Ese hari ikibazo gitunguranye ku mubiri wawe? Reka twige ku kibazo cy’impyiko z’intanga ngabo!

Ese wigeze wumva unaniwe cyane, ubabara mu nda, kandi ukumva nta cyo ushoboye? Wenda hari ibice bimwe by'umubiri wawe bisa n'aho byijimye gato? Ibi si ibintu byoroshye cyane, bishobora kuba ibimenyetso by'ikibazo cyihutirwa cyitwa adrenal crisis . Reka tubiganireho birambuye uyu munsi, kuko ibi bishobora no kugira ingaruka ku buzima.

Kuki ibi byitwa ikibazo cy’impyiko z’impyiko (adrenal crisis)? Ni iki kibaho muri ibi?

Muri make, ikibazo cy’impyiko z’intanga ngabo ni indwara ikomeye ibaho iyo impyiko z’intanga ngabo z’intanga ngabo zidakora imisemburo ya cortisol ihagije. Ubu ni bwo bwoko bukomeye cyane bw’impyiko z’intanga ngabo , indwara isa n’iya Addison . Niba ukeka ko ufite iyi ndwara, ni byiza guhita ubonana na muganga.

Noneho reba, izi misemburo y'impyiko iherereye hejuru y'impyiko zacu. Zimeze nk'impandeshatu nto ebyiri. Izi ni zo zikora imisemburo myinshi y'ingenzi, harimo na cortisol . Imisemburo ni nk'intumwa za shimi zihuza buri gikorwa cyose mu mubiri wacu. Zinyura mu maraso zigatwara ubutumwa ku bice byose by'ingingo zacu, uruhu, n'imitsi, ziti: "Kora ibi hano, kora ibi hano, kora ibi hano muri iki gihe."

Umusemburo wa cortisol ugira ingaruka hafi ya zose ku ngingo n'imibiri yacu. Dore bimwe mu bintu by'ingenzi ukora:

• Igenzura uburyo umubiri wacu witwara mu gihe cy'imihangayiko.
• Bifasha kugenzura imikorere y'umubiri wacu.
• Bigabanya ububyimbirwe mu mubiri.
• Igenzura umuvuduko w'amaraso.
• Igenzura urugero rw'isukari mu maraso.
• Binafasha mu kugena imikorere y'ibitotsi n'ibikanguro byacu.

Ibi kandi byitwa Addisonian crisis , cyangwa acute adrenal crisis .

Kuki iki kibazo cy’intanga ngabo ari ikibazo cyihutirwa cyane?

Ibi ni bibi cyane, kuko iyo habayeho ikibazo cy’impyiko z’impyiko , umubiri wacu ushobora kutagira amaraso ahagije. Ibi tubyita shock . Iyi ndwara ishobora gukomera vuba cyane ikangiza ingingo zacu z’imbere. Iyo idavuwe neza, abantu bagera kuri 20% barwara iyi ndwara bashobora gupfa. Nanone, indwara zo mu mutwe no mu bwonko zishobora kubaho. Niyo mpamvu ibi byitwa impanuka.

Ni nde wibasirwa cyane n'iki kibazo? Ni iki gikunze kugaragara?

Indwara y'intanga ngabo ishobora kubaho mu myaka iyo ari yo yose, ariko ikunze kugaragara cyane ku bantu bari hagati y'imyaka 30 na 50.

Ibi si ibisanzwe. Ubushakashatsi bwerekana ko abantu bagera kuri 42% bafite ikibazo cyo kubura adrenal bazarwara ikibazo cyo kubura adrenal . Muri Leta Zunze Ubumwe za Amerika, umubare w'abantu bafite ikibazo cyo kubura adrenal uba uri hafi 1 kuri 100.000. Ubushakashatsi bumwe bwerekana ko abantu bagera kuri 25% barwara ikibazo cyo kubura adrenal bapfa. Niyo mpamvu ari ngombwa kubimenya.

Ni ibihe bimenyetso by'ikibazo cy'inkende (adrenal crisis)?

Ibimenyetso by'ingenzi bigaragara muri iyi ndwara ni ibi bikurikira:

• Kubabara mu nda, cyangwa kubabara mu nda yo hasi.
• Kumva ufite umunaniro ukabije kandi udashira.
• Ibiryo nta buryohe bwabyo.
• Kwijima kw'uduce tumwe na tumwe tw'uruhu (hyperpigmentation) .
• Kumva ufite intege nke mu mubiri.
• Kugabanuka nta mpamvu.

Uretse ibi, hashobora kubaho ibindi bimenyetso by'umuburo:

• Kubura amazi mu mubiri.
• Impiswi.
• Kuzunguruka, kubabara umutwe, kubabara umutwe, gucika intege, cyangwa guta ubwenge (coma).
• Kurwara umuriro.
• Umutwe.
• Kubabara ingingo.
• Isukari nke mu maraso (glucose nke mu maraso).
• Umuvuduko w'amaraso uri hasi.
• Kuruka no kugira isesemi.
• Guhumeka vuba.
• Umutima utera cyane.

Niba ufite kimwe cyangwa byinshi muri ibi bimenyetso, ntukifate nk'aho ari ikintu cyoroshye.

Ni izihe mpamvu zitera ikibazo cy’impyiko z’intanga ngabo (adrenal crisis)?

Ibi bishobora guterwa n'ibintu bitandukanye bitera stress. Dore zimwe mu mpamvu z'ingenzi:

• Kutavura neza indwara yitwa insufficiency y'impyiko, nk'indwara ya Addison .
• Kwangirika kw'intanga ngabo. Ni ukuvuga ibintu nk'indwara z'intanga ngabo no kubagwa.
• Kubura amazi mu mubiri.
• Indwara yitwa hypopituitarism (kugabanuka k'imikorere y'agace k'ubwonko bw'umuyoboro w'amaraso).
• Kwandura. Tekereza uramutse urwaye ibicurane cyangwa indi ndwara.
• Guhagarika imiti ya glucocorticoid (nka prednisone ) mu buryo butunguranye nyuma yo kuyikoresha igihe kirekire.
• Umuhangayiko ukomeye mu mutwe cyangwa mu byiyumvo. Tekereza uramutse ufite ikibazo gikomeye, agahinda, cyangwa igitutu gikomeye.

Ni gute indwara y’inkende iterwa n’indwara y’impyiko (adrenal crisis)?

Bishobora kugorana gato kuyisuzuma, kuko ibimenyetso byayo bisa n'iby'izindi ndwara zisanzwe. Ariko, hari ibizamini bike bishobora gufasha abaganga kuyisuzuma neza:

• Isuzuma ry'amaraso rya ACTH (hormone ya adrenocorticotropic)
• Gupima isukari mu maraso (ibizamini by'isukari mu maraso )
• Ikizamini cya Cortisol ( ikizamini gipima urugero rwa cortisol)
• ikizamini cy'amaraso cya pH ( ikizamini gipima aside mu maraso)
• Ikizamini cy'amaraso ya Potasiyumu ( ikizamini kigenzura urugero rwa Potasiyumu mu maraso)
• Ikizamini cy'amaraso ya sodiyumu ( ikizamini kigenzura urugero rwa sodiyumu mu maraso)

Ibi bizamini nibyo bituma muganga akubwira neza niba ufite ikibazo cy’impyiko z’intanga ngabo cyangwa niba udafite.

Ibi bivurwa bite?

Niba ukeka ko ufite ikibazo cy’impyiko z’impyiko , muganga wawe azahita atangira kukuvura. Ibi bikunze kuba bikubiyemo kuguha inshinge za hydrocortisone (cyangwa hydrocortisone phosphate cyangwa hydrocortisone sodium succinate ) hamwe n’umuti wa saline mu mitsi iri mu kuboko kwawe cyangwa mu ntoki ukoresheje urushinge ruto n’umuyoboro. Ibi byitwa inshinge zo mu mitsi (IV) . Inshinge za hydrocortisone zikora zisimbuza imisemburo ya cortisol umubiri wawe watakaje.

Icy'ingenzi: Gutangira ubu buvuzi vuba bishoboka ni bwo buryo bwiza bwo kurokora ubuzima.

Nubwo byaba ari impanuka gusa, indwara yawe yatewe n'ubwandu bwa bagiteri, muganga wawe ashobora kuguha imiti igabanya ubukana bw'indwara .

Nanone, ibindi bimenyetso bivuka muri iki kibazo cy’impyiko z’intanga biravurwa. Urugero, iyo hari umwuma cyangwa electrolyte imbalance ( imbalance y’umunyu mu mubiri), amazi, ibinyobwa bya siporo, cyangwa amazi y’inkoko bishobora gutangwa. Iyo isukari iri mu maraso iri hasi (hypoglycemia) , ibiryo birimo karubohidrati bishobora gutangwa.

Niba utarigeze ugira ikibazo cyo kubura adrenal (adrenal crisis) mbere, muganga wawe azakora ibizamini nka ACTH stimulation tests kugira ngo amenye impamvu.

Ese hari ingaruka mbi ziterwa no guterwa inshinge ya hydrocortisone?

Yego, kimwe n'indi miti yose, hari ingaruka nkeya. Ariko, ugereranije n'uburemere bw'ikibazo cy'intanga ngabo, muri rusange izi ngaruka zirahangayitse. Hari abantu bashobora kugira:

• Uburyo bwo kugira ubwivumbure.
• Imyanya y'umukara cyangwa amaraso.
• Umuriro.
• Kubabara mu muhogo.
• Inkorora.
• Guhindagurika kw'amarangamutima.
• Kubabara mu kibuno, mu mugongo, mu mbavu, mu maboko, mu bitugu, cyangwa mu maguru.

Niba ikintu nk'iki kibaye, ugomba kubibwira muganga .

Ese uru rushinge rwa hydrocortisone rukwiriye abagore batwite?

Yego, niba utwite kandi ufite ikibazo cy’impyiko z’intanga ngore (adrenal crisis ), nta kibazo ufite cyo guterwa urushinge rwa hydrocortisone . Uyu muti witwa hydrocortisone, ntunyura mu nyababyeyi ukagera ku mwana.

Tekereza gusa, niba utavuwe, ni ibyago ku buzima bwawe ndetse no ku bw'umwana. Bityo rero, ni ngombwa kwivuza nk'uko abaganga babigutegetse.

Nzakira vuba gute nyuma yo kuvurwa?

Bishobora gufata amasaha 24 cyangwa arenga kugira ngo wumve umeze neza nyuma yo kuvurwa indwara y’intanga ngabo . Bisaba kwihangana gato.

Ni gute wakwirinda ikibazo cy’impyiko z’intanga ngore?

Niba ufite ikibazo cyo kubura kw'intanga ngore mu mubiri (adrenal insufficiency ), ni ngombwa kumenya ibintu bishobora gutera ikibazo cy'intanga ngore mu mubiri . Wibuka ibintu twavuze mbere, nko guhangayika, umwuma, kwandura indwara, cyangwa kudafata imiti ya glucocorticoid wahawe n'umuganga neza?

Kubagwa no gutwita nabyo bishobora gutuma amenyo ananirwa gukora neza. Kubwibyo, ugomba kubwira muganga wawe ko ufite iyi ndwara mbere yo kubagwa. Niba uteganya kubyara, ganira na muganga wawe kuri ibyo.

Ikindi kintu cy'ingenzi cyane ni ukwitwaza ikarita y'indangamuntu ya muganga, umukufi, cyangwa umukufi uvuga uko urwaye. Bigomba kugaragaza neza imiti ukeneye n'ingano ukeneye. Aya makuru azafasha abakuvura mu gihe cy'impanuka kuguha ubuvuzi bukwiye mu gihe gikwiye.

Suzuma ibiro byawe buri gihe kandi urebe umuvuduko w'amaraso yawe. Niba urimo kugabanya ibiro cyangwa umuvuduko w'amaraso yawe uri hejuru cyane cyangwa uri hasi cyane, bwira muganga wawe .

Muganga wawe ashobora kuguha inshinge za cortisol zo gufata mu gihe cy’impanuka. Azakubwira igihe cyo kuyifata n’uko wayifata. Bika uyu muti n’amabwiriza yo gukoresha igihe cyose. Niba ufite intege nke cyane ku buryo utashobora kuyifata mu gihe cy’impanuka, wigishe umuntu wo mu muryango wawe cyangwa inshuti yawe ya hafi uburyo bwo kuyifata.

Ni byiza gufata gahunda na muganga wawe ku cyo wakora niba udashobora gufata ibinini bya hydrocortisone kubera isesemi cyangwa kuruka.

Bigenda bite iyo ugize ikibazo cy'impyiko z'intanga ngabo (adrenal crisis)? Ni iki wakwitega?

Niba ukeka ko ufite ikibazo cy’impyiko z’intanga ngore (adrenal crisis) , shaka ubufasha bwihuse bwa muganga. Gufata glucocorticoids nyinshi mu gihe gito ntacyo byangiza. Ariko, iyo utabonye ubuvuzi vuba, bishobora kwica. Ntubifate nk'ibi byoroshye.

Akenshi, abantu bahuye n'ikibazo cyo kubura imikorere y'imisemburo y'inkari (adrenal crisis) bagomba gufata ibinini bya hydrocortisone ubuzima bwabo bwose. Ni byiza guhora ufite imiti y'inyongera, mu gihe urwaye ukaba ukeneye indi.

Ni ryari ngomba kujya kwa muganga?

Niba ufite ibimenyetso by'ikibazo cy'intanga ngabo , hita ubonana na muganga.

Niba ufite ikibazo gikomeye cy’imihangayiko - byaba imvune, indwara, cyangwa kwiheba gukomeye - reba muganga. Ushobora kuba ukeneye guhindura ingano y’imiti yawe.

Ni ibihe bibazo ugomba kubaza muganga?

Iyo ugiye kwa muganga, ni byiza kubaza ibibazo nk'ibi:

• Wamenya ute neza niba mfite ikibazo cy'ubuhumekero bw'impyiko (adrenal crisis )?
• Niba ntafite ikibazo cy'ubuhumekero bw'impyiko (adrenal crisis) , ni iyihe ndwara yindi nagira?
• Ni iyihe mimerere ihangayikishije yanteye ikibazo cy'impyiko z'intanga ngore?
• Bizantwara igihe kingana iki kugira ngo ngire gukira?
• Ni ubuhe bwoko bw'umuti utanga?
• Ni gute nabika uyu muti neza?
• Ese hari ingaruka mbi kuri uyu muti?

Ibaze ibi bibazo kugira ngo usobanukirwe neza uko ibintu bimeze.

Ni irihe tandukaniro riri hagati ya Tiroyide n'ikibazo cya Adrenal?

Nubwo ibi byombi ari ibintu byihutirwa, hari itandukaniro hagati yabyo byombi.

Indwara ya tiroyide ni yo ndwara ikomeye cyane yitwa thyrotoxicosis . Thyrotoxicosis ni igihe umubiri wawe ukora imisemburo myinshi ya tiroyide. Indwara ya tiroyide iri mu ijosi ryacu ikora imisemburo ya triiodothyronine (T3) na thyroxine (T4) . Iyi misemburo igenzura ibintu nk'ubushyuhe bw'umubiri wacu, umuvuduko w'umutima, n'imikorere y'umubiri.

Ariko, ikibazo cy’impyiko z’intanga ngabo , nk’uko twabiganiriyeho, ni indwara ishobora gushyira ubuzima mu kaga ibaho iyo impyiko z’intanga ngabo z’intanga ngabo zidafite cortisol ihagije.

Amaherezo, ibintu byo kwibuka

Niba rero ufite ikibazo cy’imisemburo y’inkende , cyangwa niba ufite ibimenyetso by’ikibazo cy’imisemburo y’inkende ,Vugana na muganga ako kanya. Kuvurwa byihuse bishobora kurokora ubuzima bwawe.

Niba ufite ikibazo cy’impyiko z’imisemburo (adrenal crisis ), ushobora kuzakenera gufata imiti ubuzima bwawe bwose. Korana na muganga wawe kugira ngo umenye impamvu zishobora gutera iyo ndwara kandi ugerageze kubyirinda uko bishoboka kose. Ubuzima bwawe ni ubw’agaciro kuri wowe, bityo wirinde.

Ikibazo cy'impyiko, cortisol, indwara ya Addison, imisemburo, impyiko z'intanga ngabo, ubuvuzi bwihutirwa, ibimenyetso