Ese umwana wawe afite uturemangingo tw'umutima umwe gusa? Reka twige ibijyanye n'uburyo bwo gukora Fontan.

Ese umwana wawe yavukanye ikibazo gikomeye cy'umutima? Hari igihe abaganga bashobora kuba barakubwiye ko umutima w'umwana wawe ufite ipompo imwe nyamukuru, ari yo ventricle. Kubagwa kwihariye abaganga basaba muri bene ibyo bihe byitwa 'Fontan procedure'. Mu by'ukuri ni ibisanzwe kumva ufite ubwoba no kutizera iyo wumvise iri zina. Ariko niba tubizi neza, uzabona imbaraga n'ingufu nyinshi zo gukomeza uru rugendo. Ese tubiganireho mu buryo bworoshye?

Uburyo bwa Fontan mu magambo yoroheje ni ubuhe?

Kugira ngo tubisobanukirwe neza, reka tubanze turebe uko umutima muzima ukora. Umutima muzima ufite ibyumba bine by'ingenzi. Bibiri hejuru (atria) n'ibindi biri hasi (ventricles). Ibi byumba bibiri ni byo byumba bibiri by'ingenzi by'umutima. Kimwe cyohereza amaraso make kandi adasukuye mu bihaha kugira ngo afate ogisijeni. Ikindi gitanga amaraso meza kandi akungahaye kuri ogisijeni mu mubiri wose.

Ariko, hari abana bavukana imwe muri izi selile ebyiri idakozwe neza. Hanyuma selile imwe ikora akazi igomba gukora izi mirimo yombi. Tekereza ukuntu birushya umuntu umwe gukora imirimo ibiri. Nkuko bimeze, iyi selile imwe ishobora kunanirwa vuba kuko igomba kohereza amaraso mu bihaha no ku mubiri.

Muri ubu buryo, abaganga babaga bahuza amaraso adahumeka neza ava mu mubiri wo hasi n'imitsi ijyana amaraso mu bihaha, banyura mu mutima. Ibi ni nko gukora 'inzira y'uburinzi' nshya. Ubusanzwe, mbere y'ubu buryo, hakorwa ubundi buryo bwitwa Glenn kugira ngo amaraso adahumeka neza ava mu mubiri wo hejuru ajye mu bihaha. Ubu buryo bwa Fontan ni intambwe ya nyuma muri ubu buryo.

Iyo inzira nshya zikozwe muri ubu buryo, akazi konyine k'iyo selile imwe ni ugutuma amaraso meza kandi akungahaye kuri ogisijeni mu mubiri wose. Ibi ni ihumure rikomeye kuri uwo mutima muto.

Ni nde ukeneye ubu bubagwa kandi kuki?

Ubu buryo bwo kubaga bukorerwa cyane cyane abana bavutse bafite umuvuduko umwe w'amaraso. Ubusanzwe bukorerwa hagati y'imyaka 2 na 5 .

Ariko ubu buryo bwo kubaga si ubwa buri wese. Muganga azasuzuma umwana wawe neza kugira ngo arebe niba abikwiriye. Urugero:

• Uturemangingo tw'umwana dukora tugomba kuba dukomeye cyane.
• Ibihaha bigomba kuba bifite ubuzima bwiza buhagije kugira ngo amaraso agere mu bihaha.

Imbonerahamwe iri hepfo igaragaza zimwe mu ndwara z'ingenzi z'umutima zivurwa n'ubu buvuzi.

Ni iki kibaho mbere no mu gihe cyo kubagwa?

Nyuma yo gufata icyemezo cy'uko umwana wawe akwiriye kubagwa, muganga azakora ibizamini byinshi.

• Echocardiogram ya Transthoracic (TTE): Iyi ni scan ya ultrasound y'umutima. Itanga ishusho nziza y'imiterere y'umutima, imiyoboro yawo, n'imikorere yawo.
• Electrocardiogram (EKG): Ipima imikorere y'amashanyarazi y'umutima.
• Gupima umutima: Umuyoboro muto (catheter) unyura mu mitsi y'amaraso ujya mu mutima kugira ngo upime umuvuduko n'urugero rwa ogisijeni mu mutima.
• Gupima CT cyangwa MRI: Hari igihe biba ngombwa kugira ngo haboneke amashusho y’umutima n’imitsi iwukikije mu buryo bwa 3D.

Ku munsi wo kubagwa, umwana ahabwa ikinya kugira ngo amusinzirize. Ibi bivuze ko umwana atazagira ububabare ubwo aribwo bwose. Mu gihe cyo kubagwa, umwana azahuzwa n'imashini yihariye ikora by'agateganyo imirimo y'umutima n'ibihaha (imashini y'umutima n'ibihaha) . Iyi mashini izatanga amaraso mu mubiri kugeza igihe umuganga azaba akoze isano nshya (kuva kuri vena cava iri hasi ijya ku mitsi y'ibihaha).

Hari igihe umuganga ubaga acukura umwobo muto (fenestration) muri iyi nzira nshya.Bikorwa kugira ngo bigabanye umuvuduko w'umutima nyuma yo kubagwa. Kubagwa kose bishobora gufata amasaha agera kuri 4-5 .

Ni iki kibaho nyuma yo kubagwa? Ese hari ingaruka zishobora guterwa n'iki kibazo?

Nyuma yo kubagwa, umwana yinjizwa mu cyumba cy’indembe (ICU) kugira ngo akurikiranwe neza. Nyuma y’iminsi mike, yimurirwa mu cyumba gisanzwe. Igihe asanzwe amara mu bitaro ni hagati y’iminsi 7 na 13 .

Uku kubagwa bifite ibyiza byabyo ndetse n'ibyago n'ingorane, kandi ni ingenzi cyane kubimenya.

Uko igihe kigenda gihita, abarwayi bamwe bashobora kugabanuka mu mikorere y'ubu buryo bwo kubaga. Ibi byitwa 'Fontan yananiwe'. Muri icyo gihe, gutera umutima bishobora kuba ngombwa. Abaganga bafata iki gice cy'urugendo.

Ni ubuhe bwoko bw'ejo hazaza umwana ashobora kwiringira?

Mu bihe byashize, ahazaza h'umwana uvukanye ingirabuzima fatizo imwe ntabwo hari hazwi neza. Ariko muri iki gihe, bitewe n'iterambere ry'ubumenyi mu by'ubuvuzi, igikorwa cya Fontan cyahaye abo bana amahirwe yo kurenga ubwana, kuba ingimbi no kuba abantu bakuru.

Dukurikije imibare, ku bantu bakorewe operation ya Fontan:

• Abagera kuri 90% ni bo bakiriho nyuma y'imyaka 10.
• Abagera kuri 85% ni bo bakiriho nyuma y'imyaka 30.

Abantu benshi ubu babayeho ubuzima bwiza barengeje imyaka 50. Ariko icy'ingenzi ni uko aba banaNi ngombwa kuba ukurikiranwa n'inzobere mu by'umutima mu buzima bwawe bwose. Ni ngombwa ko ukorerwa ibizamini no gusuzumwa buri gihe.

Ni ryari ugomba kujya kwa muganga?

Ugarutse mu rugo nyuma yo kubagwa, menyesha muganga wawe ako kanya niba ufite kimwe muri ibi bimenyetso bikurikira:

• Niba amaraso cyangwa andi mazi arimo kuva mu gikomere cyo kubagwa.
• Niba ufite umuriro cyangwa ibindi bimenyetso by'ubwandu (inkorora, ibicurane).

Kubera ko indwara y'umwana wawe igoye, ntugatinye kubaza muganga ikintu icyo ari cyo cyose udasobanukiwe. Gusobanukirwa neza indwara y'umwana wawe bizagufasha kwita ku mwana wawe neza.