Ваш ребенок тоже мочится в постель по ночам? (Ночное недержание мочи) — Давайте обсудим это!

Вас беспокоит, что ваш ребенок по-прежнему мочится в постель по ночам, даже если он приучен к туалету? Возможно, вы испытываете смущение, гнев или даже чувство беспомощности. Но не волнуйтесь, это очень распространенная проблема, с которой сталкиваются многие родители не только в Шри-Ланке, но и во всем мире. Самое важное — понять, что это не вина ни ребенка, ни ваша . Давайте обсудим это подробнее .

Что же такое ночное недержание мочи?

Проще говоря, ночное недержание мочи, или, как его называют в медицине, «ночной энурез», — это непроизвольное, неконтролируемое выделение мочи во время сна ночью. Это очень распространенное явление среди маленьких детей.

Подумайте сами, многие дети могут мочиться в постель по ночам даже после того, как их приучили к туалету, вплоть до 4, 5 или 6 лет. Это часть развития их организма. Это происходит потому, что связь между мочевым пузырем и мозгом еще не полностью сформирована.

Однако врач обычно начинает рассматривать это как проблему только в том случае, если ночное недержание мочи продолжается более двух раз в неделю после 7 лет .

Это несерьезное заболевание. Однако оно может вызывать психологический стресс у ребенка и его семьи. Ребенок может испытывать смущение и чувство вины в присутствии взрослых. Иногда он может даже избегать таких вещей, как пребывание в гостях у друзей или поездки, из-за страха: «А вдруг мне понадобится помочиться ночью?»

Существует два основных типа ночного недержания мочи.

На эту ситуацию можно посмотреть с двух основных сторон. Понимание этого поможет вам лучше разобраться в положении вашего ребенка.

Почему это происходит с детьми (и некоторыми взрослыми)?

Единой причины этому нет. Причины могут различаться от ребенка к ребенку и в зависимости от возраста.

Почему это происходит с маленькими детьми?

В большинстве случаев основной причиной ночного недержания мочи у маленьких детей является неполная способность контролировать мочевой пузырь. Это нормально. Однако иногда, особенно если ребенок немного старше и продолжает мочиться в постель, может быть какое-либо скрытое заболевание.

• Инфекция мочевыводящих путей (ИМВП): Инфекции мочевыводящих путей вызывают частое мочеиспускание и затруднение контроля над ним.
• Запор: Когда кал не проходит должным образом и заполняет прямую кишку, он оказывает давление на мочевой пузырь. Это может привести к тому, что мочевому пузырю не будет достаточно места для полного наполнения, или к потере контроля над мочеиспусканием.
• Диабет: Это может быть ранним симптомом диабета. При повышении уровня сахара в организме увеличивается выработка мочи.
• Проблемы, подобные храпу (обструктивное апноэ сна): У детей, испытывающих затруднения с дыханием во сне, могут наблюдаться изменения в работе определенных гормонов в головном мозге, из-за чего они выделяют больше мочи ночью.
• Проблемы с нервами: Если имеется слабость в нервах, передающих сигналы от мочевого пузыря к головному мозгу.
• Такие состояния, как СДВГ: Это состояние также часто встречается у детей с проблемами внимания и успеваемости.

Причины, затрагивающие взрослых и маленьких детей.

Если это заболевание наблюдается у пожилого человека, то его причиной могут быть следующие факторы.

• Генетика: Если у вашей матери или отца в детстве была эта проблема, то вероятность того, что она будет и у вашего ребенка, выше.
• Гормоны: В нашем организме есть гормон, который снижает выработку мочи ночью. Он называется вазопрессин. У некоторых людей организм не вырабатывает достаточное количество этого гормона ночью. В результате моча выделяется как днем, так и ночью, и мочевой пузырь быстро наполняется.
• Малая функциональная емкость мочевого пузыря: в этом случае мочевой пузырь имеет нормальный размер, но даже при небольшом наполнении посылает в мозг неправильный сигнал, говоря: «Он полон, мне нужно помочиться ».
• Глубокий сон (неспособность проснуться):Некоторые дети (и взрослые) спят настолько глубоко, что даже если их мочевой пузырь полон и посылает сигналы в мозг, они не просыпаются.
• Психологические проблемы: Представьте, что такие события, как потеря члена семьи, переезд в новую школу, проблемы с родителями или стресс перед экзаменами, могут привести к тому, что ребенок, который хорошо учился в течение нескольких месяцев, снова начнет мочиться в постель.

Когда следует обратиться к врачу?

Хотя ночное недержание мочи — это нормальное явление, иногда важно обратиться за медицинской помощью. Это также может помочь развеять ваши страхи и сомнения.

Как лечить и контролировать заболевание?

Самое приятное то, что существуют очень эффективные методы лечения и способы контроля этого заболевания. Ваш врач осмотрит вашего ребенка, расспросит вас о симптомах и, при необходимости, проведет анализ мочи, чтобы определить наилучшее лечение для вашего ребенка.

1. Изменения в поведении

Эти методы часто пробуют в первую очередь. Они помогают решить проблему без применения лекарств.

• Ограничьте потребление жидкости перед сном: прекратите давать ребенку воду, молоко и газированные напитки примерно за 2 часа до сна. Однако в течение дня ребенок должен получать достаточно жидкости.
• Обязательно ходите в туалет перед сном: даже если ваш ребенок говорит, что у него нет инфекции мочевыводящих путей , возьмите за правило ходить в туалет и полностью опорожнять мочевой пузырь перед сном.
• Сигнализация при энурезе: это небольшое устройство. Датчик крепится к нижнему белью ребенка. Когда выделяется капля мочи , датчик это обнаруживает и срабатывает сигнализация (звук или вибрация). Это будит ребенка. Со временем мозг привыкает просыпаться, когда мочевой пузырь полон. Это очень эффективный метод.
• Терапия мочевого пузыря: В течение дня, когда ребенку нужно помочиться , его учат терпеть несколько минут. Это время постепенно увеличивается. Это приучает мочевой пузырь удерживать больше мочи. Процедуру следует проводить по рекомендации врача.

2. Лекарственные препараты

Если вышеперечисленные методы неэффективны или имеются другие медицинские показания, ваш врач может назначить лекарственные препараты.

• Десмопрессин: это синтетический препарат, похожий на гормон вазопрессин, о котором мы говорили ранее. Он действует, уменьшая количество мочи, выделяемой ночью.
• Оксибутинин или толтеродин: эти препараты помогают уменьшить сокращения мочевого пузыря при гиперактивном мочевом пузыре.

Самое важное — это сформировать мировоззрение ребенка.

Ещё важнее, чем лечение, а возможно, даже важнее, оказание эмоциональной поддержки ребёнку. Это может оказать огромное влияние на его самооценку.

• Никогда не ругайте своего ребенка: не ругайте, не наказывайте и не стыдите своего ребенка перед другими за то, что он мочится в постель. Это только усугубит проблему.
• Объясните, что это не его вина:С любовью скажите своему ребёнку: «Это не твоя вина, сынок/дочь. Всё наладится, когда ты повзрослеешь. Давай вместе с этим разберёмся».
• Привлекайте ребенка к смене постельного белья: не используйте это как наказание, а как обязанность, говоря: «Давай уберемся вместе».
• Отмечайте «сухие ночи»: дарите ребенку небольшой подарок за те дни, когда он не мочится в постель, или отмечайте звездочкой в ​​календаре. Такие мелочи могут стать большим стимулом для вашего ребенка.