Ваш малыш вдруг начал плакать и хвататься за живот? Давайте узнаем об инвагинации кишечника.

Ваш малыш вдруг начинает громко плакать во время игры? Он подтягивает колени к груди, хватается за живот и плачет без остановки? Плач прекращается через некоторое время, но примерно через 15-20 минут он начинает плакать как взрослый? Вполне естественно, что любой родитель испугается, увидев что-то подобное. Такие симптомы иногда могут быть признаком заболевания, о котором мы нечасто слышим, но которое требует немедленной медицинской помощи. Это инвагинация кишечника. Давайте сегодня поговорим об этом подробнее.

Проще говоря, что такое инвагинация кишечника?

Инвагинация кишечника — это болезненное и серьезное состояние, возникающее в кишечнике . В частности, она происходит, когда одна часть кишечника смещается в другую, расположенную перед ней.

Представьте себе старый телескоп. Когда мы его открываем, одна часть выходит из другой. Когда мы его закрываем, части возвращаются на место, верно? То же самое происходит с нашим кишечником в подобной ситуации. Но в отличие от телескопов, наш кишечник всегда открыт.

Каковы причины и факторы риска этого заболевания?

Инвагинация кишечника — наиболее распространенное неотложное состояние у детей младше 2 лет. Однако она может возникать и у детей старшего возраста, и у молодых взрослых. У взрослых это редкое явление. В тех случаях, когда она возникает, обычно она вызвана другим заболеванием, например, опухолью в толстой кишке.

Существует несколько факторов, повышающих риск развития этого заболевания у маленьких детей.

Причины у взрослых

Если это заболевание развивается у взрослого человека, наиболее вероятной причиной является одно из следующих:

• Полип или опухоль в кишечнике.
• Спайки или рубцовая ткань в кишечнике, образовавшиеся после предыдущей операции.
• Заболевания, вызывающие воспаление кишечника, такие как болезнь Крона .
• Операции по снижению веса, такие как желудочное шунтирование.

Каковы именно симптомы этого заболевания?

Если это произойдёт с маленьким ребёнком, который ещё не начал говорить, он проявит свою боль, внезапно начнёт громко кричать и плакать. При этом он подтянет колени к груди.

Поначалу эта боль длится недолго. Она появляется и исчезает каждые 15-20 минут. Но со временем боль усиливается как по частоте, так и по продолжительности.

Но не все дети одинаковы. Некоторые дети могут вообще не испытывать боли. Поэтому будьте внимательны к следующим симптомам.

У взрослых это состояние может начинаться с простой боли в животе. Если боль в животе , сопровождающаяся тошнотой и рвотой , возникает периодически и усиливается с каждым приступом, следует насторожиться.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Когда прекращается приток крови к участку кишечника, ткани в этом участке начинают отмирать. В этом случае инфекция может распространиться на слизистую оболочку брюшной полости. Это очень опасное, угрожающее жизни состояние, называемое перитонитом .

Если не оказать помощь, у ребенка может развиться шок. Симптомы включают:

• Ребенок проявляет беспокойство.
• Аномально высокий пульс (очень медленный или очень быстрый).
• Нарушение дыхания (либо очень поверхностное, либо очень учащенное).
• Кожа становится холодной, липкой, бледной или серой.
• Безжизненное состояние тела.
• Потеря сознания.

Что следует сделать перед посещением врача?

Поскольку это экстренная ситуация, все произойдет очень быстро, как только вы доберетесь до больницы. Поэтому не паникуйте. Самое главное — не давайте ребенку ничего есть, пить и не давайте ему никаких безрецептурных обезболивающих, пока вы не доберетесь до больницы.

Если у вас есть время, запомните ответы на вопросы, которые, скорее всего, задаст врач. Тогда вы сможете быстро предоставить подробную информацию.

• Когда появились такие симптомы, как боли в животе?
• Боль была постоянной или появлялась и исчезала?
• У вас была тошнота, рвота или диарея?
• Вы заметили кровь в стуле?
• Вы заметили припухлость или уплотнение в животе?

Как ставится диагноз?

Врач расспросит вашего ребенка о симптомах и истории болезни. Затем он осмотрит ребенка. Он также может поставить внутривенный катетер для контроля уровня жидкости в организме ребенка и ввести назогастральный зонд для снижения давления в кишечнике.

Кроме того, они назначат несколько анализов для исследования внутренней части желудка.

• Рентгенография брюшной полости: помогает выявить закупорку кишечника.
• Ультразвуковое исследование: Этот метод использует звуковые волны для получения изображений внутренних органов брюшной полости. Это очень важный метод диагностики инвагинации кишечника.
• Воздушная или контрастная клизма: при этом через анальное отверстие вводится мягкая трубка, и в толстую кишку вводится специальная жидкость, такая как воздух или барий. Это позволяет четко увидеть закупорку на рентгеновском снимке. Иногда давление, создаваемое клизмой, может помочь толстой кишке вернуться на место. В этом случае клизма также может быть методом лечения.

Какие существуют варианты лечения?

В некоторых случаях заболевание носит временный характер и может пройти само по себе без лечения, но в большинстве случаев лечение необходимо.

Как уже упоминалось ранее, если клизма не излечивает заболевание, следующим шагом будет операция. Не бойтесь операции, врачи сделают все возможное, чтобы ребенок не испытывал боли.

Вот что происходит во время операции:

• Детский анестезиолог (специалист по проведению анестезии у детей) погрузит ребенка в полный сон.
• Если операция проводится лапароскопическим методом, то есть «малоинвазивной хирургией», врач делает несколько небольших разрезов на животе и вводит через них камеру и небольшие инструменты для проведения операции.
• В противном случае, на правой стороне живота делается небольшой разрез, и вставленный участок кишечника вручную удаляется и возвращается на место.
• Если участок кишечника поврежден и не подлежит восстановлению, врач удалит поврежденный участок и соединит две здоровые части.

Что происходит после лечения?

Примерно у одного из десяти детей, прошедших лечение, в течение 72 часов наблюдается рецидив. Поэтому, независимо от того, проводится ли лечение с помощью клизмы или хирургического вмешательства, ребенка оставят в больнице примерно на сутки под наблюдением.

• Если вас вылечили с помощью клизмы:
• В течение следующих нескольких часов из организма младенца выйдет воздух.
• Парацетамол (ацетаминофен) можно давать при лихорадке.
• В течение первых 12 часов животным не дают еду и питье. После этого сначала дают прозрачные жидкости, а затем вводят твердую пищу.

• Если вам делали операцию:
• После операции ребенка несколько часов держат в послеоперационной палате, а затем переводят в обычную палату.
• Для купирования боли будут введены обезболивающие препараты внутривенно.
• Если разрез закрыт марлевой повязкой, её можно снять через несколько дней. Если же он покрыт чем-то вроде Дермабонда, повязка растворится сама по себе.
• Если сначала дать им жидкость, и они не будут рвать, то начнут давать твердую пищу.
• Как только ребенок начнет хорошо есть и пить и почувствует себя лучше, его можно будет отвезти домой.
• Купать ребенка можно через два дня после операции, но следует избегать бега, прыжков и других физических нагрузок до следующего визита к врачу (обычно через 2-3 недели).