Ese ufite ikibazo cyo guhumeka? Reka tuvuge ku kibazo cyo guhumeka nabi

Ese hari igihe wumva ugorwa no guhumeka? Cyangwa wumva udashobora guhumeka? Si byiza kwirengagiza ibi bintu gusa. Kuko, ibi bishobora kuba ikimenyetso cy'indwara ikomeye yitwa Respiratory Failure . Uyu munsi, turaganira kuri ibi mu buryo bworoshye ushobora gusobanukirwa. Ibi bishobora kuba byihutirwa mu buvuzi, bityo ni ngombwa kubimenya.

Duhumeka dute? Bigenda bite iyo ibi bidakoze neza?

Tekereza kuri ibi, ogisijeni ni nk'amavuta akoreshwa mu modoka, cyangwa nk'amavuta dukeneye kugira ngo ubuzima bwacu bugende neza. Iyo duhumeka, iyi gaze y'agaciro yitwa ogisijeni ijya mu bihaha byacu. Mu by'ukuri, iyi ogisijeni ijya mu dusakoshi duto tw'umwuka mu bihaha, twitwa alveoli . Ni nk'uko bisi igera aho bisi ihagarara.

Kuva aho, amaraso "ajyana" iyi ogisijeni mu bice byose by'umubiri, harimo ubwonko bwacu, umutima, imitsi, n'izindi ngingo. Iyo iyi ogisijeni itageze aho hantu, uturemangingo tw'umubiri wacu ntituzashobora gukora, nk'imodoka idafite lisansi.

Noneho, nyuma yuko ogisijeni "igeze" muri ibyo bice, uturemangingo tw'amaraso, uko tugaruka, dukusanya ogisijeni karubone, umwuka udafite akamaro ku mubiri n'imyanda. Ibi ni nko kujyana ibiribwa mu iduka ugasubiza udusanduku turimo ubusa. Iyo iyi ogisijeni karubone ikusanyije mu mubiri, nabyo ni ikibazo. Kuko icyo gihe nta mwanya uhagije amaraso aba afite wo gutwara ogisijeni nshya. Bityo, iyi ogisijeni karubone igaruka mu bihaha igasohoka mu mubiri iyo duhumeka umwuka. Icyo gihe ni bwo tuba dufite umwanya wo kongera gufata ogisijeni nshya.

Iyo hari igice cy'iyi gahunda yose kigenze nabi, ingingo z'umubiri wacu ntizibona umwuka uhagije wa ogisijeni. Ibyo ni byo twita Kunanirwa Guhumeka .

Ese hari ubwoko bw'indwara zo guhumeka?

Yego, hari ubwoko butandukanye bw'iyi ndwara, bitewe n'uburyo ibaho n'icyo ikunze kuyigiraho ingaruka. Hari igihe ishobora kubaho mu buryo butunguranye (itunguranye) , ubundi ikagenda ikura buhoro buhoro uko igihe kigenda gihita (idakira) . Ubwoko bubiri bw'ingenzi ni ubu:

1. Kunanirwa guhumeka neza - Ubwoko bwa 1

Mu magambo make, iyi ni indwara aho amaraso yawe agira ogisijeni nkeya (`hypoxemia`) . Ibi bibaho iyo uhumeka ariko amaraso yawe ntabone ogisijeni ihagije. Indwara z'umutima n'indwara z'ibihaha ni byo bintu by'ingenzi bitera ibi. Hari n'abantu babyita ko ari ukunanirwa guhumeka neza.

2. Hypercapnic Respiratory Failure - Ubwoko bwa 2

Iki ni cyo gihe ingano ya dioxyde de carbone (CO2) mu maraso yawe yiyongera.Iyo imibiri yacu idashobora gukuramo dioxyde de carbone neza, imyanda yitwa CO2 irarunda mu maraso. Nkuko byavuzwe mbere, nta mwanya wa ogisijeni mu maraso. Iyi ndwara ishobora guterwa n'indwara z'umutima, ibihaha, imitsi, n'imitsi (ubwonko n'umugongo). Hari imiti imwe na imwe ishobora kuyitera.

Hari ubundi bwoko:

• Kunanirwa guhumeka mu gihe cyo kubagwa (Ubwoko bwa 3): Ibi bishobora kubaho mu gihe cyo kubagwa. Uburyo bwo gusinziriza bukoreshwa mu gihe cyo kubagwa rimwe na rimwe bushobora gutuma guhumeka bigorana. Nanone, udufuka tw'umwuka mu bihaha dushobora kugwa (atelectasis), bikabuza ogisijeni kugera mu maraso.
• Kunanirwa guhumeka bitewe no guhungabana (Ubwoko bwa 4): Guhungabana ni indwara ikomeye aho habaho kugabanuka gutunguranye k'umuvuduko w'amaraso n'ibibazo nko kubyimba mu bihaha. Ibi bishobora no gutera kunanirwa guhumeka. Guhungabana bishobora guterwa n'ibintu nka sepsis ( ubwandu bukomeye bukwirakwira mu mubiri wose), indwara z'umutima zitunguranye, no kuva amaraso menshi.

Ni ibihe bimenyetso by'iyi ndwara?

Ibimenyetso by'indwara yo guhumeka bishobora gutandukana bitewe n'impamvu. Ariko hari ibimenyetso bimwe na bimwe bikunze kugaragara:

• Kugorwa no guhumeka cyangwa kumva umwuka ubuze (dyspnea).
• Guhumeka vuba (tachypnea).
• Kumva unaniwe cyane (umunaniro).
• Kumva umutima wawe urimo gutera cyane cyangwa umutima wawe utera nabi.
• Gukorora amatembabuzi cyangwa amaraso (hemoptysis).
• Kubira ibyuya byinshi.
• Kutuza, guhungabana.
• Uruhu rwerurutse.
• Guhinduka kw'ubururu ku ruhu, iminwa, cyangwa inzara (cyanosis) - Iki ni ikimenyetso gikomeye cy'ibura rya ogisijeni.
• Umutwe .
• Kubona nabi.
• Guhangayika, urujijo, kudashobora gutekereza neza.
• Impinduka mu myitwarire, ntabwo ari uko bisanzwe.

Icy'ingenzi: Niba ufite kimwe muri ibi bimenyetso, ugomba kwihutira gushaka inama kwa muganga , kuko ibi bishobora kuba ari ikibazo cyihutirwa.

Ni izihe mpamvu zitera kunanirwa guhumeka?

Muri make, iyi ndwara ibaho iyo ubushobozi bw'umubiri wacu bwo gufata ogisijeni no gusohora dioxyde de carbone buhungabanye bitewe n'impamvu runaka. Ibintu bishobora kugira ingaruka kuri ibi birimo:

• Kutagira umwuka uhagije cyangwa kugabanuka k'amaraso ajya mu bihaha.
• Kuziba, inkovu, cyangwa amazi yiyongera mu bihaha.
• Kudashobora guhumeka neza cyangwa mu buryo bwimbitse.Ibi bishobora guterwa n'indwara zigira ingaruka ku bihaha, ibibazo by'imitsi cyangwa imitsi igufasha guhumeka, cyangwa ibikomere mu gituza.
• Utumenyero duto two gutembera kw'amaraso mu mutima.

Ni nde uri mu kaga gakomeye? (Ibintu bishobora gutera ibyago)

Hari abantu bafite ibyago byinshi byo kunanirwa guhumeka. Abo ni:

• Abantu bafite indwara z'ibihaha: Urugero, indwara nka acute respiratory distress syndrome (ARDS) , chronic obstructive pulmonary disease (COPD) , pneumonia , asima , cystic fibrosis , pulmonary edema (amazi mu bihaha) , pulmonary embolism (amaraso yapfunditse mu muyoboro w'ibihaha) , na pulmonary fibrosis (inkovu mu bihaha) .
• Abantu bafite indwara z'umutima cyangwa iz'imiyoboro y'amaraso: nk'indwara z'umutima , indwara z'umutima bavukanye , umutima unanirwa , na shock .
• Abantu bafite indwara zigira ingaruka ku mitsi n'imitsi bifasha mu guhumeka: indwara nka muscular dystrophy , amyotrophic lateral sclerosis (ALS) , scoliosis ikomeye (curvature y'umugongo) , na syndrome ya Guillain-Barré .
• Ibikomere ku gituza, uruti rw'umugongo, cyangwa ubwonko (harimo no gucika intege kw'imitsi).
• Kunywa itabi cyangwa guhura n'ibindi bintu bitera ububabare mu bihaha: imyuka ya shimi, ivumbi, ihumana ry'ikirere (nk'imyuka ihumanya ikirere iva mu modoka nyinshi mu mihanda yacu, imyuka yo mu nganda, n'ivumbi riva mu bwubatsi), na asbestos.
• Kubaga bisaba ikinya.
• Gukoresha ibiyobyabwenge cyangwa kunywa inzoga nyinshi.
• Imyaka: Abana bavutse (cyane cyane abavutse bafite imikurire mike) n'abantu bakuru barengeje imyaka 65 ni bo bafite ibyago byinshi byo kurwara indwara.

Abaganga bapima iki kibazo gute?

Muganga azasuzuma niba nta buhumekero buhagije afite areba ingano ya ogisijeni na dioxyde de carbone mu maraso yawe . Azasuzuma kandi umuvuduko w'amaraso yawe kandi akoreshe agakoresho gato ko gupima (kitwa `pulse oximeter` cyangwa `pulse ox`) kugira ngo arebe urwego rwa ogisijeni mu maraso yawe. Azatega amatwi umutima wawe n'ibihaha byawe kandi agusuzume. Niba bikekwa ko iki kibazo kirimo, bashobora gukora ibindi bizamini byinshi.

Ibyo bizamini ni ibihe?

• Oximetry y'amagufwa:Ibi bisaba gushyira sensor ku rutoki rwawe kugira ngo ipime ingano ya ogisijeni mu maraso yawe. Ibi bikunze gukorwa iyo ugiye kwa muganga.
• Ikizamini cya gaze y'amaraso yo mu mitsi (ABG): Icyitegererezo gito cy'amaraso gifatwa hakoreshejwe urushinge rwo mu kuboko, ku kuboko ko hejuru, cyangwa mu nda maze ingano ya ogisijeni na dioxyde de carbone ipimwa. Ibi bishobora gutanga amakuru nyayo cyane.
• Ibizamini by'imikorere y'ibihaha (PFT): Muri iki kizamini, usabwa guhumeka no gusohora ukoresheje akantu ko mu kanwa gahujwe n'imashini. Ibi bishobora kugenzura uburyo ibihaha byawe bikora neza.
• Ibizamini byo gupima: Imirasire ya X na CT scan bifotora imbere mu mubiri. Nubwo ibi bidashobora gusuzuma indwara y'ubuhumekero mu buryo butaziguye, bishobora gufasha kumenya ikibitera.
• Electrocardiogram (EKG): Ibi bipima uburyo umutima ukora neza. Niba muganga atekereza ko ikibazo giterwa n'indwara z'umutima, azagutegeka EKG.

Ibi bivurwa bite?

Uburyo bwo kuvura indwara yo gucika intege mu myanya y'ubuhumekero buterwa n'ubukana bwayo n'impamvu yayo. Intego nyamukuru zo kuvura ni ukuvura impamvu nyamukuru, kuguha ogisijeni nyinshi, cyangwa gukoresha imashini ihumeka (`mechanical ventilation`) kugeza igihe wongeye guhumeka wenyine.

Gucika intege mu myanya y'ubuhumekero ni ikibazo cyihutirwa kandi kigomba kuvurwa vuba. Ariko, gucika intege mu myanya y'ubuhumekero byoroheje kandi by'igihe kirekire (igihe kirekire) rimwe na rimwe bishobora kuvurirwa mu rugo binyuze mu kugenzura ikibazo cyihishe inyuma.

Ni ubuhe buryo bwihariye bwo kuvura?

• Guhumeka hakoreshejwe ikoranabuhanga: Ibi bikubiyemo kuguhuza n'imashini ihumeka n'umuyoboro winjizwa mu nzira y'ubuhumekero, uhumeka kandi ugasohora umwuka mu bihaha byawe.
• Gutanga ogisijeni mu mubiri hanze y'umubiri (ECMO): Ubu buryo ni uburyo bugoye gato. Bukubiyemo gukoresha imashini ikoresha icyuma gikuraho amaraso mu mubiri, kongeramo ogisijeni, gukuramo dioxyde de carbone, hanyuma ukongera kwinjira mu mubiri.
• Kuvura umwuka wa ogisijeni: Imashini itanga umwuka wa ogisijeni wiyongereye binyuze mu gapfukamunwa ko guhumeka cyangwa agakoresho gato (cannula) gashyirwa mu mazuru. Ibi bishobora gukorwa mu bitaro cyangwa mu rugo.
• Ibinyabutabire: Ibinyabutabire bitangwa mu mitsi (IV - mu buryo butaziguye). Ibi binoza urujya n'uruza rw'amaraso mu mubiri kandi bigafasha gutwara ogisijeni nyinshi mu ngingo.
• Kuvura indwara zisanzwe: Bitewe n'impamvu itera kunanirwa guhumeka, muganga ashobora kukugira inama yo kuvura indi miti cyangwa indi miti.

Ese hari uburyo bwo gukumira ibi?

Kunanirwa guhumeka ntibishobora kwirindwa buri gihe. Ariko, ushobora kugabanya ibyago byo kurwara indwara y’ubuhumekero idakira ukoresheje uburyo bwose bwo kurwanya indwara z’umutima, ibihaha, cyangwa ubwonko ushobora kuba ufite. Niba ufite impamvu zishobora gutera iyi ndwara, vugana na muganga wawe uburyo bwo kugabanya ibyago byo kurwara.

Ese indwara yo guhumeka ishobora kuvurwa?

Iyi ni indwara ikomeye cyane. Abantu benshi barakira. Biterwa n'icyateye iyi ndwara, ubukana bwayo, n'uburyo yihuta kuvurwa.

Nubwo impamvu nyinshi zitera indwara yo guhumeka ikabije zishobora kuvurwa, zishobora kwica iyo zidavuwe vuba. Hafi kimwe cya gatatu cy'abantu bari mu bitaro bafite ikibazo cyo guhumeka gikabije barapfa. Guhumeka gukomeye akenshi biterwa n'indwara irushaho kwiyongera uko igihe kigenda gihita.

Ni ryari ngomba kujya kwa muganga?

Niba ufite indwara idakira igushyira mu kaga ko kunanirwa guhumeka, vugana na muganga wawe. Ashobora kukubwira ibimenyetso byo kunanirwa guhumeka ugomba kwitondera n'uko wakwitwara muri iyo ndwara.

Ni ryari nkwiye kujya mu ishami rishinzwe ubutabazi bwihutirwa (ETU) ?

Niba ufite ibimenyetso byo kunanirwa guhumeka, jya mu cyumba cy’ubutabazi cya hafi yawe vuba, cyangwa uhamagare 911. Ibi bishobora kuguhitana iyo bidavuwe vuba.

Ni iki ngomba kubaza muganga wanjye?

Bishobora kuba byiza kubaza muganga wawe ibibazo nk'ibi:

• Ni ubuhe buryo bwo kuvura mfite?
• Impamvu ni iyihe?
• Nigute nkwiye gukoresha imiti yanjye?
• Nigute nkwiye gukoresha iki gikoresho (urugero: imashini ya ogisijeni)? Ushobora kunyereka uburyo bwo kugikoresha?
• Ni ryari nshobora kwitega gukira?
• Ni ryari nkwiye kuzaza kureba?

Ubutumwa bwo kujyana mu rugo

Kunanirwa guhumeka ni indwara ikomeye, rimwe na rimwe ihitana ubuzima bwawe. Niba utekereza ko ufite ikibazo cyo guhumeka gikabije, nyamuneka hamagara 911 ako kanya cyangwa ushake ubufasha bwihutirwa. Niba ufite ikibazo cyo guhumeka gihoraho, cyangwa niba ufite indwara zongera ibyago byo kurwara, vugana na muganga wawe ku bijyanye n'ubuvuzi bukwiye. Ashobora gusobanura uburyo bwo kuvurwa n'icyo wakwitega bitewe n'uburwayi bwawe. Itondere guhumeka kwawe, kuko ari bwo buzima bwawe!

Kunanirwa guhumeka neza, kugorwa no guhumeka, ogisijeni, dioxyde de carbone, ibihaha, ubuvuzi bwihutirwa, ARDS, COPD