Ваша вагина не полностью сформирована? Давайте поговорим о вагинальной агенезии.

Иногда у нашей дочери, или, возможно, у вас самих, может возникнуть проблема, когда у неё не начинаются месячные даже после достижения половой зрелости. Или она может испытывать другие вагинальные боли. Одной из причин этого может быть состояние, называемое «вагинальная атрофия». Это может звучать немного сложно, но давайте расскажем об этом просто, так, чтобы вы поняли.

Что же это за так называемая вагинальная агенезия?

Проще говоря, это происходит потому, что влагалище у девочки не развивается должным образом в утробе матери. С медицинской точки зрения, это врожденная аномалия . Влагалище может полностью отсутствовать, или может быть сформирована только его часть. Следует помнить, что даже если это состояние присутствует при рождении, оно может остаться незамеченным до полового созревания. Это связано с тем, что в большинстве случаев наружные половые органы выглядят нормально.

Большинство людей узнают об этом только в юном возрасте, то есть когда у них еще не начались месячные (то, что мы также называем менструацией), даже после 15 лет.

Наряду с ановуляцией, иногда могут возникать проблемы и с другими частями репродуктивной системы. Например, матка, в которой развивается плод, или фаллопиевы трубы, по которым яйцеклетки поступают из яичников в матку, могут быть неправильно развиты. Также могут быть проблемы с почками или позвоночником.

Но беспокоиться не о чем. Существуют методы лечения этого состояния. Влагалище можно постепенно увеличить с помощью медицинских устройств. Иногда для создания влагалища может быть проведена небольшая операция. Правда, это состояние иногда может затруднять зачатие, в зависимости от пораженных репродуктивных органов. Однако при лечении многие женщины могут вести здоровый образ жизни и иметь нормальную половую жизнь.

Насколько распространено это заболевание?

Это состояние на самом деле очень редкое . Согласно статистике, оно поражает примерно одну из 5000 женщин. Было установлено, что примерно у трети женщин с таким типом выпадения влагалища также наблюдаются проблемы с почками. Кроме того, примерно у 12% могут наблюдаться проблемы с костями позвоночника, рёбер или конечностей.

Почему это происходит? В чём причина?

Врачи до сих пор не знают точной причины . Это происходит во время развития плода в утробе матери. Обычно это случается, когда репродуктивная система женщины не развивается должным образом в течение первых 20 недель беременности. Это может вызвать аномалии в развитии влагалища, матки, фаллопиевых труб или шейки матки.

Считается, что факторы окружающей среды, такие как воздействие токсичных химических веществ во время беременности, также могут играть свою роль . Или же,Возможны также генетические причины. Некоторые заболевания, связанные с выпадением влагалища, могут передаваться по наследству.

Вагинальная недостаточность является симптомом или может сочетаться с рядом других состояний. Они называются нарушениями половой дифференциации (НПР). Два из основных состояний:

• Синдром Майера-Рокитанского-Кюстера-Хаузера (МРКХ): это очень редкое заболевание. Оно вызывает аномалии репродуктивных органов. Синдром МРКХ является наиболее распространенным заболеванием, связанным с агенезией влагалища. При этом заболевании влагалище и матка не развиваются должным образом или не развиваются вовсе. В зависимости от типа и тяжести этого синдрома могут также возникать другие аномалии шейки матки, позвоночника и конечностей. У некоторых людей также могут развиться потеря слуха, заболевания сердца и почек.
• Синдром нечувствительности к андрогенам (СНС): это генетическое заболевание. При этом заболевании у ребенка не развиваются матка, шейка матки, фаллопиевы трубы и часть влагалища. В некоторых случаях влагалище может не развиться вовсе.

Какие симптомы у этого заболевания?

Существует несколько ключевых характеристик этого состояния, о которых вам следует знать:

• Аменорея : это означает, что менструация не началась к 15 годам. Часто это первый признак. Если это происходит с вашей дочерью, обратитесь к врачу.
• Криптоменорея : это состояние, при котором менструальная кровь, которая должна выделяться ежемесячно, накапливается в организме, не имея возможности выйти наружу. Представьте, что менструальная кровь вырабатывается каждый месяц, но ей некуда выйти. Тогда она накапливается внутри и может вызывать такие проблемы, как боли в животе и спине. Это может быть очень болезненно.
• Влагалищное отверстие может представлять собой небольшую ямочку, или же его может не быть вовсе.
• Боль во время секса. Это может произойти, если влагалище слишком короткое.

Как это распознать? Какие анализы проводятся?

Иногда врачи обнаруживают это состояние в младенческом или детском возрасте. Однако чаще всего оно выявляется в подростковом возрасте. Многие женщины узнают о наличии этого заболевания, когда обращаются к врачу, потому что у них не начинаются месячные к 15 годам.

Для диагностики состояния, называемого выпадением влагалища, ваш врач (или врач вашего ребенка) проведет следующие обследования:

• Сначала проводится физический осмотр . Это означает осмотр влагалищной области и области вокруг ануса.
• Проводится ультразвуковое исследование . Это позволяет лучше рассмотреть влагалище.На снимках можно увидеть изображения органов, расположенных внутри тазовой полости (таких как матка и яичники).
• Также может быть проведено магнитно-резонансное томографическое исследование (МРТ) . Это позволяет получить очень четкие и подробные изображения влагалища и других репродуктивных органов.
• Кроме того, ваш врач может также порекомендовать анализ крови для проверки на хромосомные аномалии. Анализ ДНК крови может подтвердить наличие у вас генетического заболевания, такого как синдром МРКХ, поскольку иногда выпадение влагалища может быть связано с этими генетическими заболеваниями.

Можно ли вылечить это заболевание?

Да, существуют методы лечения. Вы можете поговорить со своим врачом или педиатром вашего ребенка, чтобы решить, когда лучше всего начать лечение. Некоторые начинают лечение в раннем возрасте. Другие начинают лечение после достижения половой зрелости или начала половой жизни. Это очень личное решение.

Два основных метода лечения сухости влагалища:

1. Самостоятельное расширение влагалища

Если у вас есть влагалищное отверстие или небольшое отверстие там, где оно должно быть, ваш врач порекомендует вам использовать расширитель для расширения влагалища. Это включает в себя использование тонкой трубки для постепенного расширения отверстия. Процедура будет проводиться постепенно в течение нескольких дней. Обычно это занимает около 20 минут в день. Во время расширения вы можете чувствовать некоторый дискомфорт, но это не должно быть больно. Лучше всего использовать расширитель, когда кожа мягкая и эластичная, например, после душа.

2. Хирургическое вмешательство (`(Хирургическое вмешательство)`)

Иногда врач может порекомендовать процедуру, называемую вагинопластикой, для создания влагалища. Врач выберет метод, исходя из положения вашего тела и других факторов. Врачи могут использовать устройство для вытяжения, чтобы создать влагалище там, где его нет, или они могут использовать кожный трансплантат (с вашей собственной щеки или кусочка кишечника). После операции врач вставит имплантат, чтобы помочь сохранить форму влагалища. Обсудите с врачом, когда вы сможете удалить этот имплантат.

Сколько времени занимает восстановление после этих процедур?

Если вам сделали операцию, спросите у врача, чего ожидать во время восстановления. Обычно вам придется провести в постели около недели. Врач также может порекомендовать вам носить дилататор (устройство, которое вводится во влагалище) в течение нескольких месяцев. Вы можете вынимать дилататор во время полового акта, в туалет или во время душа.

Может ли женщина с вагинальной недостаточностью заниматься сексом?

Это распространенная проблема для многих людей. Спросите своего врача, когда можно безопасно заниматься сексом после лечения выпадения влагалища. Обычно вы можете начать заниматься сексом примерно через месяц после операции. Однако время восстановления варьируется от человека к человеку. На ранних этапах вам может потребоваться использовать искусственную смазку, чтобы облегчить половой акт.

После лечения многие люди обретают полноценную сексуальную жизнь. Ваш партнер может даже не подозревать о наличии у вас эректильной дисфункции или о том, что вы проходили лечение.

Могу ли я иметь детей после лечения?

Это также очень важный вопрос. Спросите своего врача, сможете ли вы иметь детей после лечения. Если ваша матка, маточные трубы и шейка матки развились нормально, вы все еще можете иметь детей.

Однако, если у вас нет матки (или она очень маленькая), то есть если у вас бесплодие, обусловленное маточным фактором, вы, возможно, не сможете выносить ребенка до конца срока. Но не теряйте надежду. Возможно, вы сможете зачать ребенка с помощью суррогатного материнства, используя собственные яйцеклетки. Ваш врач направит вас к специалисту по лечению бесплодия для более подробного обсуждения этого вопроса.

Можно ли предотвратить сухость влагалища?

Выпадение влагалища — это врожденная аномалия/дефект развития . То есть, это то, что присутствует при рождении, то, что происходит во время развития ребенка в утробе матери. Поэтому предотвратить это невозможно. Это не происходит по чьей-либо вине.

Как узнать, находится ли мой ребенок в группе риска развития этого заболевания?

Если у кого-то из членов вашей семьи есть история нарушений половой дифференциации (DSD), рекомендуется поговорить с врачом, прежде чем планировать семью. Вы также можете встретиться с генетическим консультантом до наступления беременности, чтобы оценить риск передачи генетического заболевания вашему ребенку.

Что мне следует ожидать, если у меня выпадение влагалища?

Ваш прогноз зависит от многих факторов. Важно то, какое лечение вы получили и какие части вашей репродуктивной системы были затронуты. Однако, благодаря лечению, большинство людей имеют полноценную сексуальную жизнь. У некоторых после вагинопластики может развиться стеноз влагалища (сужение влагалища). В этом случае вам может потребоваться продолжить использование расширителя или пройти еще одну операцию.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Обратите внимание на следующие моменты:

• Если у вас или вашего ребенка не началось менструирование к 15 годам, немедленно обратитесь к врачу. Важно пройти полное обследование и медицинский осмотр.
• Также, если у вас болит живот или спина вне менструации, немедленно обратитесь к врачу.
• Если вы заметили что-либо необычное в области влагалища, обратитесь к врачу для осмотра.

О чём ещё мне следует спросить врача по поводу сухости влагалища?

Чтобы лучше понять это состояние, вы можете задать своему врачу следующие вопросы:

• Какой метод лечения лучше всего подходит мне?
• Можете ли вы связать меня с группой поддержки, которая помогает людям с этим заболеванием?
• Когда я смогу вернуться к своей обычной деятельности после лечения?
• Когда я смогу заниматься сексом после лечения?
• Если в моей семье есть люди с выпадением влагалища, каков риск того, что у моего ребенка также будет это заболевание?

Если у вас или вашего ребенка наблюдаются какие-либо из этих симптомов, открыто и честно поговорите со своим врачом. Вагинальная недостаточность может вызывать проблемы с менструальным циклом, репродуктивным здоровьем и сексуальной функцией. Однако лечение может помочь. Если вы хотите иметь детей после лечения, обсудите с врачом ваши возможности. Многие люди после лечения ведут полноценную сексуальную жизнь.

Самое важное, что нужно помнить (Главный вывод)

Хотя агенезия влагалища является врожденным состоянием, прежде всего помните, что вы не одиноки в своей проблеме. В этом нет ничьей вины.

• Правильная диагностика очень важна. Если у вас не началось менструация к 15 годам, или если у вас есть проблемы с менструальным циклом, сопровождающиеся болями в животе, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
• Существуют методы лечения. Самостоятельное расширение или хирургическое вмешательство могут быть успешными.
• Многие люди после лечения обретают полноценную сексуальную жизнь .
• Поговорите со своим врачом о своей бесплодности и узнайте о доступных вариантах.
• Психологическая поддержка также очень важна на этом пути. При необходимости обратитесь за консультацией и присоединитесь к группам поддержки.

«Не бойтесь, есть врачи и близкие, которые могут вам помочь. Имея необходимую информацию и поддержку, вы сможете успешно справиться с этой ситуацией».

Агенезия влагалища, синдром МРКХ, синдром нечувствительности к андрогенам, врожденные дефекты, аменорея, репродуктивное здоровье, гинекология