Когда родился ваш маленький сын, врач осмотрел его и сказал, что одно или оба его яичка не опустились? Вполне нормально, что мама или папа немного испугаются и забеспокоятся, услышав что-то подобное. Но не волнуйтесь. Это распространенное явление. Давайте сегодня поговорим об этом ясно и просто.
Проще говоря, что такое неопустившиеся яички?
Итак, начнём с самого начала. Когда мальчик находится в утробе матери, его яички (орган, который большинство людей называют «яичками») развиваются внутри брюшной полости. Именно эти яички вырабатывают мужские гормоны и сперму . Незадолго до рождения ребёнка эти два яичка перемещаются из брюшной полости в кожный мешочек позади полового члена. Мы называем это мошонкой .
Таким образом, неопустившиеся яички означают, что одно или оба яичка не опустились из брюшной полости, то есть в мошонку, ни при рождении, ни в течение первых нескольких месяцев после рождения. В медицинской терминологии это состояние также называется крипторхизмом .
Это серьезное заболевание? Насколько оно распространено?
Это может звучать пугающе, но проблемы могут возникнуть только в том случае, если не лечить. Без лечения уровень тестостерона у мальчика может снизиться, что в будущем может повлиять на качество его спермы. Кроме того, независимо от того, будет ли проведено лечение или нет, у него может быть несколько более высокий риск развития рака яичек, чем у других мальчиков. Однако раннее лечение может значительно снизить этот риск.
Это настолько распространенное заболевание, что оно поражает примерно 3 из 100 (3%) доношенных мальчиков. Однако оно еще чаще встречается среди недоношенных детей. Оно может поражать до 30 из 100 (30%) доношенных мальчиков.
Хорошая новость в том, что примерно в половине случаев неопустившиеся яички опустятся сами по себе в течение нескольких месяцев после рождения, без какого-либо лечения.
Каковы симптомы этого явления? Почему это происходит?
Главный и единственный симптом — это отсутствие мочи в одной или обеих мошонках. Это означает, что одно или оба яичка не прощупываются при прикосновении. В остальном, обычно никаких других симптомов нет. Это не причиняет боли ребенку, и нет затруднений при мочеиспускании .
Врачи до сих пор не уверены, почему это происходит. Считается, что иногда недостаток тестостерона во время внутриутробного развития плода может препятствовать развитию и опусканию яичек.
Самое главное, что нет никаких доказательств того, что ваши действия или бездействие во время беременности стали причиной появления этого состояния у вашего ребенка. Поэтому не беспокойтесь об этом и не вините себя.
Какие осложнения могут возникнуть, если не лечить?
Если яички не опустились, они подвергаются воздействию температур выше нормальной температуры тела. Это может повлиять на их функцию. Поэтому, если это не лечить в течение длительного времени, могут возникнуть определенные риски. Давайте посмотрим на таблицу ниже.
| Осложнение | Проще говоря... |
|---|---|
| Рак яичка | Это наиболее распространенный тип рака у молодых мужчин в возрасте от 15 до 35 лет. У детей с этим заболеванием риск развития рака в будущем очень мал. Однако раннее лечение может снизить этот риск. |
| Перекрут яичка | Кровеносный сосуд, снабжающий кровью яичко, перекручен и закупорен. Это очень болезненная неотложная ситуация, которая может привести к неоперабельности яичка, если не оказать немедленную помощь. |
| Паховая грыжа | Выпячивание органа, например, части кишечника, через мышцы паховой области. Это может произойти из-за слабости в прохождении яичек по этой области. |
| Гормональная недостаточность (гипогонадизм) | Яички не вырабатывают достаточное количество тестостерона, что может повлиять на способность иметь детей в будущем (фертильность). |
Как диагностируется и лечится это заболевание?
Диагноз может быть поставлен во время физического осмотра врачом в больнице сразу после рождения ребенка. Врач прощупает мошонку, чтобы проверить наличие обоих яичек. Если их нет, возникает подозрение на это состояние.
Обычно врачи ждут, пока ребенку исполнится около 6 месяцев, чтобы посмотреть, опустятся ли яички сами по себе. Если этого не происходит, они направят вас к детскому урологу /хирургу. Иногда для точного определения местоположения яичек может быть проведено ультразвуковое исследование органов малого таза .
Метод лечения: Орхиопексия.
Если к шести месяцам у ребенка не опустились яички, рекомендуется хирургическая процедура, называемая орхиопексией . Врачи обычно рекомендуют эту процедуру, когда ребенку от 12 до 24 месяцев (два года) .
Процесс этой операции очень прост:
1. Хирург делает очень маленький разрез в паховой области и находит яичко внутри брюшной полости.
2. Затем на мошонке делается еще один небольшой разрез, создающий небольшое пространство для размещения яичка.
3. Наконец, яичко аккуратно опускают вниз, фиксируют внутри мошонки и зашивают.
Эта операция очень успешна . Показатель успешности достигает 98%. После операции у большинства мальчиков яички развиваются нормально и в будущем производят здоровые сперматозоиды.
Вот ещё несколько важных вещей, которые вам, как родителям, следует знать:
Возможно ли иметь детей, если одно яичко не опустилось?
Да, это безусловно возможно. Мужчина с одним неопустившимся яичком обладает такой же способностью к деторождению (фертильностью), как и здоровый мужчина, поскольку другое здоровое яичко вырабатывает достаточное количество спермы. Если оба яичка неопустились, фертильность может быть несколько снижена.
Разве нельзя надавить на яичко?
Категорически нет.Не пытайтесь этого делать. Это может навредить ребенку. В этом случае требуется надлежащая медицинская помощь.
В чём разница между втягивающимися яичками и неопустившимися яичками?
Это тоже важно. Иногда в ответ на такие факторы, как страх, холод или прикосновение, яички подтягиваются вверх, а затем опускаются обратно. Это называется ретрактильными яичками . Это нормальное явление, происходящее из-за действия мышцы. Это состояние проходит само по себе, когда мальчик достигает половой зрелости. Однако неопущение яичек — это состояние, при котором яички никогда не достигают мошонки. Врач может определить разницу между этими двумя состояниями, осмотрев их.
Когда следует обратиться к врачу?
- Если к шести месяцам у вашего ребенка не опустились яички, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
- После операции, при появлении следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи больницы:
- Чрезмерное кровотечение из области хирургического вмешательства.
- Признаки инфекции, такие как лихорадка, озноб и изменение цвета кожи.
- Невыносимая сильная боль в паховой области.
Главный вывод
- Крипторхизм — распространённое состояние у мальчиков. Не стоит излишне беспокоиться по этому поводу.
- У большинства мальчиков яички опускаются спонтанно в течение первых 6 месяцев жизни без какого-либо лечения.
- Если через 6 месяцев ничего не изменилось, обратитесь к врачу за консультацией. Обычно это можно полностью вылечить с помощью небольшой операции (орхипексии), проводимой в течение года-двух.
- Успешность этой операции составляет 98%. После лечения ребенок может вести здоровую жизнь.
- По мере того, как ваш ребенок достигает подросткового возраста, очень важно поощрять его к ежемесячному самообследованию яичек для выявления изменений в них, это необходимо для его будущего здоровья.











💬 Комментарии (0)
Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.
Добавить комментарий