Вам известно о дистоции плеча (состоянии, при котором плечо ребенка застревает во время родов)?

Для тех, кто ждет ребенка, роды могут стать особенным и немного пугающим событием в жизни. Даже если вам кажется, что все идет хорошо, иногда могут возникнуть неожиданные осложнения. Одно из таких состояний, которое может возникнуть во время родов, но о котором мало говорят, но о котором определенно стоит знать, — это дистоция плеча .

Что именно представляет собой дистоция плечевого пояса?

Проще говоря, это происходит, когда одно или оба плеча ребенка застревают в тазовых костях матери во время вагинальных родов. Если после того, как голова ребенка вышла, плечи застряли, извлечь все тело становится сложно.

Только представьте, если ребенок застрянет при извлечении, количество кислорода, которое он получает, может уменьшиться. Кроме того, если застрянет плечо, могут быть повреждены проходящие через него нервы, особенно плечевое сплетение . Но не пугайтесь, услышав это, потому что в таких случаях врачи и персонал больницы действуют очень быстро и умело, и в большинстве случаев ребенка благополучно извлекают без какого-либо вреда.

Какие факторы риска могут вызвать это заболевание?

Хотя это состояние не всегда можно предсказать с уверенностью, существуют некоторые факторы риска , повышающие вероятность его возникновения. Давайте рассмотрим их.

Как врачи лечат дистоцию плеча?

В такие моменты врачи и персонал больниц действуют очень быстро и умело, чтобы извлечь ребенка, не причинив вреда ни ребенку, ни матери. Для этого используется несколько методов, которые различаются в зависимости от тяжести состояния.

Легкие случаи

Сначала пробуют несколько простых методов. Ассистент врача осторожно надавливает на живот матери, чуть выше тазовой кости. Это приводит к тому, что плечо ребенка слегка опускается и освобождается из зажатого положения.

Одновременно выполняется так называемый маневр МакРобертса . При этом два ассистента берут ноги матери, сгибают их в коленях и прижимают к ее животу. Это слегка изменяет положение тазовых костей матери, увеличивая шансы на появление ребенка.

В случаях средней тяжести

Если вышеперечисленные методы не сработают, врач введёт руку во влагалище матери и попытается осторожно вытащить руку, которая находится на спине ребёнка. Это уменьшит напряжение в плече и облегчит извлечение ребёнка.

Другой метод — это маневр Вудса . При нем врач поворачивает ребенка, чтобы попытаться освободить застрявшее плечо. Маневр Рубина аналогичен. Надавливая на живот снаружи, врач оказывает легкое давление изнутри влагалища на плечо ребенка, пытаясь повернуть его и освободить.

В тяжелых случаях

В самых крайних случаях, когда нет другого способа родить ребенка, иногда приходится намеренно ломать ключицу. Это может звучать страшно, но это делается в крайнем случае, чтобы спасти жизнь ребенка. После операции кость быстро срастается.

Если это не поможет, врач может использовать процедуру, называемую замещением головки плода . Она включает в себя вдавливание головки ребенка обратно в матку, восстановление кровотока через пуповину и немедленное проведение кесарева сечения . Это делается для минимизации потери кислорода у ребенка.

Какие риски существуют для матери и ребенка?

В случае подобных осложнений существует риск причинения вреда как матери, так и ребенку.

• Риски для ребенка: плечо ребенка может быть защемлено, что может привести к повреждению ключицы или рук. Иногда повреждение нервов может привести к серьезным состояниям, таким как паралич руки, но это случается крайне редко.
• Риски для матери: У матери могут наблюдаться синяки и разрывы шейки матки, ануса и влагалища. В очень редких случаях возможно сильное кровотечение, требующее немедленной медицинской помощи.

Можно ли предотвратить дистоцию плечевого пояса?

Честно говоря, предотвратить эту ситуацию на 100% невозможно, потому что она случается неожиданно.

Однако ваш врач будет внимательно наблюдать за вами на протяжении всей беременности , поэтому, если возникнут какие-либо факторы риска, он будет знать о них заранее. Например, если у вас был подобный опыт во время предыдущей беременности, ваш врач может поговорить с вами и посоветовать вам сделать плановое кесарево сечение . Это позволит вам безопасно родить ребенка без какого-либо риска для вас или вашего малыша.