Всем известно, что кальций необходим для крепких костей и зубов. Но знаете ли вы, что помимо кальция в костях, кальций в крови также очень важен для многих функций нашего организма? Если уровень кальция в крови ниже нормы, это называется гипокальциемией. Это может вызвать неожиданные проблемы. Давайте сегодня поговорим об этом подробнее.

⚡ Interactive Clinical Tool

🦴

Corrected Calcium

Albumin

Open Interactive Calculator →

Проще говоря, что такое гипокальцемия?

Гипокальцемия — это состояние, при котором уровень кальция в крови слишком низок. Кальций необходим не только для костей и зубов, но и для сужения и расширения кровеносных сосудов, передачи нервных импульсов, свертывания крови и функционирования мышц. В норме наш организм очень хорошо регулирует уровень кальция. В этом помогают три основных гормона: паратиреоидный гормон (ПТГ), кальцитонин и витамин D. В норме уровень кальция в крови взрослого человека должен составлять от 8,5 до 10,2 мг/дл (миллиграммов/децилитр). Однако эти значения могут незначительно отличаться в разных лабораториях. У детей и молодых взрослых это значение немного выше. Если уровень кальция в вашей крови ниже этого нормального значения, это гипокальцемия.

Почему это происходит? Каковы причины гипокальцемии?

Это состояние обычно возникает, когда организм теряет слишком много кальция с мочой или когда кости не выделяют достаточно кальция в кровь. Давайте рассмотрим основные причины.

Причина	Простое объяснение
Гипопаратиреоз	Паращитовидные железы — это четыре небольшие железы, расположенные позади щитовидной железы в области шеи. Именно они вырабатывают гормон ПТГ, который регулирует уровень кальция. Если эти железы повреждаются, например, во время операции на щитовидной железе, уровень ПТГ снижается, а уровень кальция в крови также уменьшается.
дефицит витамина D	Витамин D подобен другу, который помогает организму усваивать кальций. Если вы не получаете достаточно витамина D из солнечного света, пищи или лекарств, усвоение кальция снижается, и уровень кальция в крови падает.
Хроническое заболевание почек	Когда почки работают неправильно, организму становится трудно усваивать витамин D. Кроме того, в крови накапливается минерал фосфор. Эти проблемы могут привести к снижению уровня кальция.
Другие причины	Нарушения уровня магния : как избыток, так и недостаток магния могут влиять на уровень кальция . Панкреатит : это заболевание может быть вызвано чрезмерным употреблением алкоголя или желчнокаменной болезнью и может привести к снижению уровня кальция. Некоторые лекарства: это также может быть вызвано лекарствами от эпилепсии, некоторыми антибиотиками и лекарствами от рака костей. Беременность: Иногда это состояние может быть вызвано дефицитом питательных веществ или чрезмерной рвотой . Тяжелые инфекции: При тяжелых инфекциях, распространяющихся по всему организму, таких как сепсис , уровень кальция может снижаться.

Какие симптомы у гипокальцемии?

Иногда симптомы могут отсутствовать, но в некоторых случаях это состояние может быть очень тяжелым и представлять угрозу для жизни.

Легкие симптомы

Мышечные судороги в спине и ногах.
Сухая, шелушащаяся кожа
Волосы становятся гуще, чем обычно.
Ногти легко ломаются

Симптомы, которые могут возникнуть при тяжелом течении заболевания

Онемение губ, языка, кончиков пальцев или стоп.
Невыносимо болезненные сокращения мышц
Затрудненное дыхание из-за сужения мышц горла.
Припадки
Нарушения сердечного ритма (аритмия) и сердечная недостаточность
Психические изменения, такие как потеря памяти, депрессия, раздражительность и галлюцинации.

Что такое тетания? Тетания — это совокупность симптомов, вызванных гипокальциемией . Она характеризуется раздражительностью и непроизвольными мышечными сокращениями. Симптомы включают покалывание, онемение и затруднение дыхания в конечностях. Если тетанию не лечить своевременно, она может прогрессировать до серьезного состояния, называемого рабдомиолизом, которое может привести к разрушению мышц и почечной недостаточности.

Как распознать это состояние?

Основной способ диагностики — анализ крови. Ваш врач может проверить как общий, так и ионизированный кальций. Кроме того, при осмотре врач будет обращать внимание на два специфических признака: 1. Симптом Хвостека: Представьте, что врач постукивает пальцем по нерву в вашей челюсти. Если вы почувствуете покалывание на щеке, это может быть признаком гипокальцемии. 2. Симптом Труссо: Если на руку надеть манжету для измерения артериального давления и удерживать ее около 3 минут, мышцы руки и запястья болезненно сократятся. Это очень важный тест для выявления гипокальцемии. Для определения причины этого состояния могут потребоваться дополнительные обследования.

Анализы крови для проверки уровня магния, фосфора, гормона ПТГ и витамина D.
Анализы мочи для проверки состояния почек
Ультразвуковое исследование для выявления камней в почках
Электрокардиограмма (ЭКГ) — тест для выявления нарушений сердечного ритма.
Сцинтиграфия костей для проверки их состояния.

Как это лечится?

Лечение, которое вы получите, будет зависеть от причины заболевания и тяжести ваших симптомов.

При легких симптомах: вам могут назначить таблетки кальция и витамина D для ежедневного приема. Очень важно принимать именно ту дозировку, которую назначил врач.
При тяжелых симптомах: Если ваши симптомы тяжелые, если у вас есть нарушения сердечного ритма или если состояние возникает внезапно, вам может потребоваться госпитализация и внутривенное введение кальция. Обычно его вводят в форме глюконата кальция. После внутривенного введения вам может потребоваться некоторое время принимать таблетки кальция.
Лечение первопричины:При низком уровне магния в организме может потребоваться лечение, в том числе лечение заболеваний почек.

Самое главное — никогда не принимайте таблетки кальция самостоятельно. Всегда консультируйтесь с врачом и принимайте только ту дозировку, которую он или она назначит.

Осложнения, которые могут возникнуть при отсутствии лечения.

Симптомы обычно проходят после лечения, но если не лечить, могут возникнуть очень опасные осложнения.

Сердечная недостаточность
Припадки
Опасные для жизни нарушения сердечного ритма

Кроме того, длительный прием высоких доз кальция и витамина D может вызвать побочные эффекты, такие как образование камней в почках. Поэтому очень важно всегда проходить лечение под наблюдением врача.

Главный вывод

Гипокальцемия — это состояние, при котором уровень кальция в крови понижен. Это влияет не только на кости, но и на весь организм.
Не игнорируйте такие симптомы, как покалывание или онемение. Это может быть ранним признаком серьезного заболевания.
Поскольку причин этого состояния множество, крайне важно выявить и устранить как причину, так и симптомы.
При появлении любых из этих симптомов немедленно обратитесь к врачу. Следуйте его или ее указаниям относительно необходимых анализов и лечения.