Деменция)

Ваша пожилая мать, отец, бабушка или тетя забывают вещи? Она постоянно задает один и тот же вопрос? Она стала более упрямой или тревожной, чем раньше? Иногда нам кажется, что это нормальные признаки старения, но это не всегда так. Это состояние может быть началом деменции. Поэтому давайте поговорим об этом сегодня, как если бы мы разговаривали с другом, не чувствуя себя обремененными.

Что же такое деменция?

Проще говоря, деменция — это не одно заболевание. Это совокупность симптомов, вызванных различными болезнями. Главное, что при этом происходит, — это повреждение клеток головного мозга и нарушение связи между ними, то есть обмена сообщениями. Представьте наш мозг как офис в большой компании. Каждый отдел работает отдельно. Есть отдел, отвечающий за память, отдел, помогающий с речью, и отдел, отвечающий за принятие решений. При деменции связь между этими отделами нарушается, и работа всего офиса становится хаотичной.

В результате этого ослабевают мыслительные способности, память и способность к рассуждению до такой степени, что они не в состоянии самостоятельно выполнять повседневные задачи.

В чём разница между деменцией и нормальным старением?

Это проблема, с которой сталкиваются многие. Давайте разберемся в этом.

Деменция и болезнь Альцгеймера — это одно и то же?

Нет. Здесь тоже многие путаются. Представьте себе «деменцию» как большую категорию, называемую «фруктами». «Болезнь Альцгеймера» — это как «манго» в этой категории фруктов. То есть, среди множества причин деменции наиболее распространенной и основной является болезнь Альцгеймера. 70-80% пациентов с деменцией страдают этим заболеванием. Но помимо этого, существует около 50 других причин, которые могут повлиять на развитие деменции.

Каковы основные типы и причины деменции?

Помимо болезни Альцгеймера, существует несколько других основных типов деменции.

1. Сосудистая деменция: Она вызвана закупоркой или повреждением кровеносных сосудов, ведущих к головному мозгу. Такие состояния, как высокое кровяное давление, диабет, высокий уровень холестерина и инсульт, повышают риск её развития.

2. Деменция с тельцами Леви (ДТЛ): Это заболевание вызвано накоплением аномальных белков, называемых «тельцами Леви», внутри клеток головного мозга. Помимо потери памяти, при этом заболевании чаще встречаются такие симптомы, как затруднение при ходьбе, тремор (похожий на симптомы болезни Паркинсона), дневная сонливость и галлюцинации.

3. Лобно-височная деменция (ЛВД): Это заболевание, при котором повреждаются передняя и боковые части головного мозга. Это вызывает изменения в поведении, личности и речи, а не в памяти. Человек, который раньше был очень спокойным, может внезапно стать агрессивным или замкнутым. Или же он может стать очень разговорчивым.

4. Смешанная деменция: У некоторых людей одновременно могут наблюдаться два или более типа деменции. Например, болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция могут сосуществовать.

На какие симптомы следует обратить внимание?

Узнайте, есть ли у кого-нибудь из членов вашей семьи подобные симптомы. Не бойтесь называть это деменцией только потому, что у вас есть один или два таких случая, но если симптомы сохраняются, важно обратиться за медицинской помощью.

• Кратковременная потеря памяти: забывание того, что было сказано незадолго до этого, повторение одного и того же вопроса, забывание, где что находится.
• Проблемы в общении: трудности с подбором нужных слов, прерывание разговора, трудности с пониманием того, что говорят другие.
• Заблудиться даже в знакомых местах: не суметь найти дорогу даже в собственной деревне или городе.
• Трудности с выполнением сложных задач: то, что раньше давалось легко, например, садоводство, оплата счетов и управление домашними расходами, теперь стало невозможным.
• Изменения в личности и поведении: тревожность, подозрительность, депрессия, желание побыть в одиночестве или антисоциальное поведение.
• Трудности в принятии решений: неспособность логически мыслить и выбирать между хорошим и плохим.
• Изменения в режиме сна: бессонница ночью и чрезмерная сонливость днем.
• Видение или слышание того, чего нет на самом деле (галлюцинации): Видение людей или животных, которых на самом деле нет.

Как диагностируется деменция?

Один тест не может определить, есть у вас деменция или нет. Ваш врач проведет для этого несколько тестов.

1. Беседа: Врач беседует с пациентом и его семьей, расспрашивая о симптомах, о том, когда они начались, и о любых других заболеваниях.

2. Проверка памяти и мыслительных способностей: Существует несколько способов проверить память, например, задавая простые вопросы и рисуя картинки.

3. Анализы крови: проверьте наличие других заболеваний, которые могут вызывать симптомы, схожие с деменцией, таких как дефицит витамина B12 и проблемы с гормонами щитовидной железы.

4. Сканирование головного мозга: Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяют выявить уменьшение объема головного мозга, повреждения в результате инсульта или опухоли.

Изучив все это, врач приходит к выводу, является ли это деменцией, и если да, то какого она типа.

Существует ли какое-либо лечение? Что нам следует делать?

К сожалению, многие виды деменции неизлечимы полностью. Однако симптомы можно контролировать, прогрессирование заболевания можно замедлить, а качество жизни пациента и его семьи можно улучшить.

В процессе лечения важны следующие факторы:

• Виды лекарств:При некоторых типах деменции, таких как болезнь Альцгеймера, существуют лекарства (например, ингибиторы холинэстеразы, мемантин), которые могут помочь улучшить память и когнитивные способности, а также замедлить прогрессирование симптомов. Ваш врач также может назначить лекарства для купирования таких состояний, как возбуждение и депрессия. Никогда не используйте эти лекарства без консультации с врачом.
• Эрготерапия: Эрготерапевт может помочь пациенту выполнять свои задачи максимально самостоятельно, сделать домашнюю обстановку безопасной для пациента и научить простым упражнениям, улучшающим память.
• Изменение образа жизни: сбалансированное питание, регулярные физические упражнения, поддержание социальных контактов и контроль таких заболеваний, как высокое кровяное давление и диабет, имеют очень важное значение.

Что вы можете сделать, ухаживая за человеком с деменцией?

Уход за человеком с деменцией — непростая задача. Это большая ответственность. Помните об этом, чтобы облегчить себе задачу.

• Наберитесь терпения: не злитесь, если они постоянно спрашивают или говорят одно и то же. Они делают это не из вредности.
• Общайтесь просто: говорите четко, короткими, простыми предложениями. Не давайте слишком много указаний одновременно.
• Создайте постоянный режим: установите постоянное время для таких дел, как еда, купание и сон. Это уменьшит их путаницу.
• Подумайте о безопасности: храните опасные предметы, такие как ножи и спички, в недоступном для детей месте. Будьте осторожны, так как они могут сами убежать и потеряться.
• Подумайте о себе: ухаживая за пациентом, подумайте о своем собственном психическом и физическом здоровье. Если вы устали, попросите помощи у других членов семьи. При необходимости обратитесь за помощью к психологу.