Знаете ли вы о сердечно-сосудистых заболеваниях у женщин? Давайте обсудим это!

Знаете, мы часто думаем, что болезни сердца в основном поражают мужчин. Но это не так. Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) — это «тихий убийца» среди женщин. Иногда мы даже не замечаем симптомов или не обращаем на них особого внимания. Вот почему так важно знать об этом. Болезни сердца являются ведущей причиной смерти в мире. Только подумайте, только в 2019 году от них умерло почти 18 миллионов человек. Многие не знают, что болезни сердца также являются ведущей причиной смерти среди женщин.

В чём заключаются различия в сердечно-сосудистой системе женщин и мужчин?

Подумайте сами, существуют тонкие различия в строении наших тел. Именно из-за этих различий некоторые заболевания по-разному поражают женщин и мужчин. То же самое относится и к сердечно-сосудистым заболеваниям. Исследователи обнаружили ряд различий в сердечно-сосудистой системе в зависимости от пола. Это очень сложные, иногда микроскопические различия. Эти различия могут приводить к тому, что женщины переносят болезни сердца иначе, чем мужчины. Рассмотрим несколько примеров:

• Анатомия: Кровеносные сосуды и камеры сердца у женщин меньше, чем у мужчин. Стенки желудочков сердца (камер, перекачивающих кровь) также немного тоньше.
• Анализ крови: у женщин меньше красных кровяных клеток, а это значит, что они могут поглощать и переносить меньше кислорода за один раз.
• Адаптация сердечно-сосудистой системы: женский организм более чувствителен к изменениям высоты (например, при подъеме в гору) или резкому вставанию с постели, что может вызвать внезапное падение артериального давления.
• Гормоны: У женщин, как правило, более высокий уровень гормонов эстрогена и прогестерона, в то время как у мужчин — более высокий уровень тестостерона. Эти гормоны влияют на здоровье сердца и общее состояние здоровья различными способами.

Как определить, есть ли у женщины заболевание сердца?

У женщин симптомы сердечно-сосудистых заболеваний обычно проявляются примерно на 10 лет позже, чем у мужчин. Хотя многие причины и симптомы являются общими, существуют некоторые специфические различия между женщинами, особенно когда речь идет о инфарктах и ​​сердечной недостаточности. Важно знать об этих различиях.

Симптомы сердечного приступа у женщин

Боль или дискомфорт в груди — основной симптом для всех. Но у женщин, помимо боли в груди (или вместо неё), чаще встречаются и другие симптомы. Они также подвержены более высокому риску «бессимптомного инфаркта », когда инфаркт остаётся недиагностированным. Женщины старше 65 лет также чаще умирают от бессимптомного инфаркта, чем мужчины того же возраста.

Женщины сообщают о различных симптомах во время инфаркта. Эти боли и дискомфорт могут ощущаться в следующих областях:

• Грудь (чаще всего)
• Левая грудь
• Между позвоночником или лопатками
• Шея или горло
• Челюсть или зубы
• Руки (одна или обе)
• Плечи
• Ноги (одна или обе)

Помимо этого, у женщин могут наблюдаться и другие симптомы, такие как:

• Необычная усталость (наиболее распространенный случай)
• Затрудненное дыхание
• Головокружение или обморок
• Ощущение жара или покраснение лица
• Расстройство пищеварения
• сердцебиение
• Онемение в руках или пальцах
• Тошнота или рвота
• Аппетит
• Новые изменения в зрении
• Головная боль
• Кашель
• Ощущение стеснения в горле

Самое главное: если у вас появятся какие-либо из этих симптомов, особенно если их несколько, без видимой причины, немедленно позвоните по номеру 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы. Инфаркт повреждает сердечную мышцу. Повреждение усиливается с каждой минутой. Поэтому не откладывайте звонок.

Ранние признаки инфаркта миокарда у женщин

У многих женщин перед сердечным приступом наблюдаются продромальные симптомы. Они могут проявляться за несколько часов, недель или даже месяцев до приступа. Наиболее распространенным ранним предупреждающим признаком является необычная усталость. Если вы чувствуете усталость и не можете найти другую причину своей усталости, лучше всего обратиться к врачу.

Помимо усталости, сердечному приступу могут предшествовать следующие симптомы:

• Беспокойство
• Частое расстройство желудка
• сердцебиение
• Изменения в мышлении или памяти (не как обычно, ощущение затуманенности сознания).
• Аппетит
• Затрудненное дыхание ночью
• Бессонница
• Онемение в руках или предплечьях
• Онемение или покалывание в руках или пальцах
• Кашель
• Частые или сильные головные боли
• Боль или дискомфорт в груди
• Дискомфорт в челюсти или зубах
• Слабость или тяжесть в руках

Эти ранние симптомы могут появляться и исчезать сами по себе. Многие люди ждут, пока симптомы не начнут сохраняться или пока кто-то другой их не заметит. Но не ждите. Обратитесь за помощью, как только заметите какие-либо необычные симптомы.

Сердечная недостаточность у женщин

Сердечная недостаточность — это хроническое заболевание, при котором сердце не способно эффективно перекачивать кровь. Это приводит к накоплению жидкости в организме (иногда вызывая такие симптомы, как отеки и увеличение веса) и со временем ухудшается. Она в равной степени поражает как мужчин, так и женщин. Однако причины и симптомы могут различаться в зависимости от пола. Вот некоторые результаты исследований:

• Диастолическая сердечная недостаточность (сердечная недостаточность, при которой процесс сокращения сердца нормальный, но оно с трудом наполняется кровью — с сохраненной фракцией выброса) чаще встречается у женщин.
• К причинам сердечной недостаточности у женщин относятся высокое кровяное давление («гипертония»), заболевания клапанов сердца («заболевания клапанов сердца»), диабет («диабет») и ишемическая болезнь сердца («ишемическая болезнь сердца»). Высокое кровяное давление и заболевания клапанов чаще приводят к сердечной недостаточности у женщин. Наиболее распространенной причиной у мужчин является ишемическая болезнь сердца.
• Сердечная недостаточность чаще встречается у женщин из-за вызванной стрессом слабости сердечной мышцы («стрессовая кардиомиопатия» или «синдром разбитого сердца»).
• У женщин выше риск развития симптоматической сердечной недостаточности после инфаркта.
• По сравнению с мужчинами, женщины с сердечной недостаточностью чаще сообщают о более низком качестве жизни и симптомах депрессии.

Симптомы сердечной недостаточности у женщин

Симптомы сердечной недостаточности, как правило, одинаковы для всех, но исследования показывают, что женщины чаще испытывают следующие из них:

• Затруднение дыхания при физической активности
• Трудности с выполнением упражнений
• Отек

У женщин симптомы обычно проявляются в более старшем возрасте, и у них также выше вероятность развития нарушения сердечного ритма, называемого «блокада левой ветви пучка Гиса» (которое может быть следствием сердечной недостаточности).

Какие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний существуют у женщин?

Традиционные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как высокий уровень холестерина и высокое кровяное давление, затрагивают всех, независимо от пола. Однако исследования показали, что эти факторы риска также различаются в зависимости от пола. Кроме того, существуют факторы риска и состояния, специфичные для женщин.

• Высокий уровень холестерина: Высокий уровень холестерина (гиперлипидемия) является фактором риска для всех, но низкий уровень «хорошего» холестерина (холестерина ЛПВП) может быть более опасен для женщин в возрасте 65 лет и старше, чем для мужчин.
• Сахарный диабет: у женщин, страдающих диабетом, вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний в два-четыре раза выше, чем у мужчин, также страдающих диабетом.
• Высокое кровяное давление (гипертония): Женщины старше 60 лет чаще, чем мужчины, страдают от высокого кровяного давления (гипертонии), но реже контролируют его. Этому есть несколько причин:
• Реакция на лечение: У женщин чаще встречаются побочные реакции на лекарства, поэтому бывает сложно найти и придерживаться плана лечения, который подходит именно вам.
• Чувствительность к натрию:После менопаузы организм становится более чувствительным к натрию. Это означает, что для предотвращения повышения артериального давления необходимо еще больше сократить количество натрия (соли) в рационе.
• Менопауза: Гормон эстроген помогает снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Однако естественная менопауза или хирургическое удаление яичников могут снизить уровень эстрогена , что повышает риск образования тромбов, атеросклероза и высокого уровня холестерина.
• Ожирение: В период менопаузы повышается риск ожирения — индекса массы тела (ИМТ) более 30. Также может увеличиваться количество жира в области живота. Исследования показывают, что это повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Ожирение опаснее для женщин, чем для мужчин (риск ишемической болезни сердца увеличивается на 64% у женщин и на 46% у мужчин). У женщин вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний из-за ожирения примерно в три раза выше.
• Недостаток физической активности: Физические упражнения, по-видимому, снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщин в большей степени, чем у мужчин. Но многие женщины занимаются спортом недостаточно.
• Курение: Женщины, которые курят, чаще страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ), чем мужчины, которые курят, и в три раза чаще переносят инфаркт.
• Аутоиммунные заболевания: Женщины составляют 80% людей, страдающих аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит и волчанка. Эти заболевания значительно повышают риск инфаркта миокарда, сердечной недостаточности и других сердечно-сосудистых проблем.
• Преэклампсия и связанная с беременностью гипертония: Преэклампсия значительно повышает риск развития гипертонии и/или диабета в более позднем возрасте. Она также повышает риск инсульта. У человека с диагнозом преэклампсия вероятность смерти от сердечно-сосудистых заболеваний в будущем на 75% выше.
• Гестационный диабет: Диагноз гестационного диабета повышает общий риск развития диабета в течение жизни. Он также повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний в течение жизни.
• Перипартальная кардиомиопатия (также известная как послеродовая или связанная с беременностью кардиомиопатия): это состояние, при котором сердце ослабевает и может прогрессировать до сердечной недостаточности. Это может привести к серьезным осложнениям и даже смерти.
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): СПКЯ повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. У людей с СПКЯ могут быть индивидуальные факторы риска, такие как диабет, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и апноэ во сне.
• Пероральные контрацептивы (или «противозачаточные таблетки»): Прием противозачаточных таблеток может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний, если у вас есть другие факторы риска, такие как ожирение или курение.

Чем отличаются методы диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний у женщин?

Также существуют некоторые различия в диагностике и лечении в зависимости от пола. Например:

• Иногда вместо толстого слоя жировой ткани (бляшки) в артерии (обструктивная ишемическая болезнь сердца) внутри артерии может находиться тонкий слой жира. Это чаще встречается у женщин. Коронарная ангиография не всегда выявляет такой тип жирового слоя. Поэтому, если у вас есть симптомы и результаты анализов положительные, вам может потребоваться пройти дополнительные обследования, чтобы установить причину ваших симптомов.
• У женщин чаще встречается непереносимость препаратов, называемых ингибиторами АПФ.
• Статины снижают уровень холестерина у всех, но у женщин побочные эффекты встречаются чаще. Однако реальные побочные эффекты от статинов встречаются крайне редко, даже среди женщин.

Важно: необходимо обсудить с врачом ваши риски, симптомы, результаты анализов и реакцию на лекарства. Индивидуальные различия, такие как история болезни и социальная среда, иногда могут быть важнее, чем гендерные различия.

Могут ли женщины предотвратить сердечно-сосудистые заболевания? Как?

Проще говоря, да! Самое важное, что вы можете сделать, это знать, каковы ваши факторы риска, и попытаться их изменить. Чем больше факторов риска у вас есть, тем выше вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Представьте себе факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний как риск прокола шины у автомобиля. Если вы наедете на один гвоздь, шина может спуститься через короткое расстояние. Но вы успеете доехать до автомастерской, прежде чем спустит весь воздух. А если вы наедете на три или четыре гвоздя, шина спустится раньше, чем вы доберетесь до мастерской, и вам придется вызывать помощь.

Аналогично, если у вас есть один из факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, какое-то время всё может быть в порядке. Но по мере увеличения этих факторов вероятность возникновения серьёзных проблем в будущем возрастает.

Чтобы избежать прокола шины, следует избегать острых предметов, когда вы их видите. Что касается сердечно-сосудистых заболеваний, исследования показывают, что 4 из 5 случаев сердечно-сосудистых заболеваний можно предотвратить!Поэтому важно знать о существующих рисках и совместно с врачом избегать их по возможности.

Вот несколько конкретных действий, которые вы можете предпринять:

• Проходите ежегодные медицинские осмотры у врача.
• Сотрудничайте со своим врачом, чтобы контролировать артериальное давление, уровень холестерина и сахара в крови. Это может включать прием лекарств.
• Составьте подходящий для вас план тренировок. Постепенно увеличивайте время умеренных физических нагрузок (например, ходьбы) до 150 минут в неделю.
• Избегайте табачных изделий и ограничьте употребление алкоголя.
• Придерживайтесь плана питания, полезного для сердца.

Когда речь заходит о продуктах, полезных для сердца, помните об этих простых шагах:

• План: Запишите свои цели в отношении питания, проконсультируйтесь с врачом или диетологом. Запишите продукты, которые вы хотите есть чаще, а также продукты, потребление которых вы хотите сократить или исключить из рациона.
• Выберите: составьте список любимых рецептов и спланируйте меню на неделю. Составьте список покупок и покупайте продукты из этого списка. Если вы предпочитаете питаться вне дома, создайте собственное персонализированное меню с полезными для сердца блюдами и выбирайте только из них.
• Порция: Даже хорошая еда может быть вредна для здоровья, если употреблять ее в больших количествах. Следите за размером порций.
• Наслаждайтесь! Здоровое питание должно приносить удовольствие. Если вам не нравится еда, которую вы готовите, найдите новые рецепты. Спросите совета у друзей. Помните, что в долгосрочной перспективе баланс эффективнее, чем строгие правила. Поговорите со своим врачом о том, как наслаждаться любимыми блюдами в умеренных количествах, даже если они входят в список «неполезных для сердца» продуктов.

Если у вас есть факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний или вы перенесли их в прошлом, вы не одиноки. Миллионы людей живут с этими заболеваниями. Каждые 40 секунд у кого-то случается инфаркт. Эта статистика может показаться пугающей, но знание этого может дать вам возможность изменить ситуацию. Исследования показывают, что 4 из 5 случаев сердечно-сосудистых заболеваний можно предотвратить.

Это не то, с чем вы можете справиться в одиночку. Каждый живет в районе, который влияет на такие вещи, как питание, физическая активность и уровень стресса. Личные решения сами по себе не отражают всей картины. Но выбор, особенно при поддержке необходимых ресурсов, может иметь большое значение. Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать для улучшения здоровья своего сердца.

Заключительный вывод

Итак, вы запомнили некоторые из самых важных вещей из того, о чём мы говорили.

• У женщин сердечно-сосудистые заболевания развиваются по-разному, и симптомы могут отличаться от мужских. Поэтому не стоит сразу думать: «Это не может быть болезнь сердца».
• Обратите внимание на необычную усталость, одышку, боль в груди и другие странные симптомы. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, особенно если у вас наблюдается более одного из этих симптомов.
• Будьте осведомлены о своих факторах риска (например, высокое кровяное давление, холестерин, диабет, наследственность, менопауза, СПКЯ) и поговорите со своим врачом о том, как с ними справляться.
• Здоровый образ жизни (правильное питание, физические упражнения и отказ от курения) — одно из лучших средств профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
• Вы не одиноки. Обращайтесь за помощью, задавайте вопросы и берите на себя ответственность за свое здоровье.

Сердечно -сосудистые заболевания, женское здоровье, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, факторы риска, симптомы, профилактика