Ese twagombye kumenya ibijyanye no guturika k'umufuka w'amazi mbere yuko umwana avuka? (Iturika ry'uturemangingo mbere y'igihe - PROM)

Ni ibisanzwe kumva uhangayikishijwe n'ibintu runaka iyo utwite, si byo se? Ushobora kuba warumvise "amazi yawe acika," cyane cyane uko wegereza itariki yo kwitaba Imana. Hari igihe bishobora gutera ubwoba gutekereza ku bizabaho ibi nibiba mbere y'itariki yo kwitaba Imana. Ntugahangayike, tuzabiganiraho mu buryo burambuye kandi mu buryo bworoshye.

Gucika kw'ingirabuzimafatizo (PROM) ni iki?

Mu magambo make, 'Ivuka ry'imyanya y'uruhinja' cyangwa 'PROM' ni 'ibise' by'umwana wawe, bivuze ko 'agafuka k'amazi' cyangwa 'agafuka k'amaraso' kameneka mbere y'uko ibise bitangira. Abaganga bamwe na bamwe babyita 'ivuka ry'imyanya y'uruhinja mbere y'uko ibise bitangira. Ibi bivuze ko 'imyanya y'uruhinja cyangwa imyanya y'uruhinja imeneka mbere y'uko ibise bitangira.'

Noneho reba, aka gafuka k'umurambo kameze nk'agafuka kuzuyemo amazi. Aka gafuka ni ko twita amazi ya 'amniotic '. Ibi ni byo bikikije kandi bikarinda umwana wawe mu gihe cyose atwite. Ni nk'agasanduku gato k'umutekano ku mwana. Aka gafuka k'umurambo karinda umwana mikorobe, karinda umwana kugira ibikomere n'imvune iyo agenda, kandi gafasha imitsi n'amagufwa by'umwana gukura.

Iyo tuvuga ngo "amazi yawe aracika" cyangwa "amazi yawe aracika," ni uko utwo turemangingo tumeneka. Iyo utwo turemangingo tumeneka, amazi yo mu nda akikije umwana wawe atangira kuva mu gitsina cyawe, haba buhoro buhoro cyangwa mu buryo butunguranye. Ibi bishobora kuba ikibazo. Kuko iyo amazi yo mu nda ashize, wowe n'umwana wawe muba mufite ibyago byinshi byo kwandura no kubyara imburagihe .

Bityo rero, niba utekereza ko uturemangingo twawe twacitse, ugomba guhita ubimenyesha umuganga w’ababyaza cyangwa umukozi w’umuryango wawe.

Kubyara umwana utarageza igihe cyo kubyara (PPROM) ni iki?

Noneho reka tuvuge kuri `Preterm PROM` cyangwa `PPROM` . Iki ni cyo gihe `amniotic sac` yawe icika mbere y'ibyumweru 37 byo gutwita. Tekereza, inda yawe iri munsi y'ibyumweru 37, ariko amazi yawe aracika. Muri iki gihe, muganga wawe azafata icyemezo cyo 'kubyara' umwana ako kanya, cyangwa gutinza 'kubyara' indi minsi mike.

Iki ni icyemezo kigoye cyane. Kuko kongera igihe cyo gutwita nyuma yo kubura amazi byongera ibyago byo kwandura n'izindi ngorane. Ariko, ku rundi ruhande, hari n'ingaruka zimwe na zimwe zo kubyara umwana hakiri kare, ni ukuvuga igihe kitageze. Bityo, muganga agomba gusuzuma neza izi ngaruka zombi mbere yo gufata icyemezo cyiza.

Ni iki cyabaho niba agapfunyika k'amazi kamenetse gutya?

Iyo agapfunyika k'amazi kamenetse vuba cyane, umwana aba afite ibyago byo kuvuka imburagihe kandiHari ibyago byo kwandura. Iyo utwite urangije ibyumweru 37, ingorane zo kubyara umwana utagejeje igihe ziba nke. Ariko, niba umwana avutse mbere y'ibyumweru 37, azahura n'ingorane zo kubyara umwana utageze igihe.

Ingero z'ibi ni izi:

• Ibibazo byo guhumeka .
• Kugorwa no kubungabunga ubushyuhe bw'umubiri .
• Ibi bishobora no guhindura aho umwana ari mu nda ya nyina , ibyo bikaba byagira ingaruka ku ivuka.

Byongeye kandi, iyo amazi yo mu nda n'agafuka k'umura bitakingiwe, umwana n'umura wawe baba bafite ibyago byinshi byo kwandura indwara . Izi ndwara rimwe na rimwe zishobora kuba mbi.

Iyi ndwara ikunze kugaragara gute?

Indwara yitwa 'PROM' ibaho hafi 10% by'inda. Iyo 'PROM' ibaye mu gihe cyo gutwita (ku byumweru 37), 95% by'igihe umwana avuka mu masaha 28.

PPROM ni indwara idakunze kugaragara, ibaho hafi 3% by'inda. Ubushakashatsi bwagaragaje ko PPROM ikunze kugaragara cyane mu nda zirimo gutwita inshuro nyinshi .

Kuki ibi bibaho? Ni izihe mpamvu nyamukuru za `PROM` na `PPROM`?

Impamvu za `PROM` na `PPROM` zishobora kuba zitandukanye.

• Iyo amazi yawe yamenetse mu gihe gikwiye, ni ukuvuga nyuma y'ibyumweru 37 , impamvu nyamukuru ni uko uturemangingo twa amniotic tugenda ducika intege buhoro buhoro bitewe n'umuvuduko w'ibise mu gihe cyo kubyara. Ni ibisanzwe ko uturemangingo ducika mu buryo butunguranye, ariko akenshi bibaho nyuma yo kubyara gutangiye.

Igikuru ni uko nubwo waba utumvise ko hari ibise, umubiri wawe ushobora kuba witegura kubyara. Ibi bivuze ko utabizi, nyababyeyi yawe ishobora kuba irimo gucika intege, nyababyeyi yawe ishobora kuba irimo gucika intege (igabanuka), kandi nyababyeyi yawe ishobora kuba irimo gufungura (ikura). Ibi bishobora gutuma agasaho k'imyororokere gacika intege amaherezo kagacika.

• Ubusanzwe, PROM y'inda itaragera ku gisekuru (PPROM) iterwa n'uburwayi cyangwa ingorane mu gihe cyo gutwita , ariko rimwe na rimwe ishobora kubaho nta mpamvu igaragara.

Zimwe mu mpamvu z'ingenzi ni izi:

• Kuva amaraso mu gitsina .
• Indwara zo mu nda yawe ( nk'indwara ya Ehlers-Danlos ).
• Kudakora neza kw'inkondo y'umura.

Ni ibihe bimenyetso by'ibi? Ubimenya ute?

Ikimenyetso kigaragara cyane cy'uko uturemangingo twawe turimo kuvunika ni uko wumva urimo kuva amazi menshi mu gitsina cyawe mu buryo butunguranye. Ariko si ko buri gihe wumva ari menshi. Hari abantu bumva bava gato, nk'aho amazi ari gutonyanga. Amazi yawe arimo kuvunika ni ikintu udashobora kugenzura. Ni nk'aho udashobora guhagarika kunyara .

Hari igihe bigoye kumenya niba ari amazi yo mu nda, amatembabuzi yo mu gitsina cyangwa inkari . Muri ibyo bihe, ushobora gufata igitambaro cy'umweru ukacyinjiza mu mazi.

• Niba ari umuhondo, cyangwa niba hari impumuro mbi , birashoboka ko ari inkari .
• Niba nta ibara cyangwa impumuro ifite , ugomba guhita ubonana na muganga.

Ariko, niba ufite gushidikanya gato ku biva mu gitsina cyawe, menya neza ko ubimenyesheje muganga wawe.

Abaganga bapima iki kibazo gute?

Muganga wawe azemeza ko PROM igiye gusuzumwa hakoreshejwe speculum idakoresha sterile . Ibi bikubiyemo gushyira speculum mu gitsina cyawe. Ibi bituma muganga ashobora kwimura inkuta z'igitsina cyawe kugira ngo arebe umura wawe. Hanyuma hafatwa icyitegererezo cy'amazi hanyuma agapimwa. Hari igihe, iyo muganga abonye amazi y'imyororokere mu gice cyo hejuru cy'igitsina cyawe muri iki kizamini, uturemangingo dushobora kuba twaracitse.

Byongeye kandi, hashobora gukorwa isuzuma rya ultrasound kugira ngo harebwe aho umwana aherereye n'ingano y'amazi ya amniotic mu mura.

Ni ibihe bipimo bindi bihari?

• Ikizamini cya Nitrazine: Iki gikoreshwa mu gupima pH (igipimo cy'aside y'ikintu runaka) mu gitsina cyawe. Igitonyanga cy'amatembabuzi yawe gishyirwa kuri uru rupapuro hanyuma urupapuro rukagenzurwa niba ruhinduka ubururu. Iyo ruhindutse ubururu, pH y'amazi iba irenze 6.0, bityo birashoboka cyane ko ari amazi ya amniotic. (Amatembabuzi asanzwe mu gitsina afite pH iri hasi ugereranyije n'amazi ya amniotic.)
• Ikizamini cya Fern: Ferning ni izina ryiswe amazi yumye ya amniotic asa n'ikibabi cya fern. Nanone, icyitegererezo cy'amazi gifatwa kigasuzumwa hifashishijwe mikorosikopi.

Ni ubuhe buryo bwo kuvura ibi?

Uburyo bwo kuvura buterwa n'imyaka yo gutwita , ubuzima bw'umwana , n'uburemere bw'indwara yawe .

Ubusanzwe hari amahitamo abiri: rimwe ni ukubyara umwana, irindi ni ukumucunga byitezwe. 'Gucunga byitezwe' ni uburyo bwo kuvura butinza 'kubyara'. Ibi birimo kuryama mu buriri, imiti, no gukurikirana buri gihe ubwandu cyangwa ibibazo by'umwana uri mu nda.

Uburyo bwo kuvura PROM nyuma y'ibyumweru 37

Niba utwite hagati y'ibyumweru 37 na 40 kandi amazi akagabanuka, abagore bagera kuri 90% bazabyara ku buryo butunguranye mu masaha 24. Muganga wawe ashobora kuguha imiti yo gutera kubyara, cyangwa akareka kubyara bigakomeza uko bisanzwe.Ubusanzwe, kubyara umwana mu masaha 24 ni bwo buryo bwiza bwo kubyara.

Kuvura iyo 'PROM' ibaye hagati y'ibyumweru 34 na 37

Muri iki gihe, umuganga wawe azapima ingaruka zo kubyara umwana utageze igihe akurikije ingaruka zo kwandura n'izindi ngorane . Iyo umuganga ahisemo kubyara umwana, azashyiraho gahunda yo kubona ubuvuzi bwihariye (nk'ubuvuzi bwo mu cyumba cyita ku bana bavutse cya NICU ) amaze kuvuka.

Kuvura imbyaro mbere y'uko umwana avuka (PPROM) mbere y'ibyumweru 34

Iyo umwana wawe atwite mu gihe kitarenze ibyumweru 34, hari ibyago byinshi byo kurwara indwara ziterwa no kubyara igihe kitageze. Muri iki gihe, muganga wawe azagerageza kugushyira mu bitaro, akagushyira ku buriri, kandi akagerageza kongera igihe cyo gutwita.

Bashobora kandi kuguha imiti nk'iyi:

• Corticosteroids: Ifasha umwana gukura neza kw'ibihaha.
• Antibiyotike: Irinda kwandura no gutwita igihe kirekire.
• Imiti igabanya ububabare: Imiti itangwa kugira ngo ihagarike kubyara.
• Sulfate ya Manyeziyumu: Ifasha mu mikurire y'ubwonko bw'umwana.

Muganga wawe azagusuzuma buri gihe kugira ngo arebe ibimenyetso by'ubwandu. Azanakurikirana uko umutima w'umwana wawe utera n'uko agenda kugira ngo arebe ko umwana adahangayika. Icyizere cy'ubu buryo bwo kuvura ni uko wakongera igihe cyo gutwita kugeza byibuze ku byumweru 34.

Igikuru ni uko niba ufite ubwandu igihe amazi yawe yamenetse, cyangwa niba ugize ubwandu nyuma, nta kabuza ugomba kubyara umwana.

Ese hari uburyo bwo gukumira ibi?

Nta buryo bwihariye bwo kwirinda PROM. Ikintu cyiza wakora ni ukureka burundu kunywa itabi, gutwita neza, no kwisuzumisha mbere yo kubyara. Kunywa itabi ni ikintu gishobora gutera PROM (n'izindi ngorane nyinshi mu gihe cyo gutwita).

Ni nde ufite ibyago byinshi byo kwandura `PROM` na `PPROM`? (Ibintu Bishobora Gutera Ingaruka)

Ufite ibyago byinshi byo kurwara PPROM cyangwa PROM niba ufite ikibazo gituma membrane yawe ya chorioamniotic icika intege (igice cyo hanze cy'agasabo k'imyobo), cyangwa niba iherutse kuvuka. Ingero z'ibi zirimo:

• Indwara: Indwara zandurira mu mibonano mpuzabitsina (STIs) ni indwara nka bagiteri vaginosis.
• Uburebure bw'inkondo y'umura bugufi .
• Niba hari amateka yo kuba warigeze kuba `PROM` mbere .
• Niba utegereje abana nk'impanga cyangwa impanga eshatu (`Utegereje kubyara inshuro nyinshi`).
• Polyhydramnios (bisobanura ingano ikabije y'amazi yo mu nda).
• Kuva amaraso mu gitsina.
• `Amniocentesis`Niba (ikizamini cy'amazi) cyarakozwe.
• Niba hari amateka yo kubyara igihe kitageze .

Ni izihe ngaruka zikomeye zishobora guterwa n'umufuka w'amazi wangiritse?

Ingaruka zikomeye zo kubyara umwana utarageza igihe ni ukubyara umwana utarageza igihe. Kubyara umwana utarageza igihe ni igihe umwana avuka mbere y'ibyumweru 37. Ingorane zo kubyara umwana utarageza igihe zirimo ibibazo byo guhumeka, ubushyuhe buke bw'umubiri, n'ibibazo byo gukura. Bamwe mu bana batarageza igihe bashobora no kugira ibibazo byo gukura nyuma y'igihe.

Iyo amazi yo mu nda adakingiwe, izindi ngorane zishobora kubaho mu gihe cyo gutwita, urugero:

• Indwara zandurira mu maraso , nka Chorioamnionitis (indwara y’uduheri n’amazi y’umura).
• Gucika kw'inyuma y'inyuma .
• Gukanda kw'umugozi w'inkondo y'umura cyangwa gucika kw'umugozi w'inkondo y'umura .

Muganga wawe azasuzuma ibyago byo kubyara umwana utageze igihe ndetse n'ibyago byo kwandura indwara n'izindi ngorane kugira ngo amenye igihe cyiza cyo kubyara umwana wawe.

Ni ryari nkwiye kubyara nyuma yo kuruhuka amazi?

Ubushakashatsi bwagaragaje ko abagore babyara mu masaha 24 nyuma yo gucika kw'ingirabuzimafatizo baba bafite ibyago bike byo kwandura ugereranyije n'ababyara nyuma y'amasaha 24. Ariko, ibi byago bigomba gupimwa ugereranyije n'ibyago byo kubyara umwana utageze igihe. Muganga wawe azagufasha gufata icyemezo cyiza kuri wowe n'umwana wawe.

Ushobora kumara igihe kingana iki utwite nyuma yo kuruhuka amazi?

Ibi bizatandukana bitewe n'imimerere yawe n'ingano y'ibyumweru utwite igihe amazi yawe yamenetse. Niba amazi yawe yamenetse mbere y'ibyumweru 37, muganga wawe azagufasha gufata icyemezo cyizewe. Hari igihe ibyago byo kwandura no kugira ibibazo biba byinshi cyane, bityo umwana ashobora gukenera kubyara.

Ese umwana ashobora kubaho iyo umufuka w'amazi umenetse hakiri kare?

Yego, birashoboka. Nubwo agapfunyika k'amazi kameneka vuba, umwana ashobora kurokoka. Biterwa n'ibintu byinshi, nko igihe inda igeze ndetse n'ingano y'amazi yo mu nda isigaye. Muganga wawe akunze gukurikirana umwana kugira ngo arebe ibimenyetso by'uko umwana ari mu nda afite ibibazo n'ubwandu, kandi ni we uzagena igihe cyo kubyara.

Wibuke ikintu cy'ingenzi kurusha ibindi (Ubutumwa bwo kujyana mu rugo)

Mu gihe cyo gutwita, agapfunyika kuzuye amazi, kitwa amniotic sac , karinda umwana kandi kakamurinda. Ubusanzwe, aka gapfunyika karacika mu gihe cyo kubyara. Ariko, hari igihe gashobora gucika mbere y'uko ibise bitangira, cyangwa ndetse n'ibyumweru mbere y'uko ibise bitangira. Ibi byitwa Premature Rupture of Membranes (PROM) .

• Ibi nibiba nyuma y'ibyumweru 37 , muganga azabyara umwana.
• Ibi ni mbere y'ibyumweru 37.Ku bijyanye na "Preterm PROM", muganga azasuzuma ingaruka zo kubyara umwana utageze ku gihe ndetse n'ingaruka z'ingorane nko kwandura no gukandagira kw'inkondo y'umura mbere yo gufata icyemezo.

Bishobora gutungurana kumva amazi yawe atangiye kugabanuka hakiri kare. Ariko ibuka ko muganga wawe arimo gukora ibishoboka byose kugira ngo wowe n'umwana wawe mugire ubuzima bwiza. Niba ufite ikibazo cyangwa impungenge, vugana na muganga wawe ku byerekeye ibyo. Ni ingenzi cyane.

PROM , PPROM, guturika k'agapfunyika k'amazi, ingorane zo gutwita, kubyara imburagihe, amazi yo mu nda, ubuzima bw'umubyeyi utwite