Киста, заполненная жидкостью, в спинном мозге? Давайте поговорим о сирингомиелии.

Вы иногда чувствуете онемение и сильную боль в шее, плечах или руках? Или у вас наблюдается потеря чувствительности в отдельных частях тела? Если у вас присутствует более одного из этих симптомов, это может быть связано с редким заболеванием, называемым сирингомиелией, о котором мы сейчас поговорим. Не волнуйтесь, это случается не со многими людьми. Но важно с самого начала не усложнять ситуацию.

Что же это за сирингомиелия?

Проще говоря, так называется образование заполненного жидкостью мешочка, или кисты, внутри спинного мозга. Врачи называют этот заполненный жидкостью мешочек «сиринксом». Именно поэтому некоторые люди также называют это состояние гидромиелией, сирингогидромиелией.

В большинстве случаев вы можете даже не заметить этого. Но иногда, если эта киста со временем увеличивается в размерах, она может начать давить на чувствительные нервы в позвоночнике и повреждать их. В этом случае необходимо лечение.

Это заболевание чаще всего встречается у взрослых в возрасте от 20 до 40 лет. Оно также чаще встречается у мужчин , чем у женщин.

Какие могут быть симптомы?

Симптомы зависят от расположения кисты в позвоночнике и ее размера. Со временем, по мере роста кисты, она может повредить нервы в позвоночнике. Именно тогда и начинаются проблемы.

В таблице ниже перечислены некоторые из основных симптомов , которые могут наблюдаться.

Иногда, если эта киста повреждает нерв, контролирующий мышцы лица и глаз, может возникнуть состояние, называемое синдромом Хорнера . В этом случае могут наблюдаться такие симптомы, как опущение века на пораженной стороне лица, сужение зрачка и снижение потоотделения на этой стороне.

Почему такое происходит?

Представьте, что наш головной и спинной мозг окружены особой жидкостью, называемой спинномозговой жидкостью. Когда эта жидкость течет нормально, проблем не возникает. Но если по какой-либо причине путь этой жидкости блокируется, она может накапливаться внутри спинного мозга и образовывать упомянутую нами кисту. Существует две основные категории причин этого явления.

Врожденные причины

Это наиболее распространенная причина. У некоторых новорожденных нижняя часть головного мозга (мозжечок) может быть смещена вниз к позвоночнику. Врачи называют это мальформацией Киари I. Это блокирует отток жидкости и приводит к образованию кисты. Однако не у всех людей с мальформацией Киари I развивается сирингомиелия . Симптомы обычно появляются в возрасте от 25 до 40 лет.

Приобретенные причины

Иногда это состояние может быть вызвано повреждением позвоночника, то есть чем-то, что происходит после рождения.

• Травма спинного мозга
• Инфекции, такие как менингит
• Опухоль позвоночника
• Отек оболочек, покрывающих позвоночник.
• ПривязанныйЗаболевание спинного мозга (при котором нижний конец спинного мозга аномально растянут).

В очень редких случаях это заболевание может развиться без видимой причины. Врачи называют его идиопатической сирингомиелией .

Как именно вы это находите?

Наилучший и наиболее точный способ диагностики этого состояния — магнитно-резонансная томография (МРТ) . Эта процедура сканирует головной мозг и весь позвоночник. Она позволяет четко увидеть, есть ли киста, какого она размера и что ее вызвало (например, мальформация Киари).

Иногда это состояние обнаруживается случайно во время МРТ, проводимой по другой причине. В некоторых случаях врач может также порекомендовать компьютерную томографию (КТ) .

Как это лечится?

Лечение, которое вы получите, будет зависеть от наличия симптомов и их тяжести. Не всем назначается одинаковое лечение.

При отсутствии или минимальном наличии симптомов: наблюдение.

Если у вас нет симптомов или симптомы выражены слабо, вам, возможно, не потребуется серьезное лечение. Однако ваш врач, скорее всего, будет регулярно вас осматривать . Он будет проводить МРТ-сканирование через регулярные интервалы, чтобы проверить наличие новых симптомов или увидеть, увеличивается ли киста в размерах. Он также посоветует вам избегать интенсивных физических нагрузок, таких как поднятие тяжестей. Он может назначить обезболивающие препараты и направить вас на физиотерапию.

При тяжелых симптомах: хирургическое вмешательство.

Если ваши симптомы достаточно сильны, чтобы мешать вашей повседневной жизни, вам может потребоваться операция. Главная цель операции — восстановить нарушенный отток жидкости.

Тип хирургического вмешательства будет зависеть от причины вашего состояния. Например, если причиной является мальформация Киари I, ваш врач может провести процедуру, называемую декомпрессией задней черепной ямки . Она включает в себя удаление небольшого фрагмента кости из задней части черепа и верхней части позвоночника, чтобы создать больше места для головного мозга и нервов. Это снижает давление и позволяет жидкости нормально циркулировать.

Перед принятием решения крайне важно обсудить с врачом риски и преимущества хирургического вмешательства.

Что происходит после лечения?

Об этом тоже полезно знать. Иногда, даже после операции, проблема не решается полностью. Жидкость может снова накапливаться. Кроме того, повреждение нервов иногда может быть необратимым.

Поэтому даже после операции вашКрайне важно поддерживать регулярный контакт с врачом. Вам следует регулярно проходить МРТ-сканирование, чтобы проверить, не рецидивировала ли киста. Это состояние требует длительного лечения. Поэтому очень важно следовать указаниям врача.