SIADH (Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormones Secretion) ni iki? Reka tubiganireho mu buryo bworoshye!

Ese wigeze utekereza ko ingano y'amazi mu mubiri wacu idagenzurwa ubwayo gusa, ahubwo ko hari imisemburo yihariye ifasha muri ibyo? Mu by'ukuri, hari uburyo butangaje bufasha kugumana ingano y'amazi n'umunyu (ni ukuvuga sodium) mu mubiri wacu neza. Ikintu cy'ingenzi gifasha muri ibi ni imisemburo ya `ADH`. Ariko, rimwe na rimwe iyo iyi misemburo ya `ADH` itangiye kwiyongera cyane mu mubiri wacu, hari ibibazo bito bishobora kuvuka. Iyo ni yo ndwara tugiye kuvugaho uyu munsi, `SIADH (Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone Secretion)`. Nubwo izina rishobora gusa nkaho ari rirerure, reka tubisobanukirwe mu buryo bworoshye.

Mu by'ukuri SIADH ni iki?

Mu magambo make, SIADH ni indwara aho umubiri wawe ukora imisemburo myinshi cyane, cyangwa mu buryo butari bwo, `Antidiuretic Hormone (ADH). Iyi misemburo ya `ADH` yitwa kandi `Vasopressin`. Iyi misemburo ya `ADH` ikorerwa muri hypothalamus mu bwonko bwacu. Nyuma y'ibyo, ibikwa mu gasabo k'inyuma ka pituitary hanyuma ikajya mu mubiri iyo bikenewe. Noneho, reka turebe ibintu by'ingenzi iyi misemburo ya `ADH` ifasha mu mubiri wacu:

• Kubungabunga ingano y'amazi na sodiyumu ( umunyu ) mu maraso yacu.
• Bifasha mu kugenzura umuvuduko w'amaraso .
• Bifasha impyiko gukora neza.

Mu buryo bworoshye, imisemburo `ADH` igenzura ingano y'amazi impyiko zawe zisohora mu nkari zawe. Ku bijyanye na `SIADH`, kubera ko iyi misemburo `ADH` yiyongera, umubiri wawe utangira kubika amazi menshi. Ingaruka nyamukuru z'ibi ni uko urugero rwa sodium (umunyu) mu maraso yawe rugabanuka. Mu buvuzi, iyi misemburo `Hyponatremia`.

Ni nde ushobora kwibasirwa cyane na SIADH?

Mu by’ukuri, umuntu wese ashobora kurwara `SIADH`. Ariko, ibyago byo kurwara iyi ndwara byiyongera uko umuntu akura. Muri rusange, iyi ndwara yitwa `SIADH` ikunze kugaragara muri:

• Mu bantu bakira indwara yo kubagwa mu bitaro, ibi bishobora guterwa n'amazi atangwa nyuma yo kubagwa, imiti imwe n'imwe, ndetse n'uko umubiri ubyitwaramo iyo ubabaye cyangwa ubabaye.
• Mu bantu barwaye kanseri y'ibihaha, cyane cyane abafite ubwoko bwitwa ``Small Cell Lung Cancer ( SCLC )''.

Iyi ndwara yitwa SIADH ikunze kugaragara gute?

`SIADH` ni indwara ikunze kugaragara. `Hyponatremia` (umunyu mu maraso) twavuze mbere ni yo ndwara ikunze kugaragara cyane mu barwayi bari mu bitaro. `SIADH` ni yo mpamvu nyamukuru itera `Hyponatremia`.

Ni gute SIADH itera hyponatremia?

Tekereza ufite inyota nyinshi. Umubiri wawe ukora iki? Bitanga ikimenyetso ku mubiri cyo kurekura imisemburo ya `ADH`. Hanyuma impyiko zigabanya amazi asohoka mu nkari, maze umubiri ukagumana ayo mazi. Iyo unyoye amazi, iyo inyota yawe igabanutse, umubiri uhagarika kurekura `ADH`, maze impyiko zigatangira gusohora amazi mu nkari bisanzwe. Iyi ni yo nzira isanzwe. Ariko, ku bantu benshi bafite `SIADH`, kurekura imisemburo ya `ADH` ntigabanuka neza ndetse no nyuma yo kunywa amazi. Kubwibyo, inkari zabo ziba nyinshi cyane (bivuze amazi make n'imyanda myinshi). Ibi bituma amazi yirundanya mu mubiri. Iyo aya mazi yirundanya, ibintu nka sodium mu maraso biragabanuka. Niho urugero rwa sodium mu maraso rugabanuka, aribyo byitwa `Hyponatremia`. Mu bihe bimwe na bimwe bya `SIADH`, iyo umubiri ufite amazi menshi, impyiko zimenyeshwa ko zisohora umunyu mwinshi (sodium) mu nkari. Iyi ni indi mpamvu ya `hyponatremia`.

Ni ibihe bimenyetso bya SIADH?

Iyo ufite `SIADH`, inkari zawe ziba nyinshi cyane. Ibyo bivuze ko hari imyanda myinshi cyane n'amazi make cyane. Kubera ko umubiri wawe usanzwe udasohora amazi mu nkari, ingano y'amazi mu maraso yawe iriyongera. Ibi bigabanya ibintu nka sodiyumu mu maraso yawe.

Ingano nke ya sodiyumu mu maraso (hyponatremia) ni yo mpamvu nyamukuru itera ibimenyetso bya SIADH .

Akenshi, nubwo urugero rwa sodium rugabanuka gato ntabwo rutera ibimenyetso bikomeye. Ariko, niba urugero rwa sodium ruri hasi cyangwa ruciriritse, ibimenyetso nk'ibi bishobora kubaho:

• Kunyeganyega cyangwa intege nke. Tekereza ukumva amaguru yawe arimo kunyeganyega gusa.
• Isesemi no kuruka .
• Umutwe .
• Ibibazo byo kuringaniza imikorere, rimwe na rimwe bishobora gutuma umuntu agwa.
• Impinduka mu mutwe, nko kugorwa no kwita ku bintu, gutakaza kwibuka, cyangwa imyitwarire idasanzwe.
• Mu bihe bikomeye, umuntu ashobora gucika intege cyangwa kwishimagura .

Ni izihe mpamvu zitera SIADH?

Akenshi, SIADH iterwa n'indi ndwara. Indwara ya SIADH (bivuze ko ihererekanywa mu bisekuruza) ni gake cyane.Iterwa n'ihinduka ry'uturemangingo mu ngirabuzimafatizo za `Vasopressin 2 (V2)` mu mpyiko. Dore zimwe mu ndwara n'impamvu zikunze gutuma `SIADH` ibaho:

• Amoko amwe ya kanseri: Hari kanseri zishobora gukora imisemburo yazo ya ADH. Ibi bishobora gutuma ADH irushaho kwiyongera mu mubiri, bigatera SIADH. Kanseri y'ibihaha mu turemangingo duto (SCLC) ni yo kanseri ikunze kugaragara cyane ikora ADH muri ubu buryo. Byongeye kandi, kanseri nka kanseri nto zikura hanze y'ibihaha, kanseri yo mu mutwe no mu ijosi, na kanseri zo mu bwonko zihumeka na zo zishobora gutera SIADH.
• Ibibazo by’Imitsi yo mu Mutwe (CNS): Imitsi yacu yo mu Mutwe igizwe n’ubwonko n’umugongo. Ibintu byose bidasanzwe muri iyi mitsi, nko gucika intege mu bwonko, kuva amaraso mu bwonko, kwandura indwara, gukomereka, cyangwa, gake cyane, indwara yo mu mutwe, bishobora gutera SIADH.
• Imiti imwe: Imiti imwe ishobora kongera irekurwa cyangwa imikorere y'umusemburo wa `ADH`. Kubwibyo, `SIADH` ishobora kubaho. Urugero, imiti imwe n'imwe ivura igicuri, imiti ivura kwiheba, imiti ivura kanseri, n'indi miti ivura indwara z'umutima, diyabete, n'umuvuduko ukabije w'amaraso.
• Kubagwa hakoreshejwe ikinyabutabire: SIADH ishobora kujyana no kubagwa. Ibi bishobora guterwa n'umuvuduko wo mu mutwe no ku mubiri umubiri uhura na wo.
• Indwara y'ibihaha: Indwara y'ibihaha, cyane cyane umusonga (uterwa na virusi, bagiteri, cyangwa igituntu), ishobora gutera SIADH. Abashakashatsi ntibaramenya impamvu ibi bibaho.
• Kubura imisemburo: Indwara zombi zitwa `Hypopituitarism` (ingirabuzimafatizo ya pituitary idakora neza) na `Hypothyroidism` (ingirabuzimafatizo ya tiroyide idakora neza) zishobora gutera `SIADH`.

Indwara ya SIADH ipimwa ite ?

Niba ufite ibimenyetso bya hyponatremia (umunyu ngugu muke mu maraso), muganga wawe azagukorera isuzuma ryuzuye. Azasuzuma kandi uko amazi yawe ameze. Ibi ni ingenzi kugira ngo umenye neza. Bazasuzuma niba warabuze amazi, warenze urugero, cyangwa niba umeze neza. Nta kizamini kimwe cyiza cyo gusuzuma SIADH. Nubwo hari ibizamini bishobora kugenzura urugero rwa ADH mu maraso yawe, bishobora gufata ibyumweru bibiri kugira ngo ibisubizo bigaruke. Kubwibyo, muganga wawe ashobora gutegeka ibindi bizamini kugira ngo asuzume hyponatremia, nka:

• Igice cy’ingufu za metabolike (CMP).
• Ikizamini cy'amaraso ya osmolality.
• Ikizamini cya Osmolality y'inkari.
• Isuzuma ry'inkari rya sodium na potasiyumu.
• Gupima uburozi bw'imiti imwe n'imwe.

Niba umwana wawe afite ibimenyetso bya SIADH, muganga ashobora gutegeka ko apimwa ibihaha n'ubwonko (ibizamini by'ishusho).

Indwara ya SIADH ivurwa ite?

Uburyo bwo kuvura SIADH buterwa n'impamvu. Urugero, niba ufite ikibyimba kirimo gutera ADH, muganga wawe ashobora kukugira inama yo kubagwa kugira ngo gikureho. Iyo indwara itewe n'umuti, muganga wawe ashobora guhindura ingano y'umuti cyangwa akaguha undi muti. Mu bihe byose bya SIADH, intambwe ya mbere ni ukugabanya ingano y'amazi unywa. Ibi bifasha umubiri wawe kugumana amazi menshi. Muganga wawe azakubwira ingano y'amazi ugomba kunywa buri munsi (harimo amazi, ikawa, icyayi, n'ibinyobwa birimo isukari). Niba ufite ibimenyetso bikomeye bya hyponatremia (nk'urujijo, guhungabana), ni ikibazo cyihutirwa cy'ubuvuzi. Ibi bikunze kuvurirwa mu bitaro hakoreshejwe saline (umunyu utangwa binyuze mu mutsi) ushyirwa mu mitsi. Ushobora kandi gukenera imiti yo gukumira ingaruka z'umusemburo wa ADH ku mpyiko zawe. Hanyuma impyiko zibona ibimenyetso hanyuma zigatangira gusohora amazi arenze urugero mu mubiri binyuze mu nkari.

Ese SIADH ishobora kwirindwa?

Kubera ko hari impamvu nyinshi zitera `SIADH`, akenshi biragoye kuyirinda. Niba ufite impungenge ko ushobora kuba ufite `SIADH` cyangwa `hyponatremia`, vugana na muganga wawe.

Ni iki giteganyijwe ku ndwara ya SIADH?

Uko SIADH ihagaze biterwa n’impamvu nyamukuru. Inkuru nziza ni uko impamvu nyinshi za SIADH zishobora kuvurwa cyangwa kuvurwa. Hyponatremia ikabije, ibaho vuba, mu masaha atarenze 48, irakomeye kurusha hyponatremia igenda ikura buhoro buhoro uko igihe kigenda gihita. Hyponatremia idakira ifitanye isano n’ibibazo by’imitsi (urugero: gutakaza uburimbane, gutakaza kwibuka). Iyo SIADH ikabije kandi urugero rwa sodium mu maraso rukagabanuka cyane, ibi bikurikira bishobora kubaho:

• Gutakaza ubwenge, kubona ibintu nk'aho nta kintu kigaragara, cyangwa kwishima.
• Guterwa n'ubwonko.
• Urupfu.

Ni ryari wagombye kujya kwa muganga ku bijyanye na SIADH?

Niba ugaragaje ibimenyetso byo kubura amaraso menshi mu mubiri, nko kuribwa mu mitsi no kugira ibibazo byo kuringaniza imiterere y'umubiri, vugana na muganga wawe. Kubera ko hari impamvu nyinshi zishobora gutera ibi bimenyetso, muganga wawe ashobora gukora ibizamini bitandukanye.

Niba ufite ibimenyetso byo kubura amaraso cyane, nko kujijinganya, kubura ubwenge, cyangwa gukubita, jya kwa muganga uhegereye vuba bishoboka.

SIADH ni indwara ikunze kugaragara cyane ishobora kugira impamvu nyinshi. Ikunze kwibasira abantu basanzwe bari mu bitaro. Ariko, niba ugaragaje ibimenyetso bya SIADH, nko kugira isesemi cyangwa impinduka zo mu mutwe, ni ngombwa kuvugana na muganga.

Ibintu by'ingenzi ugomba kuzirikana (Ubutumwa bwo kujyana mu rugo)

Sawa, rero ndizera ko ubu usobanukiwe neza `SIADH` twavuzeho uyu munsi.

• `SIADH` ni indwara aho umubiri ubika amazi kandi ikagabanya sodiyumu mu maraso bitewe n’umusemburo mwinshi wa `ADH`.
• Hari impamvu nyinshi zishobora kubitera; ibintu nka kanseri, imiti imwe n'imwe, kubagwa, indwara z'ibihaha, n'ibindi.
• Ibimenyetso bishobora kuba birimo isesemi, kuruka, isereri, n'impinduka mu mutwe . Mu bihe bikomeye, gukubita no guta ubwenge bishobora kubaho.
• Uburyo bwo kuvura bushobora kuba burimo kugenzura amazi, kuvura icyayiteye, no gutanga umunyu cyangwa imiti iyo bibaye ngombwa .
• Igikuru ni uko niba ufite ibi bimenyetso, ntugatinye kandi ushake inama kwa muganga ako kanya. Muri ubwo buryo, ushobora kumenya neza ikibazo ukanatangira kuvurwa.

Kwita ku buzima bwawe ni cyo kintu cy'ingenzi cyane. Niyo mpamvu ari ngombwa cyane kumenya ibintu nk'ibi. SIADH, Imisemburo irwanya diuretiki, ADH, Hyponatremia, Vasopressin, Sodium, Ingano y'imisemburo