Umwana wawe akunda kuvuga cyane iyo ari mu rugo, asoma adahwema, kandi avuga cyane ndetse no mu gihe akina. Ariko se iyo agiye ku ishuri, mu ngo z'abavandimwe, cyangwa mu birori, umunwa we usa n'aho ucecetse rwose? Ese azunguza umutwe gusa ntavuge iyo umuntu amubajije ikintu? Ushobora gutekereza ko ibi ari isoni, cyangwa kwinangira, cyangwa gusa kuvuga gusa. Ariko bishobora kuba ikintu cyimbitse, indwara yo mu mutwe iterwa n'ubwoba n'imihangayiko . Uyu munsi, tuzavuga kuri iyi ndwara yitwa 'Selective Mutism'.

Guhitamo Mutism ni iki?

Mu magambo make, Selective Mutism ni ukudashobora kuvuga mu bihe bimwe na bimwe byo mu muryango, ahantu wumva utameze neza cyangwa ufite ubwoba. Ibi ntabwo ari nkana . Ahantu wumva umenyereye kandi ufite umutekano, nko mu rugo, ushobora kuvuga nta kibazo. Ariko ahantu nko ku ishuri cyangwa ahantu hari abantu utazi, ijwi ryawe risa n'aho rihagaze.

Ibi bitandukanye n'umuntu ugira isoni gusa. Kurwara indwara yo guhangayika mu mutwe (selective mutism) ni indwara iterwa no guhangayika. Ikunze gutangirira mu bwana, ifite imyaka 5. Ikunze kumenyekana n'abana bato n'abanyeshuri bo mu mwaka wa mbere. Ariko, ishobora no kwibasira abakiri bato n'abantu bakuru.

Iyi ndwara bivugwa ko ikunze kugaragara ku bakobwa kurusha abahungu. Ariko ibyo bishobora guterwa n'uko abantu babibona. Ariko, ni indwara idakunze kugaragara cyane. Ifata abantu batageze ku muntu umwe mu 100.

Ni ibihe bimenyetso by'umuntu ufite indwara ya mutism ishingiye ku gutandukanya igitsina (selective mutism)?

Ijambo "guhitamo" muri iryo zina rigaragaza ko ibi bibaho gusa mu bihe runaka . Ni ukuvuga ko ushobora kuvuga nta kibazo mu bihe wumva umerewe neza. Ariko, mu bihe wumva umerewe nabi cyangwa ufite ubwoba, kuvuga biragoye cyane, cyangwa ntibinashoboka.

Ibi bimenyetso bishobora gutandukana bitewe n'umuntu ku wundi. Hari abantu babura icyo bavuga na gato, abandi bakavuga mu buryo buke kandi budahagije.

Kuba umuntu adashobora kuvuga cyangwa kwegera iyo

Ibi bikubiyemo kwirinda kuvuga cyane uko bishoboka kose, cyangwa kubihagarika burundu. Bishobora kumera gutya:

• Uba wumva udashobora kuvuga. Ibi bibaho kubera ko ubwenge bwawe bwarakomeretse kubera ubwoba n'imihangayiko ikabije. Nubwo bishobora gusa nkaho udashaka kuvuga, iki si ikintu ukora nkana, ahubwo kibaho gusa.
• Umubiri we urakomeye kandi asa n'uwatewe amabuye. Nk'impongo yafashwe n'urumuri kandi ifite ubwoba.
• Hari isura igaragara ubusa .
• Yirinda kurebana mu maso.
• Yirinda cyangwa ntiyitabire ibiganiro n'abandi . Tekereza, iyo umwarimu abajije ikintu mu ishuri, uyu mwana areba hasi mu gihe abandi bana bamushubije.
• Ntibasaba ibintu bashaka. Urugero, bashobora kujya mu bwiherero ku ishuri batabajije umwarimu, ndetse bashobora no gusaba ikintu mu myenda yabo.Hari n'igihe ugomba kunyara .
• Yitwara mu buryo bwo kubangamira abandi nkana kugira ngo yirinde kuvuga (urugero, guhangana, kurira).

Itumanaho ritari iryo mu magambo

• Aho gukoresha amagambo , bakoresha amajwi abantu bose bumva, nka "Uu huun" (yego) na "Ah ah" (oya).
• Kugira ngo birinde kuvuga , bandika ibintu hanyuma bagakora ibintu nko kukwereka ikintu mu gitabo .
• Akoresha ibimenyetso n'isura aho gukoresha amagambo (urugero, gutitira umutwe, kwerekana).

Kuvuga bike cyangwa bike

• Igihe kirageze cyo gusubiza.
• Basubiza mu ijambo rimwe cyangwa abiri cyangwa bagakoresha interuro ngufi cyane.
• Baravuga buhoro, bakavuga nabi, cyangwa bakavuga buhoro cyane kandi mu ijwi rituje.
• Avuga ijwi rye rihindutse (urugero, nk'iroboti, cyangwa ahindura ijwi rye risanzwe).

Kuki iyi ndwara yo mu bwoko bwa "selective mutism" ibaho?

Impuguke ntizisobanukiwe neza impamvu nyayo y’ibi, ariko zitekereza ko hari ibintu byinshi bishobora kugira uruhare muri ibyo.

Izindi ndwara zo mu mutwe

Gucika intege mu mutwe bifitanye isano rikomeye n'izindi ndwara zo mu mutwe. Izi si zo mpamvu zonyine, ariko abantu bafite izi ndwara bakunze kurwara indwara zo guhinduka intege mu mutwe.

• Indwara yo guhangayika mu mibanire y’abantu: Ibi bikunze kugaragara cyane mu bantu bafite indwara ya mutism ishingiye ku gutandukanya igitsina. Impuguke zivuga ko hagati ya 75% na 100% by’abantu bafite byombi.
• Gutinya: Gutinya ibintu bitandukanye cyane.
• Izindi ndwara zo guhangayika.
• Indwara ya Autism Spectrum.
• Guhangayika mu gutandukana: Gutinya cyane gutandukana n'ababyeyi.
• Indwara yo guhangayika nyuma yo guhungabana (PTSD): Ihungabana ryo mu mutwe ribaho nyuma y'ikintu giteye impagarara.

Amateka y'umuryango cyangwa ingaruka z'uturemangingo

Indwara zo guhangayika zishobora kugaragara mu miryango. Umuntu ufite indwara yo gucika intege mu buryo bw’ibanga (selective mutism) aba afite umuryango wa hafi (umubyeyi, umuvandimwe, umwana) ufite iyo ndwara cyangwa indi ndwara yo guhangayika.

Izindi ndwara zo kuvuga

Abana bamwe bashobora kugira ikibazo cyo kutamenya neza ibintu bitewe no guhangayikishwa n'uko bavuga cyangwa kugorwa no kumva ibyo abandi bavuga (urugero: indwara zo kumva , gutinda kwiga).

Bishobora kandi guterwa n'ingorane zo kuvuga, nko kuba umuntu adashobora kuvuga neza . Hari abana bashobora kugira ikibazo cyo kuvuga nabi bitewe nuko badakunda ijwi ryabo cyangwa batinya uburyo ryumvikana iyo bavuga.

Ibintu by'imibereho

Hari ibintu bimwe na bimwe bishobora gutuma abana bagira indwara yo kutagira igitsina (selective mutism).

• Gutotezwa n'abandi.
• Ibintu bikomeye bibabaza cyangwa ihohoterwa.
• Ibibazo byo mu muryango (urugero: guhohoterwa mu buryo bw'amarangamutima, mu magambo, cyangwa mu mubiri mu rugo).
• Kwimukira mu gihugu cyangwa mu karere kavugwamo ururimi rutandukanye.

Ni izihe ngorane zishobora guterwa n'indwara ya "selective mutism"?

Iki kibazo gishobora kugira ingaruka mbi ku buzima bwawe mu buryo butandukanye.

• Kutagira isura nziza mu mibanire n'abandi, kwigunga, cyangwa kwigunga.
• Iterambere ry'izindi ndwara cyangwa ibimenyetso bifitanye isano n'ubwoba.
• Ingaruka ku bikorwa by'uburezi cyangwa imikorere y'akazi .

Ni gute wasuzuma ibi?

Indwara ya "selective mutism" ikunze gusuzumwa n'inzobere mu by'ubuzima bwo mu mutwe, nk'inzobere mu by'indwara zo mu mutwe cyangwa inzobere mu by'imitekerereze. Abahanga mu by'indwara zo mu rurimi rw'imivugire cyangwa abavuzi b'imivugire bashobora no gufasha mu gukumira izindi ndwara no gusuzuma indwara.

Umuganga asuzuma iyi ndwara areba ibimenyetso n'imiterere y'imyitwarire. Bazakubaza ibibazo wowe (cyangwa umwana wawe) ku bijyanye n'ibyo bintu byamubayeho n'ibindi bintu bishobora kuba bitera ibi.

Ubusanzwe, umuganga wawe azakoresha ibibazo n'urutonde rw'ibibazo kugira ngo amenye niba ufite iyo ndwara. Dukurikije DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, fifth edition text revision™) , kugira ngo umenye indwara ya mutism, ugomba kuba wujuje ibi bikurikira:

1. Kutavuga buri gihe mu bihe by'imibanire aho byitezwe ko uzavuga, ariko nta kibazo cyo kuvuga mu bindi bihe.

2. Kutavuga bigira ingaruka ku mibereho y'abantu, uburezi, cyangwa ubuzima bw'akazi .

3. Kudashobora kuvuga bimara igihe kirenga ukwezi.

4. Kutavuga si ukubera ko udashobora kuvuga cyangwa kumva ururimi rw'ingenzi rukoreshwa n'abandi.

5. Ingorane zo kuvuga ntizishobora guterwa n'indi ndwara yo kuvuga, nko kuvuga nabi . Nanone, ntizishobora kuba zifitanye isano gusa n'indwara yo mu mutwe ya autism , indwara zo mu mutwe za schizophrenia , cyangwa izindi ndwara zo mu mutwe .

Ese hari uburyo bwo kuvura? Ese bushobora gukira burundu?

Iyo umuntu avuwe, ubukana bw'ibimenyetso n'inshuro byagaragaye bishobora kugabanuka. Iyo bigaragaye kandi bigavurwa hakiri kare, bamwe bashobora no kubona ibimenyetso birangiye burundu.

Uburyo bukunze gukoreshwa cyane ni ubu:

Ubuvuzi bw'ubuzima bwo mu mutwe

Ubuvuzi bw'ubuzima bwo mu mutwe (cyane cyane ubuvuzi bw'imyitwarire mu buryo bw'ubwenge cyangwa CBT)) ni bwo buryo bwa mbere bwo kuvura bukoreshwa. Ni nabwo butanga umusaruro mwinshi. Ubuvuzi bw'imyitwarire bugufasha gusobanukirwa no guhangana n'imihangayiko n'andi marangamutima ababaza atera indwara ya mutism. Bunagufasha kugenzura imyitwarire ishobora kujyana n'iyo ndwara.

Mu kuvura abana hakoreshejwe ubu buryo bwo kuvura, ni ngombwa ko ababitaho (ababyeyi, abarezi) babigiramo uruhare. Inkunga yabo ni ingenzi cyane kugira ngo ubwo buryo bwo kuvura bugende neza.

Ubuvuzi bw'Imivugire

Ubuvuzi bw'imivugire busaba gukorana n'umuvuzi w'imivugire. Ibi bishobora gufasha cyane cyane iyo hari indwara yo mu mutwe ikomoka ku gutandukanya imvugo hamwe n'indwara yo mu mutwe.

Imiti

Niba uburyo bwo kuvura indwara zo mu mutwe cyangwa uburyo bwo kuvuga gusa budakora, imiti ishobora no gukoreshwa nk'igice cy'uburyo bwo kuvura.

Imiti ikunze gukoreshwa cyane mu kuvura indwara ya “selective mutism” ni SSRIs (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) . Nubwo iyi miti ikoreshwa cyane mu kuvura ihungabana, ishobora no gufasha mu ndwara zo guhangayika nka “selective mutism”. Indi miti ishobora no gufasha. Muganga wawe (cyangwa muganga w'umwana wawe) ashobora kukubwira byinshi kuri iyi miti no kugufasha guhitamo ikubereye.

Ni byiza kubaza muganga wawe ingaruka mbi z'imiti.

Bigenda bite iyo njye cyangwa umwana wanjye afite indwara ya mutisme ishingiye ku gutandukanya igitsina (selective mutism)?

Iyo umwana afite iyi ndwara, ishobora kugira ingaruka ku kazi ke ko ku ishuri, uburyo akorana n'inshuti, ndetse no ku bushobozi bwe bwo kugira inshuti. Hari igihe abana bashobora gushukwa no guceceka, ndetse no mu bihe bikomeye cyane.

Iyo umaze gukura ufite ikibazo cyo kutiyumva neza, bishobora gukomeza kugira ingaruka mbi. Bishobora kugorana kugira inshuti no kubaka umubano (mu mibanire y'abantu, mu kazi, mu rukundo). Bishobora kandi kugira ingaruka ku masomo yawe no ku kazi kawe.

Ku bantu benshi, ibimenyetso bisa nkaho bigenda bishira uko bagenda bakura. Ariko, rimwe na rimwe ibimenyetso birakomeza kandi bishobora kwigana izindi ndwara zo guhangayika (cyane cyane imihangayiko yo mu mibanire y'abantu).

Iyo bigaragaye kandi bigavurwa hakiri kare, ibisubizo biba byiza cyane. Iyo bigaragaye kandi bigavurwa hakiri kare, abantu benshi bashobora kubikuraho cyangwa kubihanganira no kubihanganira. Icyo gihe nta ngaruka zikomeye bizagira ku buzima bwabo.

Ariko, iyo bitamenyekanye kandi bitavuwe, ingaruka ntiziba nziza cyane. Iyi si indwara iteje akaga, ariko ingaruka mbi zishobora kuba zikomeye.

Ese indwara ya mutism itoranijwe ishobora kwirindwa?

Ikibabaje ni uko indwara ya "selective mutism" idashobora kwirindwa. Impuguke ntizisobanukiwe neza impamvu itera, bityo nta buryo bwo kugabanya ibyago byo kuyirwara.

Nafasha nte umwana wanjye niba afite indwara ya mutisme ishingiye ku gutandukanya igitsina (selective mutism)?

Ushobora kumva ubabaye iyo umwana wawe atavuze mu bihe bimwe na bimwe, n'iyo uvuze uti "Vuga, vuga," ariko we ntavuge. Uku kurakara gushobora kwiyongera kurushaho iyo umwana wawe ananiwe kwirinda kuvuga, nko kurira.

Ariko, ikintu cy'ingenzi ugomba kwibuka ni uko indwara ya "selective mutism" ari indwara yo mu mutwe. Si ikintu umwana wawe ashobora kugenzura. Ariko, ushobora kugenzura uburwayi bw'umwana wawe n'uko wakwitwara iyo agize ibimenyetso.

Dore ibintu by'ingenzi ushobora kuzirikana:

• Tera umwana wawe kumva amerewe neza kandi afite umutekano. Ntukamusunikire cyangwa ngo umuhutire ahantu ashobora kumva afite ubwoba cyangwa afite impungenge. Si byiza kandi kuvuga kuri iki kibazo imbere ye, kuko bishobora gutuma yumva afite isoni ndetse akanarushaho kugira ubwoba.
• Gabanya ubwoba n'imihangayiko, hanyuma ukomeze. Tangira ushishikariza umwana wawe kugaragaza uko yiyumva mu buryo yumva yishimye. Ubwa mbere, banza umumenyeshe buhoro buhoro uburyo bwo kuganira n'abandi, hanyuma umufashe kuvuga.
• Ihangane kandi uhe umwana wawe umwanya wo kuvuga. Nuba uvugira mu mwanya we, ashobora kumva ko arimo gukora ikosa. Ibi bizatuma bigorana gutsinda ubwoba n'impungenge zo kuvuga. Bafashe kumva ko ari byiza gutekereza mbere yo gusubiza, no gufata umwanya wabo.
• Shyira umurava ku bw'ibyo yakoze. Niba umwana wawe avuze, mushimire. Muhe igihembo (mu magambo) ku byo yakoze. Mutume yumva amerewe neza mu kuvuga.
• Ntugerageze kubatera inkunga ubahana. Abana batinya guhanwa nibatavuga bashobora kugorwa no kuvuga kuko barushaho gutinya.

Ni ibihe bintu "bitera" gutandukanya amoko y'abantu?

"Ibitera" bya "selective mutism" ni ibintu cyangwa impamvu zituma umuntu ufite iyi ndwara ashobora kutavuga. Ingero zimwe na zimwe zikunze kugaragara ni izi:

• Bisa nkaho abandi bantu bari hafi cyane, bumva bameze nk'aho binjiye mu mbibi zabo bwite .
• Abandi bavuga cyane kandi bitwara nabi.
• Abantu bashya, abantu bashya.
• Imiterere y'umubiri w'abandi, urugero , abantu barebare cyane kandi bafite isura nini.
• Ibimenyetso cyangwa imyitwarire y'abandi, urugero, abantu basa n'aho bahangayikishijwe, badafite ubucuti, cyangwa bakora ibimenyetso bibi .
• Ahantu hatuwe n'abantu benshi kandi hari urusaku rwinshi.
• Ahantu hafitanye isano n'ibintu bibabaje kandi bitashimishije.
• Ahantu ntari narigeze njya mbere.
• Bishya rwose, cyangwa ibihe aho umwana yigeze kugira uburambe butari bwiza mbere.

Izi ni zimwe mu mpamvu zikunze gutera ikibazo. Hari abantu bashobora kugira impamvu zitandukanye kandi zihariye kurusha izi. Impamvu zishobora no guhinduka uko igihe kigenda gihita.

Ese ubwoko bwa autisme y’abatoranijwe ni ubwoko bwa autisme?

Oya, indwara yo mu bwoko bwa 'Selective Mutism' na 'Autism Spectrum Disorder' ni indwara ebyiri zitandukanye. Ariko, abantu bafite autisme bakunze kugira indwara yo mu bwoko bwa 'selective mutism'.

Amaherezo, ibintu byo kwibuka (Ubutumwa bwo kujyana mu rugo)

Gucika intege mu mutwe ni indwara umwana adashobora kuvuga bitewe n'ubwoba cyangwa guhangayika. Akenshi itangira akiri mu kigero cy'amashuri, ariko ishobora no kugira ingaruka ku rubyiruko n'abantu bakuru. Ni ngombwa kumva ko abana bafite iyi ndwara badashaka kuvuga cyangwa ngo bagire icyo bavuga. Si ikintu bashobora kugenzura ubwabo.

Niba utekereza ko umwana wawe ashobora kuba afite indwara ya mutisme, vugana n'umuganga w'abana cyangwa undi muganga w'inzobere mu by'ubuzima. Hariho uburyo bwo kuvura, kandi uko ubuvuzi butangira vuba, ni ko umusaruro uba mwiza. Ubifashijwemo n'inkunga yawe, umwana wawe ashobora kwiga kwivugira adatakaje ijwi rye kubera ubwoba cyangwa guhangayika.

" Guhitamo kutavuga, kutavuga, ubuzima bwo mu mutwe bw'abana, guhangayika, gutinya abantu, ibibazo byo kuvuga, imyitwarire y'abana"