Ese umwana wawe afite iki kibazo? Ese amara yavuye hanze? - Reka twige ibyerekeye Gastroschisis

Ese umwana wawe yavutse afite agace gato k'amara ye gasohoka? Ni ibisanzwe ko umubyeyi cyangwa se agira impungenge iyo abonye ikintu nk'iki. Ariko niba ubimenye neza, nta kintu na kimwe ugomba guhangayikishwa nacyo. Uyu munsi, reka tuvuge kuri iyi ndwara yitwa Gastroschisis. Ibi bishobora kumvikana nk'indwara ikomeye iyo ubyumvise, ariko reka tubiganireho mu buryo bworoshye.

Gastroschisis ni iki? Reka tubisobanukirwe mu buryo bworoshye

Tekereza, iyo umwana aje muri iyi si, agace gato k'amara ye (ni ukuvuga igifu, amara mato, n'amara manini) kaba karimo kagaragara? Ni cyo twita gastroschisis. Iyi ni indwara ivukanwa. Aya mara asohoka mu mwobo muto uri mu nda y'umwana, akenshi uba uri hagati ya santimetero 2 na 5, inyuma gato y'umukondo w'inkondo y'umura.

Ibi bibaho mu ntangiriro z'ubuzima bw'umwana. Ni ukuvuga ko iyo urukuta rw'inda rw'umwana rutarakomera neza, hasigara icyuho gito, maze uru rugingo rukanyuramo. Hanyuma, amara yavuyemo arareremba mu mazi ya amniotic, ari yo mazi ari mu nda ya nyina. Kubera iyo mpamvu, rimwe na rimwe izi ngingo zishobora kubyimba gato bigatera indwara nto.

Igikomeye cyane ni uko muri iki gihe, kubagwa biba ngombwa kugira ngo ingingo z'umwana zigaruke mu mubiri kandi zifunze umwobo.

Ni irihe tandukaniro riri hagati ya Gastroschisis na Omphalocele?

Hariho ikindi kibazo cyo kuvuka cyitwa Omphalocele. Kinagira ingaruka ku ngingo zo mu nda z'umwana zisohoka. Ariko hari itandukaniro rito hagati y'ibyo byombi.

• Gastroschise: Aha ngaha, amara asohoka nta kintu na kimwe gitwikiriye. Ibi bivuze ko amara agaragara neza.
• Omphalocele: Aha, ingingo zisohoka zitwikiriwe n'agace gato k'umubiri .

Abaganga bakunze kubona iri tandukaniro mu gihe cyo gusuzuma umwana hakoreshejwe ultrasound mbere yuko avuka.

Ni nde ushobora kugira ingaruka kuri iki kibazo?

Impamvu nyayo itera indwara ya gastroschise ntiramenyekana. Ibi bivuze ko umugore utwite wese afite amahirwe yo kuyirwara mu mwana we. Ariko, ubushakashatsi bumwe na bumwe (urugero, ubushakashatsi bwakozwe n'ikigo gishinzwe kurwanya no gukumira indwara - CDC) bwagaragaje ko hari ibintu bimwe na bimwe bishobora kongera ibyago. Muri byo harimo:

• Ababyeyi batwita bakiri bato cyane: Ni ukuvuga ababyara bakiri bato.
• Kunywa itabi, kunywa inzoga, cyangwa gukoresha ibindi biyobyabwenge mu gihe utwite.

Ibi ni byo bintu bishobora gutera ibyago byagaragaye kugeza ubu. Ariko ibuka ko iyi ndwara ishobora no ku bantu batagira na kimwe muri ibyo bintu.

Indwara ya gastroschisis ikunze kugaragara gute?

Iki ni ikibazo kidasanzwe cyane mu by'ukuri.Urugero, muri Amerika, iyi ndwara yibasira umwana umwe ku bana 2.000 bavuka buri mwaka. Ibi ntibisanzwe no muri Sri Lanka.

Ni ibihe bimenyetso bya Gastroschisis?

Umubyeyi ashobora kutagaragaza ibimenyetso mu gihe atwite bitewe n'iyi ndwara. Ariko, gupima umwana hakoreshejwe ultrasound bishobora kugaragaza ibi bikurikira ku ruhande rw'umwana:

• Inda y'umwana, amara mato, cyangwa amara manini bisa nkaho biri hanze y'umubiri .
• Amara yasohotse ashobora kuba yabyimbye .
• Hari igihe amara ashobora kuzunguruka hamwe .
• Nyuma y'uko umwana avutse , ubushyuhe bw'umubiri we bushobora kugabanuka (hypothermia).

Ni iki gitera indwara ya gastroschisis?

Nkuko byavuzwe mbere, impamvu nyayo y'ibi ntabwo iramenyekana. Gusa ni uko uko umwana akura mu nda, urukuta rw'inda ntirwiyubaka neza. Iyo ni yo mpamvu nyamukuru ibitera. Niba uteganya gutwita, ni ngombwa kuvugana na muganga wawe ku buryo bwo kwirinda ubusembwa bw'ivuka.

Indwara ya Gastroschise ipimwa ite?

Iyi ndwara irasuzumwa haba mu gihe cyo gutwita cyangwa nyuma yuko umwana avutse. Ikunze kugaragara mu bizamini bisanzwe bikorwa hagati y'ibyumweru 18 na 20 byo gutwita. Ibi bizamini ni ibihe?

• Ultrasound: Iki kizamini gikoresha amajwi kugira ngo kibone neza ingingo ziri mu mubiri wawe, ndetse n'umwana. Bishobora kandi kwerekana niba amara yarasohotse.
• Gupima amaraso: Hari ibintu bimwe na bimwe biri mu maraso y'umubyeyi bipimwa. By'umwihariko, niba urugero rwa poroteyine yitwa alpha-fetoprotein ruri hejuru y'ibisanzwe (cyane cyane hagati y'ibyumweru 18-22), bishobora kuba ikimenyetso cy'indwara yitwa gastroschisis.
• Ikizamini cya MRI (Magnetic Resonance Imaging): Iki nacyo ni ikizamini cyo gufata amashusho. Gishobora gufata amashusho asobanutse neza kandi arambuye y’imbere mu mubiri wawe n’umwana wawe. Si buri wese ubikeneye, ariko abaganga bashobora kubikora mu bihe bimwe na bimwe byihariye.

Indwara ya Gastroschise ivurwa ite?

Nubwo iyi ndwara yamenyekana mu gihe cyo gutwita, kuyivura bishobora gutangira umwana amaze kuvuka.

Kubagwa ni itegeko. Uku kubagwa kukubiyemo gusubiza ingingo z'umwana mu mubiri no gufunga umwobo uri hafi y'umugozi w'inkondo y'umura. Ibi bizahagarika ingingo kongera gusohoka.

Bitewe n'uburemere bw'uburwayi bw'umwana n'umubare w'ingingo zavuyemo, hari ubwoko bubiri bw'ubuganga:

1. Gusana by'ibanze: Niba bishoboka, kubagwa umwana akimara kuvuka hanyuma ingingo zigashyirwamo kugira ngo zifunge umwobo uri mu nda. Ibi nibyo bikunze kugeragezwa.

2. Gusana mu byiciro:Iyo indwara ya gastroschisis igoye gato, bivuze ko umwana adafite ubuzima bwiza buhagije bwo kwihanganira kubagwa, cyangwa nta mwanya uhagije mu nda y'umwana wo kwakira izi ngingo zose icyarimwe, umuganga uzamukorera icyo gikorwa mu byiciro bitandukanye.

Kuva umwana avutse kugeza igihe azabazwe, umuganga w’umwana apfuka ingingo zivutse mu gikapu cyihariye cya pulasitiki cyitwa silo . Ibi birinda ingingo kwandura, kuma no kwangirika.

Nyuma yo kubagwa bwa mbere, rimwe na rimwe hashobora kuba ngombwa ko habaho kubagwa kenshi kugira ngo imitsi yo mu nda cyangwa amara y'umwana yongere kubaka.

Ese hari ingorane nyuma yo kubagwa?

Yego, hari ingorane zimwe na zimwe zishobora kubaho nyuma yo kubagwa gastroschisis. Ni izihe?

• Kwandura aho bakorewe.
• Kugorwa no kurya.

Mu bihe nk'ibi, umwana ashobora gukenera kugaburirwa binyuze mu mitsi (IV), urugero nka saline , cyangwa binyuze mu muyoboro wa nasogastric kugeza igihe azabasha kongera kurya neza.

Ese ibibazo byo mu mara bishobora kubaho nyuma yo kuvurwa gastroschisis?

Hafi 25% by'abana bavukanye indwara ya gastroschisis bashobora kugira ibibazo bimwe na bimwe mu mikurire y'amara yabo. Ibi bishobora gusaba kubagwa by'inyongera kugira ngo bivurwe. Ingero:

• Gukuraho amara: Kubaga gukuraho ibice byangiritse by'amara.
• Ileostomy cyangwa Colostomy: Ibi bikubiyemo gukura impera imwe y'amara ku rukuta rw'inda no gushyiramo agafuka ko gukusanya umwanda. Ibi si ngombwa kuri buri wese, gusa mu bihe byihariye.

Ingaruka mbi za Gastroschisis ni izihe?

Abana bavutse bafite ikibazo cy'indwara ya gastroschisis bashobora guhura n'ibibazo bimwe na bimwe by'ubuzima mu buzima bwabo bwose:

• Kubyara igihe kitageze: Abana bafite ikibazo cy'umusonga akenshi bashobora kuvuka igihe kitageze.
• Kuziba amara: Nyuma yo kubagwa, amara y'umwana ashobora kuba magufi ahantu hamwe na hamwe, ibyo bikaba byatuma ibiryo n'umwanda bitanyura neza.
• Indwara y'amara magufi: Iyi ni indwara ikunze kugaragara cyane. Hari abana bafite ibice bike by'amara yabo, ibyo bikaba byabagora kwinjiza neza intungamubiri mu biribwa.

Ni ryari nshobora kujyana umwana wanjye mu rugo nyuma yo kubagwa gastroschisis?

Bitewe n’ubukana bw’uburwayi bw’uruhinja, yajyanywe mu cyumba cy’ubuvuzi bw’abana bato (NICU) mu bitaro.Ushobora gukenera kuguma mu bitaro mu gihe cy'ibyumweru bibiri kugeza ku mezi menshi. Iki gihe kigenwa no gukurikirana neza ibikomere by'umwana kugira ngo barebe niba arimo gukira neza kandi niba ashobora kurya no gusya ibiryo neza. Hari igihe, iyo hakenewe kubagwa by'inyongera, kumara mu bitaro bishobora kumara igihe kirekire.

Nigute nagabanya ibyago byo kubyara umwana ufite indwara ya gastroschisis?

Nubwo iyi ngaruka idashobora gukurwaho burundu, gukurikiza ibintu bimwe na bimwe bishobora kugabanya ibyago:

• Irinde kunywa itabi no gukoresha ibikomoka ku itabi.
• Ntukanywe inzoga mu gihe utwite.
• Ntugakoreshe imiti igabanya ububabare (cyane cyane opioid) mu gihe utwite utabanje kugirwa inama na muganga.
• Kurya indyo yuzuye kandi ifite intungamubiri .

Gukurikiza ibi ni ingenzi cyane ku buzima bwawe ndetse n'ubw'umwana wawe.

Ni iki nkwiye kwitega mu gihe umwana wanjye afite gastroschisis?

Umwana akivuka, abagwa kugira ngo afunge inda ye bashyiramo ingingo ze. Iyo umwobo uri mu nda ari munini, abaganga bazashyiramo ingingo buhoro buhoro mu minsi mike cyangwa ibyumweru bike nyuma y'uko umwana avutse.

Nyuma yo kubagwa, umwana wawe azahabwa intungamubiri zo mu mitsi hamwe na antibiyotike kugira ngo wirinde kwandura kugeza igihe azakira. Ntushobora guha umwana wawe amashereka cyangwa amata y'ifu nyuma yo kubagwa. Muganga wawe azakubwira igihe ushobora gutangira guha umwana wawe amashereka/amata y'ifu.

Kenshi na kenshi, niba umwana wawe afite indwara yitwa gastroschisis gusa, azakira neza kandi akure nk'abandi bana bose. Ariko, hari ibyago bike byo kugira ibibazo mu igogora nyuma y'ubuzima bwe. Muganga wawe azakubwira ibi.

Ni gute wabyara umwana urwaye gastroschisis?

Ni byiza kubyarira umwana wawe mu bitaro birimo ikigo cyita ku bana bavutse (NICU) n'abaganga bazobereye mu kuvura izi ndwara. Abana bafite ikibazo cy'imitsi bashobora kubyarirwa mu gitsina cyangwa mu kubagwa (C-section). Umuganga w'ababyaza azagufasha guhitamo uburyo bwiza ku mwana wawe.

Ni ryari nkwiye kujya kwa muganga nyuma yo kubagwa?

Nyuma yo kubagwa, ugomba guhita ubonana na muganga niba umwana wawe afite kimwe muri ibi bimenyetso:

• Niba aho babagiye habyimbye kandi hatukura .
• Niba hari ikintu nk'amazi kirimo kuva aho bakorewe ubuvuzi.
• Niba urimo kuruka cyangwa niba utarimo kwituma neza.

Ibi bishobora kuba ibimenyetso by'ubwandu cyangwa izindi ngorane, bityo ni ngombwa gushaka ubuvuzi vuba.

Ni ibihe bibazo ngomba kubaza muganga wanjye?

Mu gihe nk'iki, ushobora kuba ufite ibibazo byinshi. Ntutinye kubaza muganga wawe. Dore ingero zimwe na zimwe:

• Ni izihe ngorane z'igihe kirekire ziterwa n'indwara y'igifu (gastroschisis)?
• Umwana wanjye azamara mu bitaro igihe kingana iki nyuma yo kubagwa?
• Ni ryari nshobora gutangira guha umwana wanjye amashereka cyangwa amata y'ifu?

Bishobora gutera ubwoba kubona ingingo z'umwana wawe zisohoka iyo akivuka. Ariko, umwana wawe afite amahirwe menshi yo gukira nyuma yo kubagwa kugira ngo asubize ingingo. Itsinda ry'abaganga bazagusobanurira byose kandi baguyobore mu gikorwa cyo kubagwa no gukira.

## Ubutumwa bwo kujyana mu rugo

• Gastroschisis ni igihe amara y'umwana, kimwe n'ingingo z'umubiri, asohoka anyuze mu mwobo muto uri mu nda.
• Sinzi impamvu nyayo y'ibi.
• Ibi bishobora kumenyekana binyuze mu gupima ultrasound mu gihe cyo gutwita.
• Uburyo bwo kuvura ni ukubaga kugira ngo umuntu yinjize urugingo hanyuma afunge umwobo.
• Abana benshi bakira burundu iyi ndwara kandi bagakura neza.
• Kugira ngo ugabanye ibyago, ni ngombwa gukurikiza ubuzima bwiza mu gihe utwite.
• Niba ufite ikibazo cyangwa impungenge, ntutinye kuvugana na muganga wawe. Azagufasha.

Ndizera ko aya makuru azagufasha. Wibuke ko utari wenyine. Abaganga n'abaforomo bahora bahari kugira ngo bagufashe wowe n'umwana wawe.

` Gastroschisis, ubusembwa bw'ivuka, gutakaza amara, ubuzima bw'umwana, gutwita, kubagwa kw'impinja, kwita ku bana bavutse