Ese umwana wawe ni munini cyane mu nda? Reka tuvuge kuri Macrosomia y'umwana uri mu nda!

Niba uri umubyeyi utwite, ushobora kuba warumvise muganga wawe avuga ati: "Umwana asa n'aho ari munini gato," cyangwa "Umwana asa n'ufite umubyibuho ukabije gato." Cyangwa ushobora kuba warumvise ko umwana wawe ari munini cyangwa aremereye gato kurusha abandi. Mu by'ukuri, hari izina ryihariye ry'ibi mu buvuzi. Uyu munsi, turaganira kuri iyi ndwara yitwa "Fetal Macrosomia." Ntugahangayike, ni ngombwa cyane kubimenya.

Uru ruhinja rwitwa runini (Fetal Macrosomia) ni iki?

Mu magambo make, `(Fetal Macrosomia)` bivuze ko umwana wawe afite ibiro birenga 10% cyangwa birenga ibiro byitezwe mu cyumweru cyo gutwita. Tekereza, niba abana basanzwe bafite ibiro bigera kuri 3 muri iki cyumweru, umwana wawe ashobora kuba afite ibiro 3.3 cyangwa birenga.

Ubu ushobora kuba urimo gutekereza uti "Oh, umwana wanjye yaba mukuru kandi afite ubuzima bwiza." Ni ukuri, umwana muzima ni inzozi za buri mubyeyi. Ariko, rimwe na rimwe iyo umwana ari munini cyane , bishobora kugorana kumubyara bisanzwe, ni ukuvuga mu gitsina. Hari igihe umubyeyi ashobora kugira amarira mu gitsina, cyangwa bikaba bigoye gusunika umwana. Niba muganga atekereza ko umwana ari munini cyane - ni ukuvuga ibiro birenga 11 (hafi ibiro 5) cyangwa ibiro birenga 10 (hafi ibiro 4.5) niba urwaye diyabete - noneho wenda amahitamo meza ni ukubagwa mu kibuno (kubagwa mu kibuno).

Iyo umwana akuze, ni ibihe bibazo bishobora kuvuka iyo umwana avutse?

Iyo utwite umwana munini, hari ibyago byinshi byo kuzagira ibibazo bimwe na bimwe mu gihe cyo kubyara. Reka turebe ibyo ari byo.

Ingorane zishobora kubaho ku mubyeyi

• Umuyoboro w'inda wawe, ari wo gitsina n'agace kawukikije ('perineum'), ushobora gukomereka. Kubera ko umwana ari munini, hashobora kubaho amarira iyo asohotse.
• Ushobora kuva amaraso menshi cyane kurusha uko bisanzwe. Hari igihe ibi bishobora no gutuma uva amaraso menshi nyuma yo kubyara (kuva amaraso menshi nyuma yo kubyara).
• Hariho kandi amahirwe make cyane yo gucika kw'umura, ibi bikaba bikunze kugaragara ku babyeyi babanje kubagwa.
• Igihe kibanziriza kubyara, cyane cyane igihe cyo gusunika, gishobora kuba kirekire. Ibi bishobora kunaniza cyane umubyeyi.
• Ushobora kubona impinduka mu gutera k'umutima k'umwana wawe mu gihe urimo kubyara .

Ingaruka ku mwana - cyane cyane indwara yo ku rutugu

Iyo umwana ari munini, hari n'ingaruka zimwe na zimwe aba afite. Itera impungenge cyane muri izi ni indwara yitwa `(Shoulder Dystocia)`.Mu magambo make, iki ni igihe ibitugu by'umwana bifatirwa mu nda ya nyina nyuma y'uko umutwe w'umwana uvuye mu gitsina. Nubwo ibi bishobora kubaho mu gihe cyo kubyara icyo ari cyo cyose, birashoboka cyane ko bibaho ku bana banini.

Kurwara mu maguru ni ikibazo cyihutirwa cyane. Ariko ntugahangayike, muganga wawe n'umubyaza bafite gahunda y'icyo bakora mu gihe ikintu nk'iki kibaye. Bazagukurikirana mu gihe cyose cyo kubyara kwawe.

Iyi ndwara (Shoulder Dystocia) ishobora gutuma ibintu bikurikira biba ku mwana uvutse:

• Umwana ashobora kuvunika amagufwa , cyane cyane igufwa ryo mu kanwa.
• Indwara ya Brachial Plexus . Ibi ni ukwangirika kw'imitsi ijyana ibimenyetso ku maboko y'umwana. Ibi bishobora gutera intege nke mu maboko.
• Ni gake cyane, kwangirika k'ubwonko bishobora kubaho.

Izi ngaruka zishobora gukomeza kubaho ndetse na nyuma yo kuvuka ku bana bakuze.

Abana bavutse ari banini bashobora kugira ibibazo bimwe na bimwe by’ubuzima nyuma yo kuvuka:

• Ubwiyongere bw'umubare w'uturemangingo dutukura mu maraso. Ibi bishobora kongera ibyago by'umwana kurwara indwara y'umuhondo.
• Isukari nke mu maraso (hypoglycemia).
• Ibibazo byo guhumeka.

Ni ibihe bimenyetso bigaragaza ko umwana ari munini?

Mu by’ukuri, biragoye kumenya neza ingano y’umwana wawe kugeza avutse. Ibimenyetso byinshi ubona mu gihe utwite ni bimwe, uko umwana wawe akura kose. Ibyo bivuze ko ibintu nk’inda nini n’umunaniro bikunze kugaragara mu gihe utwite bisanzwe. Ariko, hari ibintu bimwe na bimwe muganga wawe ashobora gukeka ko umwana wawe ari munini iyo agusuzumye.

Kuki umwana akura cyane mu nda? Impamvu ni izihe?

Muganga wawe ashobora gukeka ko umwana wawe afite macrosomia kubera izi mpamvu:

• Niba "Uburebure bw'umura wawe", ni ukuvuga uburebure bw'umura (igipimo cy'uburebure bw'inda), buri hejuru kurusha uko byari byitezwe. Ushobora kwibuka ko muganga abipima buri gihe.
• Niba wariyongereye cyane mu gihe utwite. Twese tuzi ko kwiyongera ibiro bibaho mu gihe utwite, ariko ni ngombwa kubigumana ku rwego rwiza.
• Niba urwaye diyabete, cyangwa niba wararwaye diyabete utwite (diyabete yo mu gihe cyo gutwita). Iyi ni yo mpamvu nyamukuru itera abana banini.
• Niba waramaze kubyara umwana munini.
• Niba itariki yo kwibaruka irenze, umwana wawe azakomeza kwiyongera uko iminsi igenda ihita.
• Niba nawe waravutse uri umwana munini, rimwe na rimwe bishobora kuba ibintu by'uruhererekane rw'abana.

Ni gute abaganga bamenya niba umwana ari munini?

Niba muganga wawe akeka ko umwana wawe ari munini, ashobora gusaba ko bamupima ultrasound kugira ngo barebe uburemere bw'umwana n'ingano y'amazi yo mu nda (amniotic fluid) hafi y'umwana. Uzi icyo ultrasound ari cyo. Ikoresha amajwi yo mu marangamutima menshi kugira ngo yohereze amashusho cyangwa amashusho y'umwana wawe.

Ese ntidushobora kumenya neza dukoresheje ultrasound gusa?

Ikibazo cyiza. Ultrasound ntishobora kukubwira neza uburemere bw'umwana wawe. Iguha igitekerezo gito, hamwe cyangwa gukuramo 10% . Urugero, niba scan ivuga ko umwana apima ibiro bigera kuri 4, ni "gutekereza neza." Umwana ashobora gupima ibiro biri hagati ya 3.6 na 4.4.

Nanone, ultrasound ntishobora guhanura neza niba ikintu nk'iki kivugwa mu maguru kizabaho. Kubwibyo, muganga azahuza amakuru aturuka muri ultrasound, amateka y'inda yawe (uburyo wabyaye abana mu bihe byashize, uburwayi bwawe), n'ibizamini ukorerwa kugira ngo hamenyekane igihe cyiza kandi cyizewe cyo kubyara umwana.

Ni iki kindi muganga arimo gushaka?

Kugira ngo umuganga afate icyemezo niba ukeneye gupimwa hakoreshejwe ultrasound, azakora ibi bikurikira:

• Gupima ``Uburebure bw'umura``. Iyi ni intera iri hagati y'inda yawe n'iy'``Pubic Bone`` mu nda yawe yo hasi.
• Gukanda mu nda yawe. Muganga azagerageza kumenya ingano y'umwana areba ibice bimwe na bimwe by'inda yawe.

Niba ibi bizamini byerekanye ko umwana ari munini, muganga wawe ashobora gusaba ko hakorwa ibindi bipimo (nk'ikizamini cya Biophysical Profile cyangwa ikizamini cya Nonstress) kugira ngo arusheho gukurikirana ubuzima bw'umwana.

Niba umwana ari munini, ni ubuhe buryo bwo kuvura bushobora gukorwa?

Kuvura macrosomia ahanini ni ukuvura indwara zose zishobora kukubaho , nka diyabete cyangwa umubyibuho ukabije. Wowe na muganga wawe mugomba gufatanya mu guhangana n’indwara zishobora kugira ingaruka ku gutwita kwawe cyangwa kubyara kwawe.

Kenshi na kenshi, kurya indyo yuzuye, gukora imyitozo ngororamubiri, no kugenzura diyabete yawe (gufata insuline nibiba ngombwa) ni byo bintu by'ingenzi ushobora gukora.

Muganga wawe azakubwira ingaruka zo kubyara mu gitsina. Hari igihe ushobora kubazwa kubagwa mu kibuno kugira ngo ugabanye ibyago byo kubyara. Ariko ni ngombwa kumenya ibi: Kubyara hakiri kare (ni ukuvuga gutegura kubyara mbere y'ibyumweru 39) ntibyagaragaye ko bigabanya ingorane. Kubwibyo, kubyara hakiri kare ntibyemewe keretse hari indi mpamvu y'ubuvuzi ituma umwana aba afite ingano.

Ese ni ngombwa kubagwa umwana (C-section) niba umwana ari munini?

Si ngombwa. Si buri mwana munini uzakenera kubagwa C-section. Ariko, ibi bikurikira birashoboka cyane ko bisaba kubagwa C-section:

• Niba warigeze kubyara umwana ufite `(Shoulder Dystocia)`.
• Niba urwaye diyabete kandi umwana wawe arenza ibiro 10 (hafi 4.5 kg).
• Nta diyabete urwaye, ariko utekereza ko umwana wawe apima ibiro birenga 11 (hafi ibiro 5).

Ibi byemezo bifatwa na muganga wawe nyuma yo kuganira nawe kandi hashingiwe ku kibazo cyawe.

Ese hari uburyo bwo kubuza umwana gukura gutya?

Mu by’ukuri, `(Fetal Macrosomia)` akenshi biragoye kubihanura neza mbere y’igihe. Ni nyuma yo kuvuka no gupimwa nibwo dushobora kuvuga tudashidikanya tuti "Oh, umwana ni munini." Hari abana bashobora kuvuka ari banini kurusha uko bisanzwe nubwo nta ngaruka mbi bafite.

Ariko, kugira ubuzima bwiza no gutwita neza bishobora kugabanya ibi byago ku rugero runaka:

• Jya mu mavuriro asanzwe yo kubyara. Gusura muganga wawe buri gihe bizagufasha wowe na muganga wawe gukurikirana neza imikurire y'umwana wawe. Ni umwanya mwiza kandi wo kubaza ibibazo byose ushobora kuba ufite.
• Witondere ibiro byawe. Nk'uko ari ngombwa kumenya ibiro byawe mbere yo gutwita, ni ngombwa no kumenya ibiro wiyongera mu gihe utwite. Ni byiza kwita ku biribwa bimwe na bimwe byo mu gihugu cyacu (urugero: ifu, ibiryo biryoshye).
• Niba urwaye diyabete, fata ingamba zikenewe kugira ngo uyirinde. Diyabete yari isanzweho (Diabete Mellitus) na diyabete yo mu gihe cyo gutwita (Diabete ikura mu gihe cyo gutwita) ni bimwe mu bintu bikomeye bishobora gutera indwara ya macrosomia mu mwana uri mu nda.

Ni izihe ngorane z'ubuzima abana bavutse ari banini bashobora kugira mu gihe kizaza?

Ubushakashatsi bwagaragaje ko abana bavutse ari banini baba bafite ibyago byinshi byo guhura n’ibi bikurikira mu gihe kiri imbere:

• Isukari nke mu maraso (`Hypoglycemia`) mu bwana.
• Umubyibuho ukabije mu bwana.
• Indwara ya metabolike ni itsinda ry'indwara zongera ibyago byo kurwara indwara nk'umutima, gucika imitsi, na diyabete.

Ariko ibuka ko nubwo haba hari amagufwa yavunitse cyangwa imitsi yangiritse mu gihe cyo kuvuka, abana benshi bakira burundu ibyo bikomere.

"Macrosomia y'umwana uri mu nda" ni indwara ishobora gutera ingorane zikomeye mu gihe cyo kubyara. Nubwo hari impamvu nyinshi zibitera, diyabete itagira ingaruka ku buzima n'umubyibuho ukabije ni byo bintu bibiri by'ingenzi.Ushobora kugabanya ibyago byo kubyara umwana munini ukoresheje uburyo bwiza bwo guhangana n'ibi bibazo. Ibintu nk'imyitozo ngororamubiri ihoraho no kurya indyo yuzuye bishobora kugufasha gutwita neza no kugabanya ibyago byo kurwara. Ntutinye kubaza muganga wawe uburyo bwiza bwo kwita kuri wowe n'umwana wawe. Nubwo "Fetal Macrosomia" ishobora kuba ikomeye, abana benshi bavutse ari bazima.

None se, ni ibihe bintu by'ingenzi tugomba kwibuka muri ibi?

Sawa, reka tuvuge muri make bimwe mu byo twavuze ugomba kuzirikana:

• "Macrosomia y'umwana uri mu nda" bivuze ko umwana yongera ibiro byinshi kuruta uko byari byitezwe mu nda.
• Impamvu nyamukuru zibitera ni diyabete y'umubyeyi (cyane cyane idagenzurwa) no kwiyongera ibiro bikabije mu gihe atwite.
• Iyo umwana akuze, nyina n'umwana bashobora kugira ingorane zimwe na zimwe mu gihe cyo kubyara. ``Kurwara mu maguru`` ni indwara ikomeye ishobora gutera umwana.
• Abaganga babona ishusho y'ingano y'umwana binyuze mu gupima umwana hakoreshejwe ultrasound no mu bindi bipimo.
• Si buri mwana munini ukeneye kubagwa mu kibuno, ariko rimwe na rimwe ni bwo buryo bwiza bwo kubagwa.
• Ibi bishobora kugabanuka binyuze mu kugira ubuzima bwiza, kurya indyo yuzuye no kurwanya indwara nka diyabete.
• Ntugahangayike, abana benshi banini bavuka ari bazima. Ganira na muganga wawe byose kandi ukurikize amabwiriza ye.

Niba ufite ibindi bibazo kuri ibi, banza ubaze muganga wawe. Nibo bashobora kuguha inama nziza.

Macrosomia y'umwana uri mu nda, Umwana munini, gutwita, kubyara , kubagwa, diyabete, indwara yo ku rutugu